Leikkaus myoman poistamiseksi on osoitettu, kun naisella on oireita, kuten vaikea vatsakipu ja raskas kuukautiset, jotka eivät parane lääkkeiden käytön yhteydessä, mutta lisäksi on arvioitava naisen kiinnostusta tulla raskaaksi, koska leikkaus voi vaikeuttaa raskautta tulevaisuudessa. Leikkaus ei ole välttämätön, kun oireita voidaan hallita lääkkeillä tai kun nainen siirtyy vaihdevuodetukseen.
Myomas ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka esiintyvät kohdussa raskauden ikäisillä naisilla, aiheuttaen voimakasta epämukavuutta, kuten kuukautisverenvuotoa ja voimakkaita kramppeja, joita on vaikea hallita. Lääkehoito voi pienentyä kooltaan ja kontrolloida oireita, mutta kun tämä ei tapahdu, gynekologi saattaa ehdottaa myoman poistamista leikkauksen kautta.
Kirurgian tyypit myoman poistamiseksi
Myomectomia on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan myomasta kohtuun, ja on olemassa kolme eri tapaa tehdä myomectomia:
- Laparoscopic myomectomy : Pienet reiät tehdään vatsan alueella, jonka läpi mikrokameraa ohjataan ja instrumentit, jotka ovat tarpeen myoman poistamiseksi. Tätä menettelytapaa käytetään vain kun kyseessä on myo- ma, joka sijaitsee kohdun ulkoseinässä;
- Vatsan Myomectomia : eräs "keisarileikkaus" -tyyppi, jossa on välttämätöntä leikata lantion alue, joka menee kohdussa, jolloin myoma poistetaan;
- Hysteroscopic Myomectomy : Lääkäri lisää hystroskoopin emättimen läpi ja poistaa myoman ilman leikkauksia. Vain suositeltavaa, jos myoma sijaitsee kohtuun ja pieni osa endometriseen onteloon.
Yleensä leukemian poistoon liittyvä leikkaus voi hoitaa kipujen oireita ja liiallista verenvuotoa 80 prosentissa tapauksista, mutta joillakin naisilla leikkaus ei ehkä ole lopullista ja uusi fibroosi näkyy kohtuun toisessa paikassa noin 10 vuotta myöhemmin . Niinpä lääkäri usein valitsee poistaen kohdun mieluummin kuin vain myoman poistamisen. Lue kaikki kohdun irtoamisesta.
Lääkäri voi myös päättää suorittaa fibroideja ravitsevien fibroiden endometrian tai embolisaation ablaation, kunhan se on korkeintaan 8 cm tai jos myoma on kohdun takaseinässä, koska tällä alueella on monia verisuonia, eikä sitä voida leikata leikkauksen kautta.
Miten toipuminen leikkauksesta?
Yleensä elpyminen on nopeaa, mutta naisen täytyy lepoa vähintään 1 viikon ajan parantua kunnolla, välttäen kaikenlaista fyysistä rasitusta tuona aikana. Seksuaalinen kosketus tulisi tehdä vain 40 päivää leikkauksen jälkeen, jotta kipu ja infektio estettäisiin. Sinun pitäisi kysyä lääkäriltä, jos sinulla on oireita, kuten huono tuoksu emättimessä, emätinpurkautuminen ja voimakas verenvuoto, kirkkaan punainen väri.
Mahdolliset leikkauksen riskit myoman poistamiseksi
Kun leikkaus fibroidien poistamiseksi tekee kokenut gynekologi, nainen voi rentoutua, koska tekniikat ovat turvallisia terveydelle ja sen riskejä voidaan hallita. Tästä huolimatta myometartyylin aikana saattaa esiintyä verenvuotoa, ja kohdun poisto on välttämätöntä. Lisäksi jotkut kirjoittajat vahvistavat, että kohdussa jäljellä oleva arpi voi vaikuttaa kohdun murtumiseen raskauden tai synnytyksen aikana, mutta tämä harvoin se tapahtuu.
Kun nainen on hyvin ylipainoinen, ennen vatsakirurgian suorittamista on tarpeen laihtua leikkauksen riskien vähentämiseksi. Mutta lihavuustilanteessa kohdun poistaminen emättimen läpi voidaan ilmaista.
Lisäksi on olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että jotkut naiset, vaikka niiden kohtu on säilynyt, ovat vähemmän todennäköisesti tulla raskaaksi leikkauksen jälkeen, koska arpia adheesiot johtuvat leikkauksen. Uskotaan, että puolessa tapauksista leikkaus voi vaikeuttaa raskautta ensimmäisten 5 vuoden ajan menettelyn jälkeen.
