Nivelreuma on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa oireita kuten kipua, punoitusta ja turvotusta kärsivissä nivelissä sekä jäykkyyttä ja vaikeuksia liikuttaa näitä niveliä vähintään tunnin ajan heräämisen jälkeen.
Reumatoidinen niveltulehduksen hoito on reumatologin ja sisältää korjaustoimenpiteiden, ruokavalion ja fysioterapian käytön, joka lievittää kipua ja parantaa elämänlaatua. Mutta sillä ei ole parannuskeinoa ja hoitoa on tehtävä koko eliniän ajan.
Oireita nivelreumasta
Ensimmäiset oireet ovat yleensä kuume, väsymys, nivelkipu, huonovointisuus, joka voi ilmetä ja katoaa ilman merkittäviä interakuutteja tai selitystä. Yleensä ne näkyvät viikkoina tai kuukausina ennen kuin klassiset oireet esiintyvät nivelten jäykkyydeksi ja kipu ja punoitus.
Jos epäilet, että sinulla on nivelreuma, valitse mitä tunnet:
- 1. Kipu nivelissä symmetrisesti (kehon molemmilla puolilla) Kyllä Ei
- 2. Turvotus ja punoitus yhdellä tai useammalla nivelellä Kyllä Ei
- 3. Vaikeus liikuttaa niveltä Kyllä Ei
- 4. Vähentynyt lujuus nivelreuman kohdalla Kyllä Ei
- 5. Yhteinen kipu, joka pahenee heräämisen jälkeen Kyllä Ei
Kaikki nämä oireet esiintyvät vaikuttavassa nivelessä, mutta nivelreuma voi päätyä aiheuttamaan muita, kuten selkäkipu, joka johtuu huonosta asennosta ja sairauden kehittymisestä. Muut nivelet, kuten polvet, hartiat ja kohdunkaula voivat myös vaikuttaa.
Naiset kärsivät enemmän ja oireet alkavat noin 30-vuotiaana, vaikka se on yleisempi, alkaen 40-vuotiaasta.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Nivelreumaa voidaan diagnosoida tarkkailemalla oireita ja suorittamalla testejä, mutta se voi olla vaikeaa diagnosoida, varsinkin varhaisessa vaiheessa, kun oireet eivät ole kovin selkeitä ja niitä voidaan sekoittaa nivelrikkoon tai muihin sairauksiin. Vakuuttaa siis, että reumatologi voi pyytää useita testejä, kuten:
- Veritesti, jolla on reumaattinen tekijä, joka voi osoittaa taudin, vaikka joissakin tapauksissa tulos on väärä negatiivinen;
- Antinukleaariset vasta-aineetesti;
- Röntgensäde, jotta voidaan tarkistaa, onko myös niveltulehdus, jota kysytään erityisesti silloin, kun niveltulehdus on oireita käsissä tai jaloissa;
- Magneettinen resonanssikuvaus, kun selkärangan epäilty niveltulehdus;
- C-reaktiivisen proteiinin taso tulehduksen voimakkuuden tarkistamiseksi;
- Tietokonetomografia, jolla arvioidaan tulehduksen laajuutta.
Tässä sairaudessa kehon puolustusjärjestelmä alkaa hyökätä terveellisiä niveliä, mutta ei ole vielä tiedossa, miksi tämä tapahtuu. Vaikka nivelreuman syitä ei ole täysin ymmärretty, jotkut tekijät, jotka vaikuttavat sen kehittymiseen ovat virusinfektio, bakteerit, geneettinen tekijä, traumaatio ja tupakointi, lisäävät taudin kehittymisen riskiä.
Nivelreuman hoito
Nivelreuman hoito aloitetaan yleensä anti-inflammatorisilla lääkkeillä, kortikosteroidien ruiskeilla ja immunosuppressiivisilla lääkkeillä, joita voidaan käyttää kriisitilanteissa ja myös kriisin ulkopuolella.
Tärkeää on myös:
- Fysioterapia, erityisesti kriisin aikoina, kun on voimakasta kipua ja tulehdusta;
- Hyväksy ruokavaliota, joka sisältää runsaasti tulehduksen vastaisia elintarvikkeita, kuten tonnikalaa, lohta, valkosipulia tai appelsiinia;
- Onko venyttää päivän aikana;
- Aseta kuumavesipusseja liitoksen päälle;
- Harjoittele valoa tai kohtalaista liikuntaa kriisin ulkopuolella olevilla ajanjaksoilla, kuten vesi aerobicilla ja pilatesilla, mikä välttää raskaita harjoituksia.
Fysikaalinen hoito on erittäin tärkeä nivelreuman hoidossa, ja se sisältää matkapuhelinten, kuumien kukkaroiden, harjoitusten, yhteisten mobilisointitekniikoiden ja lihasten vahvistamisen, jotka auttavat välttämään epämuodostumia ja parantamaan henkilön päivittäistä liikettä.
Jälkimmäisessä tapauksessa, kun nivelreuma on vakavasti vaarantunut eikä mitään näennäisesti lievennä oireita, lääkäri voi ehdottaa leikkauksia, joiden tarkoituksena on kohdistaa jänteet uudelleen, korvata nivelet, poistaa ylimääräinen synovial membraani tai yhdistää kaksi luuta niin, että ei ole enää yhteisiä, sillä se voi olla hyödyllistä pikku sormella.