Rasva-embolia on verisuonien tukkeutuminen rasvapisaroilla, joita esiintyy useimmiten pitkän luiden murtumien, kuten jalkojen luiden, reiden tai lantion, aikana, mutta jotka voivat myös syntyä ortopedisten leikkausten tai toimenpiteiden jälkeisessä työvaiheessa kuten rasvaimu.
Rasvapisarat voivat levitä verisuonten ja verisuonien läpi, kuljettaa verenkiertoa ja voivat saavuttaa kehon eri alueet ja elimet. Tyypillisesti embolus aiheuttaa vain vakavia vahinkoja, kun se esiintyy suurina määrinä ja kun näin tapahtuu, kärsivät elimet ovat:
- Keuhkot ovat pääasiallisia elimiä, voivat olla hengästyneisyys ja veren heikko hapetus, tilanne, joka tunnetaan keuhkojen tromboembolikseen. Ymmärrä enemmän siitä, miten se tapahtuu ja keuhkoembolian muut syyt;
- Aivot : Kun heidät vaikuttavat, he aiheuttavat tyypillisiä aivohalvausten muutoksia, kuten voiman menetystä, kävelyn muutosta, näkemyksen muutoksia ja puheen vaikeutta;
- Iho : Tulehdus aiheuttaa punaisia vaurioita ja verenvuototaipumusta.
Muihin elimiin, kuten munuaisiin, verkkokalvoihin, pernaan tai maksaan, voi myös vaikuttaa, ja niiden toiminta vaarantuu.
Tärkeimmät syyt
Rasva-embolia voi laukaista sellaisissa tilanteissa kuin:
- Luiden, kuten reisiluun, sääriluun ja altaan murtuma, auto-onnettomuuden tai syksyn jälkeen;
- Ortopediset leikkaukset, kuten polvi- tai lonkkaproteesit;
- Plastiikkakirurgia, kuten rasvaimu tai rasvanpoisto.
Rasva-embolia voi myös tapahtua ilman selvää syytä spontaanisti, mikä on harvinaisempaa. Jotkut vaarassa olevista ihmisistä ovat yleistyneiden infektioiden kantajia, ihmisiä, joilla on sirppisoluanemia, haimatulehdus, diabetes, maksan steatosis, kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö tai laajat palovammat.
Mahdolliset oireet
Rasva-embolus tavallisesti saavuttaa pienet verisuonet, joten se ei aina aiheuta oireita paitsi silloin, kun massiivinen embolus ilmenee eli kun se saavuttaa monia verisuonia elimistön verenkierron ja toiminnan vaarantamiseen. Osa mahdollisista oireista voi olla hengenahdistus, päänsärky, näkö tai puheen muutokset, heikkous, uneliaisuus, tajunnan menetys ja kooma sekä ihovaurioita.
Embolian diagnoosi tehdään lääkärin kliinisen arvioinnin avulla, ja jotkut testit voivat auttaa osoittamaan elinten vaurioalueita veren virtauksen puutteesta, kuten MRI.
Kun rasva-embolian oireyhtymä tapahtuu
Rasva-embolia voidaan kutsua Rasva-embolian oireyhtymään, kun se on vaikeaa ja samanaikaisesti törmää keuhkoihin, aivoihin, veren hyytymiseen ja ihoon aiheuttaen vakavan kuvan, joka sisältää hengitysvaikeuksia, aivojen muutoksia ja punoituneita ihovaurioita, jotka osoittavat tulehdusta ja verenvuototaipumusta.
Vain noin 1% rasva-embolian tapauksista kehittää tätä oireyhtymää, joka on niin vakava, että rasvapisaroiden lisäksi se aiheuttaa myös kemiallisia reaktioita kehossa, joka tuottaa voimakkaan tulehdusreaktion elimistössä.
Miten hoito tehdään?
Vaikka emboluksen rasva-aineen parantamiseksi ei ole erityistä hoitoa, on olemassa toimenpiteitä, joita lääkäri voi hallita oireita ja helpottaa elpymistä. Joissakin tapauksissa tämä seuranta voidaan tehdä ICU-ympäristössä, kunnes kliinisen kuvan parantaminen ja vakauttaminen.
Joitakin lääkärin käyttämiä vaihtoehtoja ovat katetri- tai happimaski- nen käyttö elintärkeiden merkkien jatkuvaan seurantaan. Tarvittaessa voidaan hydraatiota tehdä laskimoon seerumin kanssa, samoin kuin verenpainetta sääteleviä lääkkeitä.
Lisäksi jotkut lääkärit voivat kokeilla kortikoidilääkkeiden käyttöä pyrkimyksenä vähentää taudin tulehdusreaktioita.
