Benign prostatic hyperplasia, joka tunnetaan myös nimellä hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia tai vain BPH, on laajentunut eturauhanen, joka syntyy luonnollisesti ikäisenä useimmissa miehissä, koska se on yleinen miesongelma yli 50-vuotiaana.
Yleensä eturauhasen liikakasvu tunnistetaan, kun oireita ilmenee, kuten virtsatessa virtsatessa, virtsarakon täydellisen tyhjenemisen vaikeudesta tai heikosta virtsavirrasta. On kuitenkin tarpeen tehdä arvio urologin kanssa poistaakseen muut ongelmat, jotka saattavat aiheuttaa samanlaisia oireita, kuten eturauhastulehduksen tai jopa syövän. Katso eturauhasen syövän merkit.
Eturauhasen muutoksen ja oireiden asteen mukaan hoito voidaan tehdä vain lääkkeillä tai saattaa olla tarpeen leikkaus, ja valita paras vaihtoehto on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa.
Tärkeimmät oireet
Yleisimmät oireet hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvussa ovat yleensä:
- Usein kiireellinen virtsanhaku;
- Vaikeus aloittaa virtsaaminen;
- Herää usein yöllä virtsatessa;
- Virtsan virta heikko tai pysähtyy ja jatkuu;
- Virtsarakon tunne on vielä täynnä virtsan jälkeen.
Nämä oireet näkyvät tavallisesti 50 vuoden iän jälkeen, ja on tavallista, että ne pahenevat ajan mittaan suurennetun eturauhasen mukaan, joka päättyy tiukentamalla virtsaputkea ja vaikuttaen virtsajärjestelmään.
On kuitenkin myös mahdollista, että oireiden vakavuus ei liity suoraan eturauhasen kokoon, koska on olemassa useita miehiä, jotka aiheuttavat hyvin merkitseviä oireita etenkin eturauhasen lievässä kasvussa.
Katso, mitkä muut ongelmat saattavat aiheuttaa samanlaisia oireita.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Koska on olemassa useita virtsan ongelmia, jotka voivat aiheuttaa samankaltaisia oireita kuin eturauhasen hyperplasia, kuten virtsatieinfektio, eturauhan tulehdus, munuaiskivet tai jopa eturauhassyöpä, on erittäin tärkeää kuulla urologia.
Lääkäri voi yleensä pyytää useita tutkimuksia, kuten peräsuolen ultraäänellä, virtsatutkimuksella, PSA-tutkimuksella tai eturauhasen biopsyydellä, esimerkiksi poistamaan muita ongelmia ja vahvistamaan hyvänlaatuisen eturauhasen hyperplasiaa.
Katso seuraava video ja katso, miten nämä tentit suoritetaan:
Mikä aiheuttaa eturauhasen hyperplasiaa
Vaikka etuna ei ole erityistä syytä eturauhan laajentamiseen, on kuitenkin mahdollista, että hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu johtuu rauhanen asteittaisesta kasvusta, joka tapahtuu luonnollisen ikääntymisen aiheuttaman hormonaalisen muutoksen takia.
On kuitenkin olemassa joitain tunnettuja tekijöitä, jotka näyttävät lisäävän hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun riskiä:
- Oltava yli 50-vuotias;
- Sinulla on eturauhanen sukututkimus;
- Sydänsairaus tai diabetes.
Lisäksi liikunta näyttää myös olevan yksi niistä tekijöistä, jotka lisäävät eturauhasen liikakasvun riskiä. Näin ollen lihavilla tai ylipainoisilla miehillä on suurempi riski kehittää BPH.
Miten hoito tehdään?
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun hoito vaihtelee eturauhasen koon, miehen iän ja oireiden tyypin mukaan. Näin ollen paras hoitomuoto tulee keskustella aina urologin kanssa. Jotkut käytetyimmistä lomakkeista ovat:
1. Korvaavat hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun hoitoon
Tämän tyyppistä hoitoa käytetään yleensä miehillä, joilla on lieviä tai kohtalaisia oireita ja joihin voi kuulua erilaisten lääkkeiden käyttö, kuten:
- Alfa-salpaajat, kuten Alfuzosiini tai Doksatsosiini: rentouttavat virtsarakon lihaksia ja eturauhan kuituja, mikä helpottaa virtsaamista;
- 5-alfa-reduktaasin estäjät, kuten Finasteridi tai dutasteridi: vähentävät eturauhan kokoa estämällä joitakin hormonaalisia prosesseja;
- Tadalafiili on laajalti käytetty erektiohäiriöiden hoito, mutta se voi myös vähentää eturauhan hyperplasian oireita.
Näitä lääkkeitä voidaan käyttää erikseen tai yhdistelmänä riippuen oireiden tyypistä.
2. Minimaalisesti invasiiviset hoidot
Minimaalisesti invasiivisia hoitoja käytetään erityisesti niissä tapauksissa, joilla on kohtalaisia tai vakavia oireita, jotka eivät ole parantuneet lääkärin ilmoittamien korjaustoimenpiteiden avulla.
On olemassa useita tällaisia tekniikoita, mutta ne voivat kaikki aiheuttaa muita komplikaatioita, kuten taaksepäin siemensyöksy, lisääntynyt vaikea virtsaaminen, verenvuoto virtsassa, toistuvat virtsatiet tai jopa erektiohäiriöt. Siksi olisi keskusteltava hyvin kaikista vaihtoehdoista urologin kanssa.
Jotkut yleisimmin käytetyt tekniikat ovat protaattorin transuretraalinen viillon, transuretraalinen termoterapia esimerkiksi mikroaaltouunilla, laserterapialla tai eturauhasen nostolla.
3. Leikkaus
Leikkaus tehdään tavallisesti eturauhasen poistamiseksi ja kaikkien oireiden ratkaisemiseksi ehdottomasti, kun mitään muita hoitomuotoja ei ole saatu tai kun eturauhasen paino on yli 75 grammaa. Tämä leikkaus voidaan tehdä laparoskopialla tai klassisella tavalla, vatsaan leikkaamalla.
Näin leikkaus on tehty ja kuinka toipuminen on.