Progestogeenitesti on tehty tarkastamaan naisten tuottamien hormonien taso, kun niillä ei ole normaaleja kuukautisjaksoja eikä arvioida kohtuun liittyvää eheyttä, koska progestogeeni on hormoni, joka edistää endometrian muutoksia ja ylläpitää raskautta.
Progestogeenitesti valmistetaan progestogeenien antamisesta, jotka ovat hormoneja, jotka estävät estrogeenin ja progesteronin sukupuolihormonien tuottamisen seitsemäksi vuorokaudeksi. Antamisen jälkeen tarkastetaan, onko verenvuoto vai ei. Jos on verenvuotoa, se tarkoittaa sitä, että naisella on ehjä kohdun ja normaalien estrogeenitasot. Jos verenvuotoa ei ole, on tehtävä toinen testi, jotta voidaan tarkkailla muita ovulaation puutetta, kuten Ashermanin oireyhtymä, jossa naisella on adheesiota kohdussa, mikä estää usein kuukautisveren vapautumisen.
Tätä testiä käytetään laajasti sekundaarisen amenorrean tutkimuksessa, joka on tila, jossa nainen lopettaa kuukautiset kolmella syklin tai kuuden kuukauden ajan ja voi johtua raskaudesta, vaihdevuosikosta, ehkäisyvälineestä, fyysisestä tai emotionaalisesta stressistä ja usein raskaista fyysisistä harjoituksista . Lue lisää toissijaisesta amenorreasta ja sen tärkeimmistä syistä.
Milloin
Progestogeenitesti on osoitettu, kun naisella on jokin seuraavista tekijöistä:
- Kuukautisten puuttuminen;
- Spontaanin abortin historia;
- Raskauden merkkejä;
- Nopea laihtuminen;
- Ehkäisyvälineiden käyttö;
- Ennenaikaiset vaihdevuodet.
Testi on osoitettu myös naisille, joilla on munasarjojen monirakkulatauti, jossa munasarjassa esiintyy erilaisia kystat, jotka voivat häiritä ovulaatioprosessia ja raskauden vaikeuttaminen. Ymmärrä enemmän tästä oireyhtymästä.
Miten se tehdään
Testi suoritetaan antamalla 10 mg medroksiprogesteroniasetaattia seitsemän päivän ajan. Tämä lääke toimii ehkäisymenetelmänä eli estää ovulaatiosta vastuussa olevien hormonien erittymistä ja vähentää endometrian paksuutta ilman kuukautisia. Näin ollen lääkkeen käytön loputtua munasolu voi mennä kohtuun hedelmöittyväksi. Jos ei ole lannoitusta, tapahtuu verenvuoto, joka luonnehtii kuukautisia ja testiä sanotaan olevan positiivinen.
Jos tämän testin tulos on negatiivinen, eli jos ei ole verenvuotoa, on tehtävä toinen testi toisen amenorrean mahdollisten syiden tarkistamiseksi. Tätä testiä kutsutaan estrogeeni- ja progestogeenitestiksi, ja se tehdään antamalla 1, 25 mg estrogeenia 21 vuorokauden ajaksi lisäämällä 10 mg medroksiprogesteroniasetaattia viimeisten 10 päivän aikana. Tämän ajanjakson jälkeen tarkistetaan onko verenvuoto ollut tai ei.
Mitä tuloksella tarkoitetaan?
Progestogeenitesti tehdään lääketieteellisen ohjauksen alaisena ja sillä voi olla kaksi tulosta sen ominaisuuksien mukaan, joita nainen voi esiintyä medroksiprogesteroniasetaatin käytön jälkeen.
Positiivinen testi
Positiivinen testi on sellainen, jossa verenvuoto ilmenee 5-7 päivän jälkeen medroksiprogesteroniasetaatin käytön jälkeen. Tämä verenvuoto osoittaa, että naisella on normaali kohdunta ja että hänen estrogeeninsa tasot ovat normaaleja. Tämä voi tarkoittaa sitä, että nainen viettää paljon aikaa ilman ovulaatiota jonkin muun tilanteen takia, kuten munasarjojen monirakkulatauti tai hormonaaliset muutokset, joihin liittyy kilpirauhasen, lisämunuaisen tai hormoniproktiinin ja lääkärin on tutkittava.
Negatiivinen testi
Testiä pidetään negatiivisena, kun verenvuotoa ei tapahdu 5-7 päivän kuluttua. Verenvuodon puuttuminen (negatiivinen koe) voi osoittaa, että naisella on Ashermanin oireyhtymä, jossa kohdussa on useita arkoja, mikä aiheuttaa endometrisen kudoksen ylimäärää. Tämä ylimäärä mahdollistaa tartunnan muodostumisen kohtuun, mikä estää kuukautisveren vapautumisen ja voi olla tuskallista naiselle. Ashermanin oireyhtymä liittyy tavallisesti aborttiin ja lapsettomuuteen.
Tällöin lääkäriä pyydetään käyttämään 1, 25 mg estrogeenia 21 päivän ajan lisäämällä 10 mg medroksiprogesteroniasetaattia viimeisten 10 päivän aikana. Jos verenvuotoa on käytetty lääkkeen käytön jälkeen (positiivinen testi), se tarkoittaa sitä, että naisella on normaali endometrium ontelo ja että estrogeenitasot ovat alhaiset. Siten on osoitettu suorittavan hormonien annostelu, joka stimuloivat estrogeenin ja progesteronin tuottoa, jotka ovat luteinisoivan hormonin, LH: n ja follikkelia stimuloivan FSH: n, selvittämään kuukautisten puuttumisen todellinen syy ja aloittamaan asianmukainen hoito. Lue lisää naishormoneista.
Mikä on ero progesteronitestissä?
Toisin kuin progestogeenitesti, progesteronitesti suoritetaan verenkierron progesteronipitoisuuksien tarkistamiseksi. Sitä haetaan yleensä riskialttiissa raskauden, raskauden ja epäsäännöllisen kuukautisten yhteydessä. Lue lisää progesteronitestistä.