PSA, joka tunnetaan nimellä prostata-spesifinen antigeeni, voidaan arvioida yksinkertaisella verikokeella, joka suoritetaan laboratoriossa ja jota käytetään diagnosoimaan eturauhasen muutoksia, kuten eturauhastulehdus, hyvänlaatuinen eturauhasen hypertrofia tai eturauhassyöpä.
Yleensä terveillä koehenkilöillä on yhteensä PSA-arvot alle 4 ng / ml, mutta tätä arvoa voidaan muuttaa tai lisätä hieman iän, yksilön alkuperän ja laboratorion kanssa, jossa analyysi tehtiin eikä merkitse sitä kaikki tapaukset, joissa yksilöllä on eturauhassyöpä.
Eturauhassyövässä PSA-arvo voi kuitenkin myös pysyä normaalinä, ja siksi epäilys syöpään tulee aina vahvistaa muilla diagnostisilla testeillä, kuten peräsuolen tutkimuksella, MRI: llä ja biopsiksella.
Veritesti Eturauhasten biopsiaYhteensä PSA tenttiarvot
Yleensä kun yksilöllä on PSA-arvo yli 4, 0 ng / ml, on suositeltavaa toistaa testi vahvistaakseen arvon ja, jos sitä ylläpidetään, on tärkeää suorittaa muut testit diagnoosin vahvistamiseksi ja syyn tunnistamiseksi.
Useimmissa tapauksissa, mitä korkeampi PSA-arvo on, sitä korkeampi eturauhasen syöpä epäillään ja sen vuoksi, kun arvo on suurempi kuin 10 ng / ml, eturauhassyövän kehittymismahdollisuudet ovat 50%. PSA: n arvo voi vaihdella etnisen alkuperän, iän ja laboratoriotutkimuksen mukaan, kuten taulukosta käy ilmi.
ikä | Normaalit arvot valkoisille yksilöille | Normaalit arvot mustille yksilöille | Normaalit arvot keltaisille henkilöille |
40-49 vuotta | 0, 0 - 2, 5 ng / ml | ja 0, 0-2 ng / ml | 0, 0-2 ng / ml |
50-59 vuotta | 0, 0 - 3, 5 ng / ml | 0, 0-4 ng / ml | 0, 0-3 ng / ml |
60-69 vuotta | 0, 0 - 4, 5 ng / ml | 0, 0 - 4, 5 ng / ml | 0, 0-4 ng / ml |
70-79 vuotta | 0, 0 - 6, 5 ng / ml | 0, 0-5, 5 ng / ml |
0, 0-5 ng / ml |
Joissakin tapauksissa yksilön, jolla on 2 ng / ml PSA ja peräsuolen soluilla, on suurempi riski saada eturauhassyöpää kuin yksilöllä, jolla on vain suurin arvo ilman muutoksia peräsuolen kosketuksessa ja potilailla nuori, yleensä normaali raja-arvo 2, 5 g / ml.
Milloin vapaa PSA-tentti otetaan käyttöön?
Yleisesti, kun potilaalla on yhteensä 2, 0 - 10 ng / ml PSA, urologi osoittaa, että testi suoritetaan vapaassa PSA: ssa, koska eturauhasen karsinooma on suuri.
Siten, kun vapaan ja kokonais-PSA: n suhde on suurempi kuin 25%, potilas kehittää tavallisesti hyvänlaatuisia sairauksia, kuten hyvänlaatuista eturauhasen hypertrofiaa tai virtsateiden infektiota ja sitä hoidetaan antibiooteilla.
Kuitenkin kun näiden kahden arvon välinen suhde on pienempi kuin 10%, todennäköisesti on eturauhassyöpä ja sitä pienempi arvo, sitä suurempi on mahdollisuus, ja on tarpeen leikata, ja joissakin tapauksissa sädehoito ja kemoterapia.
PSA: n tiheys ja nopeus
Urologi voi myös arvioida PSA: n tiheyden ja nopeuden ja mitä suurempi PSA-tiheys, sitä suurempi on eturauhassyövän epäilty ja jos PSA-nopeus kasvaa yli 0, 75 ng / ml vuosittain tai kasvaa hyvin nopeasti, on tärkeää toistaa testit, koska se saattaa viitata syöpään.
Mikä voi aiheuttaa lisääntynyttä PSA: ta
Useat tilanteet voivat aiheuttaa PSA-arvon kasvua, kuten:
- Eturauhasen tulehdus, joka tunnetaan nimellä akuutti tai krooninen prostatitis;
- Virtsatietulehdus tai sukupuolielinten infektio;
- Akuutti virtsaumpi;
- Eturauhasen hyvänlaatuinen hypertrofia, BPH;
- Suoritetaan lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten kystoskopiaa, rektaalista tutkimusta, biopsiaa, eturauhasen leikkausta tai trans-uretraalista eturauhasen resektiota;
- Eturauhassyöpä.
Näiden yleisempiä syitä, iän lisääntymistä, pyöräilyä ja joitakin lääkkeitä, kuten testosteronin kaltaisia hormoneja, voivat johtaa lisääntyneeseen PSA: han.
Urologissa on yleensä PSA-verikokeessa virtsan muutoksia, eturauhassyövän hoidossa ja leikkauksen jälkeen ja kaikissa miehissä vähintään kerran vuodessa 45 vuoden iästä lähtien.