Tehokkain keino kuoren hoitamiseksi on bentsatiinipenisilliini, joka tulisi aina antaa injektiona ja annos vaihtelee taudin pysäyttämisen mukaan.
Tämän lääkkeen allergioita varten voidaan käyttää muita antibiootteja, kuten tetrasykliiniä, erytromysiiniä tai keftriaksonia, mutta penisilliini on tehokkain lääke aina ensimmäisenä. Ennen kuin testataan toista antibioottia, pitäisi valita desensitisointi penisilliinille, jotta hoito voidaan tehdä tämän saman lääkkeen kanssa. Desensitisointi koostuu pienistä penisilliiniannoksista, kunnes keho ei pysty hylkäämään sitä.
Hoidon aikataulu tulee tehdä lääkärin ohjeiden mukaisesti, mutta se voi olla:
| Taudin vaihe | Penisilliinin annos | Muut lääkkeet |
| Ensisijainen kuppa | 1 injektion 2, 400, 000 IU bentsatiinipenisilliiniä. | Doksisykliini, 100 mg 2x / päivä tai Tetrasykliiniä, 500 mg 4 kertaa vuorokaudessa tai molempia 14 päivän ajan |
| Toissijainen kuppa | 2 injektioon 1 200 000 IU bentsatiinipenisilliiniä kahdella eri kehon alueella. | Doksisykliini, 100 mg 2x / päivä tai Tetrasykliini, 500 mg 4 kertaa vuorokaudessa tai molemmat 14 vuorokauden ajan |
| Tertiäärinen kuppa | 3 penisilliinihoitoa 2, 400, 000 IU: lla kehon eri paikoissa, ja 7 päivän välein jokainen annos | Doksisykliini, 100 mg 2x / päivä tai tetrasykliini, 500 mg 4 x / vrk molemmat 28 päivää |
| neurosyphilis | 6 penisilliini G-kiteistä päivittäistä injektiota 2-4 miljoonaa 10-14 päivää | Prokaiinipenisilliini, 2, 4 miljoonaa UI / IM / päivä, + probenesidi 500mg / VO / 4x / day tai molemmat 14 päivää |
| Synnynnäinen kuppa |
Penisilliini G Kiteinen 100-150 mil tai | Ei ilmoitettu |
| Syfilis raskauden aikana | Penisilliini G -bentsatiini | Erythromycin 500 Stearate mg VO, 6/6 tuntia 10 päivän ajan tai kunnes kovettuu |
Testaa penisilliinille allergia
Testi, jolla tiedetään, onko henkilö allerginen penisilliinille, on hieroa pieni määrä tätä lääkettä ihoon ja tarkistaa onko sivustolla mitään reaktiota, kuten punoitusta tai kutinaa. Jos nämä merkit ovat läsnä, henkilöllä on allergia.
Tämä koe tulee suorittaa sairaanhoitaja sairaalassa ja yleensä tehdään kyynärvarren iholla.
Miten penisilliiniherkkyys on tehty
Desensitisointi penisilliinille on osoitettu allergiassa, kun tätä lääkettä käytetään, erityisesti raskauden kuihtumista ja neurosilääkkeiden hoidossa. Tämä herkkyys penisilliinille pitäisi tehdä sairaalassa, ja tabletin käyttö on turvallisin muoto.
Ei ole viitteitä antihistamiinien tai steroidien käytöstä ennen penisilliinin käyttämistä, koska nämä lääkkeet eivät estä anafylaktista reaktiota ja voivat peittää niiden ensimmäiset merkit viivästyneestä hoidosta.
Menettelyn jälkeen penisilliini tulisi aloittaa. Jos henkilö viettää yli 28 vuorokautta ilman, että hänellä on mitään yhteyttä tähän lääkkeeseen, on tarpeen tarkistaa uudelleen allergiaoireet ja jos he ovat läsnä, desensitisointi on aloitettava uudelleen.
Yleiset penisilliinireaktiot
Injektion jälkeen voi esiintyä sellaisia oireita kuin kuumetta, vilunväristyksiä, päänsärkyä, lihasten ja nivelten kipua 4 - 24 tuntia injektion jälkeen. Näiden oireiden hallitsemiseksi lääkäri voi suositella kipua lievittävän tai kuumetta vammavia.
Kun penisilliini on vasta-aiheinen
Kuppion hoitoa ei voida tehdä penisilliinillä Stevens-Johnsonin oireyhtymän, myrkyllisen epidermaalisen nekrolyysin ja eksfoliatiivisen dermatiitin tapahtuessa. Näissä tapauksissa syfilis-hoito tulisi tehdä muiden antibioottien kanssa.
