Dystoniaa voidaan hoitaa injektoimalla botuliinitoksiini, joka tunnetaan nimellä botoksi, raskaudenaikojen, lihasrelaksanttien, fysioterapian ja kirurgian torjuntakeinot, joihin sisältyy syvä aivojen stimulaatio.
Dystonia esiintyy, kun lihakset supistuvat tahattomasti aiheuttaen toistuvia ja hallitsemattomia liikkeitä, jotka voivat vaikuttaa päivittäisiin tehtäviin, joten dystonian hoito on tarkoitettu lihasten supistumisen hallintaan ja parantaa potilaan elämänlaatua.
Lääkärin tulee valita hoidon valinta dystonian vakavuuden ja tyypin mukaan, kuten akuutti, yleistynyt, kohdunkaulan, segmentaarinen tai neurovegetatiivinen dystonia. Lisätietoja dystonia-tyypeistä: Dystonia.
Botoxin dystonian hoito
Dystoniaa voidaan hoitaa injektoimalla botuliinitoksiini, joka tunnetaan botoksina, koska tämä aine auttaa vähentämään tämän taudin ominaispiirteitä lihaskouristuksia.
Lääkäri antaa Botox-injektioita suoraan vaikuttaville lihaksille, yleensä 3 kuukauden välein, ja on normaalia kipua pistoskohdassa muutaman päivän ajan. Lisäksi botoksiinjektioilla voi olla muita sivuvaikutuksia, riippuen injektiokohdasta, esimerkiksi nielemisvaikeuksista, esimerkiksi kohdunkaulan dystoniaan.
Korvaavat dystonia
Dystonia-hoitoa voidaan hoitaa seuraavilla korjaustoimenpiteillä:
- Levodopa ja Carbidopa: käytetään parantamaan tahattomia kouristuksia;
- Tetrabenatsiini: osoitettu hoidettaessa sairauksia, joille on ominaista hallitsemattomat epäsäännölliset liikkeet;
- Triisifenylaatti: antikolinerginen lääke, joka toimii salpaamalla asetyylikoliinin vapautumista, joka on vastuussa lihasten kouristuksista;
- Baclofen: lievittää lihasten jäykkyyttä ja rentouttaa lihaksia;
- Diazepami ja loratsepaami: lihasrelaksantit, jotka edistävät lihasten rentoutumista.
Näiden korjaustoimenpiteiden tulisi olla lääkärin määräämät, ja annos ja käyttötapa voivat vaihdella dystonian vakavuuden mukaan.
Fysioterapia dystoniaan
Fyto-terapeuttinen hoito dystoniaan koostuu erityisten harjoitusten tai tekniikoiden suorittamisesta, jotka auttavat säilyttämään kaikki liikkeet, parantamaan ryhtiä, lievittämään kipua, estämään lihasten lieventämistä tai heikentymistä sekä parantamaan potilaan elämänlaatua.
Lisäksi fysioterapia auttaa ehkäisemään lihaksen supistuksia ja vähentämään botoxin hoidon haittavaikutuksia lieventämällä esimerkiksi kipua tai nielemisstimulaatiota, jota botox saattaa vaarantaa.
Dystonia-leikkaus
Dystoniaan liittyvä kirurginen hoito voidaan tehdä kahdella tekniikalla:
- Deep aivojen stimulaatio: liittyy aivojen sisältämien elektrodien implantointiin, jotka liittyvät pieneen, samankaltaiseen sydämentahdistimeen, joka tavallisesti pysyy vatsaan ja joka lähettää sähköisiä impulsseja aivoihin, mikä auttaa hallitsemaan lihaskouristuksia;
- Selektiivinen perifeerinen denervaatio: koostuu hermopäätteiden leikkaamisesta, jotka aiheuttavat lihaskouristuksia.
Nämä kirurgiset vaihtoehdot tehdään yleensä vain, kun muut hoidot eivät ole olleet tehokkaita.
Merkkejä parannuksesta
Dystoniaan liittyvän paranemisen merkkejä liittyvät hoidon aloittamiseen ja siihen sisältyvät vähäisempiä tahdosta riippumattomien lihaksen supistumisten määrä ja siten toistuvia liikkeitä tai vääristyneitä asentoja sekä kipua.
Merkkejä huononemisesta
Dystonia huononevan oireita ilmenee, kun hoitoa ei tehdä kunnolla, ja siihen sisältyy tahdosta riippumattomien lihaksen supistusten lisääntyminen ja voimakkuus, mikä aiheuttaa toistuvia liikkeitä, jotka vaikuttavat potilaan päivittäisiin elämäntehtäviin ja siten myös elämänlaatuun.
