Aivokuolema ja kooma ovat kaksi hyvin erilaista, mutta kliinisesti merkittävää tilannetta, jotka voivat yleensä syntyä aivojen vakavien traumaattisten seurausten jälkeen, kuten suuronnettomuuden, korkean laskeuman, aivohalvauksen, kasvainten tai yliannostuksen jälkeen.
Vaikka kooma voi edistyä aivojen kuolemaan, ne ovat yleensä hyvin erilaisia vaiheita ja ne vaikuttavat eri tavoin henkilön elpymiseen. Aivokuolemassa on aivotoimintojen lopullinen menetys, ja siksi elpyminen ei ole mahdollista. Kooma on tilanne, jossa potilas ylläpitää jonkin verran aivotoimintaa, joka voidaan havaita elektroencefalogrrammassa, ja toivo on toipumisesta.
1. Mikä on kooma?
Coma on syvällinen tietoisuuden menetyksen tila, jossa henkilö ei herätä, mutta aivot edelleen tuottavat sähköisiä signaaleja, jotka levitävät koko kehon ja ylläpitävät kaikkein yksinkertaisimpia ja tärkeimpiä selviytymisjärjestelmiä, kuten hengitys tai reaktio esimerkiksi silmät valolle.
Komea on usein käännettävissä ja siksi henkilö voi taas herättää, kunnes koomaan kulkeva tila on hyvin vaihteleva iän, yleisen terveydentilan ja syyn mukaan. On olemassa jopa tilanteita, joissa lääkärit aiheuttavat kooman, jotta potilaan toipuminen nopeutuu, kuten vakavan pään trauman yhteydessä.
Koolassa oleva henkilö pidetään laillisesti elossa riippumatta kyseisen valtion vakavuudesta tai kestosta.
Mitä tapahtuu, kun henkilö on koomassa
Kun henkilö on koomassa, hänen on oltava hengityslaitetta ja seurattava jatkuvasti niiden verenkiertoa, virtsaa ja ulosteita. Syöttäminen tapahtuu koettimien kautta, koska henkilö ei sketsi mitään reaktiota ja tarvitsee siis pysyä sairaalassa tai kotona ja tarvitsee jatkuvaa hoitoa.
2. Mikä on aivokuolema
Aivokuolema tapahtuu, kun aivojen sähköinen aktiivisuus ei enää ole, vaikka sydän edelleen pahenee ja keho voidaan pitää hengissä keinotekoisella hengityksensuojaimella ja ruokkimalla suoraan laskimoon.
Voiko aivokuollut herätä uudelleen?
Aivokuoleman tapaukset ovat peruuttamattomia, ja siksi, toisin kuin kooma, henkilö ei enää voi herätä. Tästä syystä henkilön aivokuolemaa pidetään laillisesti kuolleena ja laitteet, jotka pitävät ruumiin elossa, voidaan sammuttaa, varsinkin jos niitä tarvitaan muissa tapauksissa, joissa on mahdollista menestyä.
Kuinka kuoleman kuolema on vahvistettu
Aivot kuolema on vahvistettava lääkärin arvioinnin jälkeen eri tyyppisiä tahattomia ruumiin vasteita, jotka arvioivat läsnäolo aivojen toimintaa. Siten henkilöä pidetään aivokuolleina, kun:
- Ei vastaa yksinkertaisiin komentoihin, kuten "avaa silmäsi", "sulje käsi" tai "siirrä sormea";
- Kädet ja jalat eivät reagoi, kun niitä liikutetaan;
- Oppilaat eivät muuta kokoa valon läsnäollessa;
- Silmät eivät sulkeudu, kun kosketat silmää;
- Ei ole oksentelua;
- Yksi ei pysty hengittämään ilman koneiden apua.
Lisäksi voidaan tehdä muita testejä, kuten elektroencefalogrammi, jotta varmistetaan, ettei aivoissa ole sähköistä aktiivisuutta.
Mitä tehdä aivokuolleen tapauksessa
Saatuaan uutiset siitä, että potilas on aivohalvauksessa, lääkärit yleensä kyseenalaistavat uhrin suoran perheen, jos he sallivat elinten luovuttamisen, kunhan he ovat terveitä ja pystyvät säästämään muita elämää.
Jotkut elimet, joita voidaan lahjoittaa aivokuolleksi, ovat sydän, munuaiset, maksa, keuhkot ja silmän sarveiskalvo. Koska monet potilaat odottavat elimen vastaanottamista, potilaan aivokuollut voivat auttaa hoitoa ja jopa pelastaa toisen henkilön elämä alle 24 tunnissa.