Buruli-haavauma on Mycobacterium ulcerans -bakteerin aiheuttama ihosairaus, joka johtaa ihon solujen ja ympäröivien kudosten kuolemaan ja voi myös vaikuttaa luuhun. Tämä infektio on yleisimpi trooppisilla alueilla, kuten Brasiliassa, mutta sitä esiintyy erityisesti Afrikassa ja Australiassa.
Vaikka tämän taudin lähetyksen muotoa ei tiedetä, tärkeimmät mahdollisuudet ovat se, että se välitetään saastuneen veden nielemisen tai joidenkin hyttysten tai hyönteisten pureuksella.
Kun Buruli-haavaumaa ei hoideta asianmukaisesti antibioottien kanssa, se voi jatkua kehittymättä aiheuttaen epämuodostumia, joita ei voida oikaista tai yleistää kehon infektiota.
Merkit ja oireet
Burulin haavaumat näkyvät tavallisesti käsivarret ja jalat ja taudin tärkeimmät oireet ovat:
- Ihon turvotus;
- Hitaasti kasvava haava aiheuttamatta kipua;
- Iho tummemmalla värillä, varsinkin haavan ympärillä;
- Käsien tai jalkojen turvotus, jos haava ilmenee raajoissa.
Haavauma alkaa kivuton, joka hitaasti etenee haavaumiin. Useimmissa tapauksissa haava, joka esiintyy iholla, on pienempi kuin bakteereihin kohdistuva alue, joten lääkäri voi joutua poistamaan haavasta suuremman alueen alttiiksi alueelle ja tekemään sopiva hoito.
Jos Buruli-haavaumaa ei hoideta, se voi johtaa joidenkin komplikaatioiden, kuten epämuodostumien, sekundaaristen bakteerien ja luunfektioiden esiintymiseen.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Kun epäillään olevan Mycobacterium ulcerans -infektio, on suositeltavaa käydä dermatologin kanssa vahvistamaan diagnoosi ja aloittamaan asianmukainen hoito. Yleensä diagnoosi tehdään vain oireiden havaitsemisen ja henkilön historiallisen arvion perusteella, varsinkin kun asuu alueilla, joilla on suuri määrä tapauksia.
Mutta lääkäri voi myös määrätä biopsia arvioida laboratoriossa vaikuttava kudos, joka vahvistaa bakteerien läsnäolon tai suorittaa mikrobiologisen viljelmän haavaerityksestä mikro-organismin ja mahdollisten sekundaaristen infektioiden havaitsemiseksi.
Miten hoito tehdään?
Useimmissa tapauksissa infektio tunnistetaan, kun se on huonosti kehittynyt ja vaikuttaa alle 5 cm: n alueelle. Näissä tapauksissa hoito suoritetaan vain antibioottien, kuten Streptomycin, Clarithromycin tai Moxifloxacin, kanssa liittyneillä rifampisiinilla 8 viikon ajan.
Silloinkin, kun bakteeri vaikuttaa laajempaan alueeseen, lääkäri voi tarvita leikkausta poistamaan kaikki vaikuttavan kudoksen ja jopa oikeat deformaatiot sekä antibioottihoito. Näissä tapauksissa voi myös olla tarpeen, että sairaanhoitaja hoitaa haavan kunnolla ja nopeuttaa paranemista.
