Ocrevus on suositeltu hoitovaste multippeliskleroosiin, Rochen alueelta. Tämä lääke on monoklonaalinen vasta-aine, joka on valmistettu synteettisessä muodossa laboratoriossa, jonka aktiivinen periaate on Ocrelizumabe.
Tämä lääkitys on injektioliuos, joka on annettava sairaalalle, koska potilasta on tarkkailtava vähintään yhden tunnin kuluttua sen käytöstä, koska vakavia reaktioita voi esiintyä, kuten tukehtuminen, mikä edellyttää välittömiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Vakavimmat reaktiot ovat yleisempiä tämän injektion ensimmäisessä käytössä ja siksi jotkut sairaalat saattavat valita yhden päivän sairaalahoitoa tämän ensimmäisen annoksen käyttämiseksi. Seuraavilla annoksilla, koska vakavat reaktiot ovat harvinaisempia, sairaalahoito ei välttämättä ole tarpeen, ja potilasta havaitaan vain 1 tunti.
Mikä se on
Tätä lääkettä käytetään iskunvaimennuksen ehkäisemiseen ja se on tarkoitettu aikuispotilaille, joilla on diagnosoitu multippeliskleroosi taudinpurkauksen tai remission yhteydessä tai ensisijaisen progressiivisen multippeliskleroosin tapauksessa.
Hintaluokka
Ocrevus-lääke (ocrelizumabi) maksaa noin 38 tuhatta reaista, mutta se on saatavana SUS: lta.
Kuinka käyttää
Tätä lääkettä on käytettävä laskimoon infuusiona sairaalassa. Ennen levittämistä on tarpeen:
- Levitä 100 mg intravenoottista metyyliprednisolonia tai vastaavaa lääkettä noin 30 minuuttia ennen jokaista Ocrevus-infuusiota estämään lääkkeen infuusion aiheuttamat ongelmat;
- Ota antihistamiini 30-60 minuuttia ennen infuusiota allergisen reaktion riskin pienentämiseksi.
- Ota antipyretic, kuten paracetamol 30 - 60 minuuttia ennen infuusion, jotta normalisoitu kehon lämpötila pysyisi ennallaan.
Ocrelizumabin ruiskeen ensimmäinen käyttö tehdään erillisinä annoksina. Alkuperäinen annos on 300 mg yhden viikon aikana ja 300 mg kaksi viikkoa myöhemmin. Seuraavat annokset voidaan suorittaa yhdessä, yhteensä 600 mg infuusiota kohden, 6 kuukauden välein. Annoksen välinen vähimmäisaika on 5 kuukautta.
Mahdolliset haittavaikutukset
Yleisimmät Ocrevus-valmisteen käytön yhteydessä ilmenevät haittavaikutukset ovat ylempi hengitystieinfektio, nenän ja kurkun ärsytys ja flunssan oireet. Infektioita voi esiintyä myös muilla kehon alueilla.
Lisäksi ensimmäisten infuusioiden jälkeen voi esiintyä muita vakavampia reaktioita, joita esiintyy useammin ensimmäisten 24 tunnin aikana, kuten kehon kutina, ihottuma, urtikaria, punoitus, orofaryngeaalinen ärsytys, orofaryngeaalinen kipu, hengenahdistus, kurkun turvotus hengitysvaikeudet, kasvojen punoitus, alhainen verenpaine, kuume, väsymys, päänsärky, huimaus, pahoinvointi ja syke.
Kun sitä ei käytetä
Ocrelizumabi on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille, koska tutkimuksia sen tehokkuudesta ja turvallisuudesta tässä ikäryhmässä ei ole suoritettu.
Lisäksi sitä ei tule käyttää aktiivisen infektion tapauksessa, kuten aktiivisen hepatiitti B: n tapauksessa, ja vakavan immuunipuutoksen ollessa kyseessä lymfopenia, neutropenia, hypogammaglobulinemia tai aktiivinen syöpä. Muiden immunosupressanttien käyttöä samanaikaisesti kuin Ocrevus, kortikosteroideja lukuun ottamatta, ei suositella tautipesäkkeiden oireenmukaiseksi hoitamiseksi.
Sitä ei myöskään saa käyttää ihmisillä, jotka ovat saaneet tämän lääkkeen infuusionesteen aiemmin.
Hedelmällisessä iässä olevat naiset eivät saisi tulla raskaaksi 1 vuoden kuluessa okrelitsumabihoidon aloittamisesta.
