Hemodialyysi on hoito, joka mahdollistaa veren suodattamisen, poistaa ylimääräiset toksiinit, mineraalit ja nesteet ihmisillä, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Tämän hoidon osoittanut nefrologi arvioi munuaissairauden vakavuuden, tenttien ja oireiden havaitsemisen. Hemodialyysikone voi korvata suuren osan munuaisten toiminnasta, joten henkilön on mahdollista elää monta vuotta ja olla riippumaton, vaikka munuaiset eivät toimisi kunnolla.
Hemodialyysi voidaan suorittaa sairaalassa, hemodialyysiklinikoissa ja joissakin tapauksissa kotona, ja kuinka monta kertaa hemodialyysi on suoritettava riippuu munuaisten vajaatoiminnan vakavuudesta. Niinpä henkilö, jolla on täydellinen munuaisten vajaatoiminta, tarvitsee yleensä noin 2-4 istuntoa viikossa, ja jokaisen istunnon keskimääräinen kesto on 4 tuntia.
Hemodialyysin lisäksi on peritoneaalidialyysiä, joka käyttää vatsan sisäpuolella sijaitsevan peritoneumin, kalvon, suodattimen, ja sitä voidaan käyttää kotona. Lisätietoja tästä tekniikasta artikkelin lopussa.
Mikä se on
Hemodialyysi tehdään veren suodattamiseksi, eliminoimalla myrkyllisiä aineita kuten ureaa ja ylimääräisiä mineraalisuoloja, kuten natriumia ja kaliumia, ja suodattamalla ylimääräinen runsaasti vettä.
Se voidaan ilmaista sekä akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa että tilapäisesti munuaisten äkillisessä epäonnistumisessa tai myös kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, jolloin munuaistoimintoja on vaihdettava pysyvästi. Ymmärtää munuaisten vajaatoiminta, oireet ja syyt.
Käsittelemätön munuaisten vajaatoiminta voi aiheuttaa oireita, kuten heikkoutta, hengenahdistusta, kehon turvotusta, vähentynyttä virtsan tuotantoa, oksentelua, uneliaisuutta, vapinaa, kohtauksia, koomaa ja jopa kuolemaa. jos tätä sairautta epäillään, hakeudu nefrolonin apua.
Kuinka se toimii
Hemodialyysi suoritetaan käyttämällä dialysaattoria kutsuttua laitetta, jossa veri kulkee ja kulkee suodattimen läpi, mikä poistaa vain tarpeen, koska se koostuu menetelmästä erityisesti valmistetusta kalvosta.
Veri, joka suodatetaan ulos katetrin läpi, asetetaan verisuoniin. Suodatuksen jälkeen puhdas veri, joka ei sisällä toksiineja ja vähemmän nestettä, palaa verenkiertoon toisen katetrin kautta.
Hemodialyysiä tarvitseville ihmisille on usein mahdollista tehdä pieni leikkaus, joka liittyy laskimoon valtimolle, joka muodostaa valtimotukosnäytteen, josta tulee korkea verenkierto ja suuri vastustuskyky toistuville lävistyksille, mikä helpottaa menettelyä .
Kun hemodialyysiä tarvitaan kiireellisesti ja kirurgia fistelin asettamiseen ei ole vielä suunniteltu sairaalassa, katetri asetetaan suurelle laskimoon niskaan, rintakehään tai nivukseen, joka poistetaan.
Hemodialyysi tehdään koko eliniän ajan?
Jos kroonista munuaisten vajaatoimintaa esiintyy, jos munuaiset eivät enää toimi kunnolla, munuaisten korvaushoito on säilytettävä koko eliniän ajan tai kunnes munuaissiirto suoritetaan.
Kuitenkin on tapauksia akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa, jossa munuaiset yhtäkkiä ja tilapäisesti menettävät tehtävänsä, kuten vakavan infektion, huumeiden myrkytyksen tai sydämen komplikaation tapauksessa, jos vain yksi tai muutamia dialyysiistuntoihin, kunnes munuaiset palaavat normaaliin toimintaan.
Hemodialyysin komplikaatiot
Useimmissa hemodialyysisessioissa potilas ei tunne mitään epämukavuutta, varsinkin nykyään, kun laitteet ovat nykyaikaisempia ja turvallisia. Kuitenkin joskus komplikaatioita voi syntyä, kuten:
- päänsärky;
- kramppeja;
- Verenpaineen lasku;
- Allergiset reaktiot;
- oksentelu;
- vilunväristykset;
- Veren elektrolyyttien epätasapaino;
- kouristukset;
Näistä syistä hemodialyysi suoritetaan aina lääkärin ja hoitohenkilökunnan läsnä ollessa.
Lisäksi voi esiintyä fistelin menetystä, jossa veren virtaus on estetty. Jotta tämä ei tapahdu, on suositeltavaa olla jonkin verran huolta, kuten paineentarkastusta, verin poistamista tai lääkkeen käyttöä lääkärin kanssa fisteliin.
Jos hematomaa esiintyy paikan päällä, on suositeltavaa tehdä jääpakkauksia päivällä ja lämmetä pakkasilla seuraavina päivinä. Lisäksi, jos huomaat, että virtaus fistolassa on vähentynyt, on otettava yhteys oheiseen lääkäriin tai sairaanhoitajaan, koska se on merkki toimintahäiriöstä.
Kuinka potilaan elämä on hemodialyysissä?
Jos hän tekee hyvän seurannan ja hoidon, hemodialyysipotilas voi työskennellä, pelata urheilua, matkustaa ja olla itsenäinen ja tuottava elämä, mutta hoitopäivänä potilas voi tuntea väsymystä ja tarvetta levätä pidempään.
Matkojen tapauksessa on tärkeää ottaa yhteyttä klinikkaan tai sairaalaan matkakohdassa hoidon ylläpitämiseksi.
Kuka tarvitsee hemodialyysiä lääkeaineiden hoitoon?
Hemodialyysi ei täysin korvaa munuaisten toimintaa, ja lisäksi vitamiinit menetetään dialyysin aikana. Siksi nefrologi voi ilmoittaa hoidon korvaamalla:
- kalsiumia;
- D-vitamiini;
- rauta;
- Erytropoietiini, joka on homonyö, joka stimuloi punaisten verisolujen tuotantoa anemian ehkäisemiseksi;
- Verenpainelääkkeet verenpainetta hallitsemiseksi.
Lisäksi on välttämätöntä, että henkilö hoitaa ruoan, valvoo nesteiden, suolojen kulutusta ja valitsee oikein päivittäin kulutettavan ruoan tyypit, koska hemodialyysillä on päivä ja aika merkitty.
Siksi suositellaan myös seurantaa ravitsemusterapeutin kanssa. Tarkista joitakin vinkkejä suositeltavasta ruokavaliosta hemodialyysipotilaille.
Peritoneaalidialyysi veren suodattamiseksi kotona
Peritoneaalidialyysi on hoito, joka suorittaa veren suodattamisen eri tavoin käyttäen peritoneumia suodattimella, joka on membraani, joka on jo vatsan sisällä ja joka peittää joitain elimiä.
Tämän tyyppinen dialyysi voidaan tehdä kotona itsenäisesti ilman, että hän menisi sairaalaan useita kertoja viikossa. Kuitenkin tämän dialyysitekniikan suorittamiseksi on tarpeen opettaa potilasta hoitamaan hoitoa turvallisesti.
Ennen kuin jatkuva ambulatorisen peritoneaalisen dialyysin (CAPD) istuntoa aloitetaan, kirurgin on asennettava katetri vatsaan, jonka läpi neste otetaan sisään, jonka tulisi olla noin 4-8 tuntia kehon sisällä, poistettava ja korvattava toisella 3 a 5 kertaa päivässä.
Lisäksi on olemassa automaattinen peritoneaalidialyysi (APD), jossa potilaat voivat suorittaa peritoneaalidialyysi koneen kautta, jota kutsutaan sykleriksi yön yli noin 10 tunnin ajan
Potilas ja lääkäri määräävät dialyysin muodon jokaisen henkilön tarpeiden, sopeutumiskyvyn ja rutiinin mukaan. Peritoneaalidialyysiin liittyvä komplikaatio on nesteen saastuminen ja vatsavaivat, joita voidaan välttää noudattamalla oikein hygieenisiä ja puhtaita käsiä ja käytettyä materailia.
