Akuutti divertikuliitti on divertikulaarien tulehdus ja infektio, jotka ovat pieniä kertoja tai pussia, jotka syntyvät suolen seinämissä, erityisesti paksusuolen viimeisessä osassa.
Nämä divertikulit näyttävät yleensä yli 40-vuotiailta aikuisilta eivätkä aiheuta oireita, ja tätä sairautta kutsutaan divertikuloosiksi. Se on myös yleisempää ihmisillä, jotka syövät vähän kuitua tai kärsivät kroonisesta ummetuksesta. Lisätietoja divertikuloosin syistä ja oireista.
Kuitenkin, kun divertikula on turvotettu, voi esiintyä oireita, kuten vatsaan kohdistuva kipu, erityisesti vasemmassa alakulmassa, pahoinvointi, oksentelu, kuume, ummetus tai ripuli, ja näissä tapauksissa mennä hätäpuhelimeen välittömästi hoitoon ja välttää komplikaatioita, kuten suolen puhkeamista ja kehon infektioita, jotka voivat olla hengenvaarallisia.
Kuinka tietää, onko divertikuliitti
Oireet, jotka saattavat häiritä sinua divertikuliitin akuuttiin kriisiin, ovat:
- Vatsakipu, erityisesti vasemmassa alakulmassa, joka voi olla vakio ja säilyy useiden päivien ajan;
- Ripuli- tai ummetusajat;
- Herkkyys vatsan vasemmalla puolella;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Kuume ja vilunväristykset.
Oireiden voimakkuus vaihtelee tulehduksen vakavuuden mukaan, joka voi ilmeisesti muuttua huomaamatta. Näiden oireiden läsnä ollessa on kuitenkin tärkeää mennä hätähuoneeseen, jossa lääkäri arvioi oireet ja tarvittaessa suorittaa vatsan ultraäänitutkimuksen tai tomografian tutkimukset ja verikokeet, jotka havaitsevat tulehduksen ja infektiot suolistossa.
Miten hoidetaan
Diverticulitis hoitoa ohjaa gastroenterologist tai yleislääkäri, ja se tehdään:
- Antibioottien, kuten ciprofloksasiinin ja metronidatsolin, käyttö infektion torjumiseksi noin 10 päivän ajan;
- Kipulääkkeiden kuten paracetamolin tai anti-inflammatorioiden, kuten Ibuprofeen, käyttö esimerkiksi vatsavaivojen lievittämiseksi;
- Ruokavaliota, joka ensimmäisten kolmen päivän aikana pitäisi paastota tai nesteyttää, ja sitten vain vähitellen lisäämällä kiinteitä elintarvikkeita, ei lisätä suon sisäpainetta. Opi mitä voit ja et voi syödä diverticulitis-kriisin aikana.
Koska divertikulaarien tulehdus ja oireet häviävät, potilaan tulee ottaa käyttöön korkealaatuisia elintarvikkeita, kuten tuoreita hedelmiä ja vihanneksia tai täysjyviä, esimerkiksi diverticulan tulehduksen estämiseksi.
Kun henkilö pystyy noudattamaan ohjeita hyvin ja kun tila on lievä, tämä hoito voidaan tehdä kotona, mutta monimutkaisen akuutin divertikuliitin tapauksessa on tärkeää, että sairaalahoito suorittaa lääkkeitä laskimoon ja arvioi leikkauksen mahdollisuutta .
Tulehduksen kirurgisessa hoidossa voidaan pistää pussi tai leikkaus poistamiseksi heikentyneestä osasta suolistosta. Katso lisätietoja divertikuliitin hoitovaihtoehdoista ja leikkauksesta.
Miten välttää
Jotta estettäisiin divertikulaarien muodostuminen paksusuolessa tai estää diverticulitis-tartuntojen jatkuminen, on tärkeää, että kuidun ruokavalio on korkea, koska ne stimuloivat suolen toimintaa ja puhdistusta estäen niiden seinämien heikkenemisen ja uusien taitteiden muodostamisen.
Hyvän suolen toiminnalle on myös erittäin tärkeää juoda runsaasti nesteitä koko päivän, keskimäärin 2 litraa vettä, sen lisäksi, että syömät hitaasti ja pureskellaan hyvin ennen nielemistä. Seuraavassa kerrotaan ruokavaliossa runsaasti kuitua suolen säätelemiseksi.
Huomaa myös muut ravitsemusterapeutit, jotka haluavat asianmukaisen ravitsemuksen divertikuliitin hoidon aikana ja sen jälkeen estää uusia kohtauksia ja parantaa suoliston toimintaa:
Mahdolliset komplikaatiot
Koko akuutin divertikuliitin kuvan vuoksi suolen tulehdus aiheuttaa komplikaatioita, jotka tapahtuvat tavallisesti silloin, kun hoidon aloittaminen tai kun se tehdään väärin. Tärkeimmät ovat:
1. Verenvuoto
Verenvuoto tai verenvuoto suolesta voi tapahtua jopa ilman divertikulaarista tulehdusta, jota kutsutaan divertikulaariseksi verenvuodoksi ja joka tavallisesti ilmaantuu veren mukana.
Mitä tehdä : Sivuston määritys ja hoito verenvuotoa varten tehdään yleensä kolonoskopialla. Hyvin vakavissa verenvuodoissa saattaa olla tarpeen tehdä monimutkaisempia menetelmiä, kuten angiografia tai jopa leikkaus.
2. Abscess
Paise on mahalaukun nesteen kerääntyminen, joka muodostaa kudoksen infektio ja tulehdus ja aiheuttaa paljon kipua ja kuumetta.
Mitä tehdä : Paksun hoitoon on tärkeää käyttää antibiootteja, kuten esimerkiksi Ciprofloxacin ja Metronizadol, lääkärisi määräämä ja joissakin tapauksissa tartunnan saaneiden nesteiden poistaminen voi olla tarpeen.
3. Fistula
Fistulat ovat suolenvälisiä yhteyksiä muihin elimiin, jotka johtuvat tulehduksesta ja haavojen muodostumisesta seinämiin. Jotkut oireet ovat vatsakipu ja ulosteiden esiintyminen virtsassa tai eliminoitu emättimen kautta.
Mitä tehdä : Suoliston fistulan hoito tapahtuu coloproctologist, yleensä erityisiä kirurgisia toimenpiteitä viestinnän korjaamiseksi sijainnin ja koon mukaan.
4. Poraus
Poraus on vakava komplikaatio divertikuliitista, jota esiintyy edenneissä tapauksissa tai joita ei ole hoidettu asianmukaisesti ja jotka aiheuttavat voimakasta vatsa-tulehdusta johtuen ulosteesta, joka saastuttaa alueen.
Mitä tehdä : Yleensä suoritetaan leikkaus, joka korjaa tai poistaa suolen tulehtuneen osan.
5. Suoliston tukkeutuminen
Suoliston tukkeuma on myös vakava komplikaatio divertikuliitista, jota aiheuttaa voimakas tulehdus, joka estää nesteiden ja ulosteiden kulkeutumista suolistossa, mikä aiheuttaa turvotusta, vatsakramppeja ja oksentelua.
Mitä tehdä : jos se on osittainen tukkeuma, hoito voidaan tehdä lääkkeillä ja paastoa jonkin aikaa, mutta vaikeissa esteissä, kirurginen toimenpide suoritetaan yleensä korjaamaan muutosta.