Peritoniitti: mikä se on, tärkeimmät syyt ja hoito

Peritoniitti on vatsakalvotulehdus, joka on vatsaonteloa ympäröivä kalvo ja muodostaa vatsan elimet muodostaen eräänlaisen pussin. Tämä komplikaatio johtuu yleensä vatsan jonkin elimen infektiosta, repeämästä tai vakavasta tulehduksesta, kuten esimerkiksi umpilisäkkeestä tai haimatulehduksesta.

Siksi on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat johtaa peritoniitin kehittymiseen, kuten maha-suolikanavan sairaudet, vatsaontelon vauriot tai lääketieteelliset toimenpiteet, jotka johtavat vatsakalvon infektioon tai ärsytykseen, aiheuttaen oireita, kuten vatsakipu ja arkuus, kuume esimerkiksi oksentelu tai vankilan vatsa.

Lääkäri on ilmoittanut peritoniitin hoidon ja riippuu sen syystä, mutta se tehdään yleensä antibiooteilla ja stabiloinnilla sairaalassa, ja leikkaus voidaan myös osoittaa.

Mitkä ovat merkit ja oireet

Peritoniitin pääoire on vatsakipu ja arkuus, joka yleensä pahenee esimerkiksi liikkeitä suoritettaessa tai alueelle painettaessa. Muita yleisiä oireita, joita saattaa esiintyä, ovat vatsan turvotus, kuume, pahoinvointi ja oksentelu, ruokahaluttomuus, ripuli, vähentynyt virtsamäärä, jano sekä ulosteiden ja kaasujen poistumisen lopettaminen.

Peritoniitin diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi tehdä kliinisen arvioinnin, joka paljastaa tyypilliset taudin oireet vatsan palpatoimalla tai pyytää potilasta pysymään tietyssä asennossa.Lisäksi voidaan määrätä verikokeita, joissa arvioidaan infektioita ja tulehduksia, sekä kuvantamistestejä, kuten radiografia, ultraääni tai tomografia.

Mahdolliset syyt

Peritoniittiin on lukuisia syitä. Tässä on kuitenkin joitain yleisimpiä:

1. umpilisäke

Apendisiitti on yksi peritoniitin tärkeimmistä syistä, koska lisäyksessä esiintyvä tulehdus voi ulottua vatsaontelon läpi ja saavuttaa vatsakalvon, varsinkin kun sitä ei hoideta nopeasti ja sillä on komplikaatioita, kuten repeämä tai paiseiden muodostuminen. Osaa tunnistaa, milloin vatsakipu voi olla umpilisäke.

2. Sappirakon tulehdus

Kutsutaan myös kolekystiitiksi, se tapahtuu yleensä, kun sappirakko aiheuttaa sappitien tukkeutumisen ja sitten tämän elimen tulehduksen. Lääkärin on hoidettava tämä tulehdus nopeasti, mukaan lukien leikkaus ja antibioottien käyttö.

Ellei sitä hoideta asianmukaisesti, sappirakon tulehdus ulottuu muihin elimiin ja vatsakalvoon aiheuttaen vatsakalvontulehdusta ja muita komplikaatioita, kuten paiseita, fisteleitä, yleistyneen infektion vaaraa.

3. Haimatulehdus

Haimatulehdus on haimatulehdus, joka aiheuttaa oireita, joihin kuuluu yleensä selkään säteilevä vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu. Jos tulehdusta ei hoideta oikein, tulehdus voi tulla vakavaksi ja aiheuttaa komplikaatioita, kuten peritoniitti, nekroosi ja paiseiden muodostuminen, vaarantamalla sairastuneen hengen. Katso lisää haimatulehduksesta.

4. Vauriot vatsaontelossa

Vatsan elinten vammat, olivatpa ne repeämiä, traumavammoja, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita tai jopa tulehdusta, ovat tärkeitä peritoniitin syitä. Tämä johtuu siitä, että vauriot voivat vapauttaa ärsyttävää sisältöä vatsaonteloon sekä aiheuttaa bakteerien saastumista.

5. Lääketieteelliset toimenpiteet

Lääketieteelliset toimenpiteet, kuten peritoneaalidialyysi, maha-suolikanavan leikkaukset, kolonoskopiat tai endoskoopit, voivat aiheuttaa peritoniittia johtuen komplikaatioista, jotka voivat johtua joko perforaatioista tai kirurgisen materiaalin saastumisesta.

6. Paralyyttinen ileus

Se on tila, jossa suolisto lakkaa toimimasta ja pysäyttää peristaltiset liikkeensa. Tämä tila voi ilmetä vatsaleikkauksen tai sellaisten tilanteiden jälkeen, kuten tulehdus, mustelmat, tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset.

Paralyyttisen ileuksen aiheuttamia oireita ovat ruokahaluttomuus, ummetus, oksentelu tai jopa suoliston tukkeutuminen, joka vakavammissa tapauksissa voi johtaa suolen perforaatioon, mikä johtaa peritoniittiä aiheuttavien bakteerien leviämiseen. Lisätietoja tästä taudista.

7. Divertikuliitti

Divertikuliitti koostuu tulehduksesta ja divertikulaarien infektiosta, jotka ovat pieniä taitoksia tai pusseja, jotka ilmestyvät suolen seinämiin, erityisesti paksusuolen viimeiseen osaan, aiheuttaen ripulia tai vatsakipua ja -arkuutta etenkin vasemmassa alakulmassa. ummetus, pahoinvointi, oksentelu, kuume ja vilunväristykset.

Lääkärin tulisi aloittaa hoitosi nopeasti antibioottien, särkylääkkeiden, ruokavalion ja nesteytyksen muutosten perusteella, jotta vältetään tulehduksen paheneminen ja komplikaatioiden, kuten verenvuodon, fistulien, paiseiden, suoliston tukkeutumisen ja suoliston tukkeutumisen, välttäminen. itse suolisto. peritoniitti. Lue lisää kaikesta divertikuliitista.

Kuinka hoito tehdään

Peritoniitin hoito riippuu sen syystä, mutta on aina suositeltavaa hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, jotta hoito aloitetaan pian komplikaatioiden välttämiseksi.

Hoito tehdään yleensä antibiooteilla infektion hoitamiseksi ja bakteerien leviämisen estämiseksi. Samaan aikaan sairaalahoito on osoitettu, kun annetaan kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, laskimoon annettuja nesteitä tai happea.

Lisäksi, jos nämä toimenpiteet eivät riitä ongelman hoitamiseen, voi olla tarpeen tehdä leikkaus tulehduksen syyn selvittämiseksi, kuten lisäyksen poistaminen, nekroosialueen poistaminen tai paiseiden tyhjentäminen, esimerkiksi.

Oliko tämä tieto hyödyllistä?

kyllä ​​ei

Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:

Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.

Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:

Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.

Sinun nimesi:

Vierailun syy:

--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa

Oletko terveydenhuollon ammattilainen?

EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut

Bibliografia

• COELHO, A.P.P.C. et ai .. Spontaanin ja sekundaarisen bakteeriperitoniitin erotusdiagnoosi. Rev Med Minas Gerais 2010; 20 (4 täydennysosa 2): S81-S83 81.
• Jan J.De Waele. Mitä jokaisen intensivistin tulisi tietää peritoniitin hoidosta tehohoitoyksikössä. Rev Bras Ter Intensiva. 2018; 30: 9--14.