Analkaalinen fisteli on haava, joka muodostuu suolen loppuun ja peräaukon ihoon ja luo pienen tunnelin, joka aiheuttaa oireita, kuten kipua, punoitusta ja verenvuotoa peräaukosta. Se esiintyy tavallisesti peräaukon paisun jälkeen, mutta se voi myös olla peräisin tulehduksellisista suolistosairauksista, kuten esimerkiksi Crohnin taudista tai divertikuliitista.
Tämän ongelman hoitamiseksi ja välttämään komplikaatioita, kuten infektio tai ulosteenkontinenssi, sinulla on oltava leikkaus, jota kutsutaan ankkuriksi fistulektomiaksi, jossa lääkäri:
- Leikkaa leikkaus fistelin yli, jotta koko tunneli voidaan altistaa suolen ja ihon välille.
- Poistaa vahingoittuneen kudoksen fistulan sisäpuolelta;
- Se sijoittaa erityisen lanka fistelin sisälle keuhkoputken edistämiseksi;
- Anna pisteitä paikallaan sulkemaan haavan.
Kivun välttämiseksi leikkaus suoritetaan tavallisesti yleisellä tai epiduraalisella anestesialla ja ennen lääketieteen aloittamista lääkäri käyttää katetriä tutkittaessa fistolia ja arvioi, onko vain yksi tunneli tai jos se on monimutkainen fistula, jossa on useita tunneleita. Tässä tapauksessa voi olla tarpeen tehdä enemmän kuin yksi leikkaus, sulkea yksi tunneli kerrallaan.
Miten elpyminen on?
Leikkauksen jälkeen on tavallisesti tarpeen saada sairaalahoitoa vähintään 24 tuntia sen varmistamiseksi, että anestesia-vaikutus on kadonnut eikä sitä ole olemassa komplikaatiossa, kuten verenvuodossa tai infektiossa.
Sen jälkeen on mahdollista palata kotiin, mutta on suositeltavaa levätä 2-3 päivää ennen paluuta työhön. Tänä aikana voi olla tarpeen ottaa antibiootteja, kuten amoksisilliiniä tai tulehdusta estäviä aineita, kuten Ibuprofeenia, lääkärisi määräämällä lievittää kipua ja varmistaa tartunnan. Infektioriskin vähentämiseksi sinun on myös säilytettävä alueen hygienia lämpimällä vedellä ja neutraalin pH-arvon omaavalla saippualla ja tehdä kudokset terveyskeskuksessa.
Leikkauksen jälkeisen ajanjakson aikana haavan leikkaus on normaalia, varsinkin kun wc-paperi kulkee anuman läpi, mutta jos verenvuoto on vakava tai jos jonkinlainen akuutti kipu ilmenee, on tärkeää mennä heti hätäapuun.
Lisäksi ensimmäisellä viikolla on tärkeää syödä ruokavaliota ummetuksen välttämiseksi, koska ulosteiden kerääntyminen voi lisätä painetta peräaukon seinämiin ja vaikeuttaa paranemista. Näin voit tehdä tällaisen ruokinnan.
Lievän fistelin oireet
Tärkeimmät oireet anaali fistula ovat:
- Anus ihon punoitus tai turvotus;
- Vakaa kipu, varsinkin istuen tai kävelemisen aikana;
- Poistu pususta tai verestä peräaukon kautta;
Näiden oireiden lisäksi voi esiintyä vatsakipuja, ripulia, ruokahaluttomuutta, painon laskua ja pahoinvointia, jos infektion tai tulehduksen fistula esiintyy.
Näissä tapauksissa on suositeltavaa käydä proktologin kanssa ongelman diagnoosin tekemiseksi esimerkiksi paikallisella havainnoinnilla tai magneettisella resonanssilla ja aloittaa asianmukainen hoito.
Milloin mennä lääkäriin
On suositeltavaa käydä välittömästi proctologin kanssa tai käydä hätätilanteessa, kun:
- Verenvuoto peräaukossa;
- Lisääntynyt kipu, punoitus tai turvotus;
- Kuume yli 38 ºC;
- Vaikea virtsaaminen.
Lisäksi on tärkeää mennä lääkäriin, jos kehittyy ummetus, joka ei mene pois 3 päivän kuluttua, vaikka käytetään myös laksatiivit.
