Tenosynovitis on jänteen tulehdus ja kudos, joka peittää jänteiden ryhmän, jota kutsutaan kudottu vaippa, joka aiheuttaa oireita kuten paikallista kipua ja lihasten heikkoutta. Joitakin yleisempiä tenosynovitis-tyyppejä ovat De Quervainin jännetulehdus ja rintasyövän oireyhtymä sekä ranteessa.
Yleensä tenosynovitis on yleisempi jänteen aiheuttaman vamman jälkeen ja on siten suhteellisen tavallinen vammainen urheilijoissa tai ihmisissä, jotka tekevät monia toistuvia liikkeitä, kuten esimerkiksi kirvesmiehiä tai hammaslääkäreitä, mutta voivat myös johtua infektioista tai komplikaatioista muita degeneratiivisia sairauksia, kuten diabetes, nivelreuma tai kihti.
Syystä riippuen tenosynovitis on kovettunut ja lähes aina on oireiden lievittäminen sopivalla hoidolla, johon voi kuulua esimerkiksi anti-inflammatorisia tai kortikoidisia lääkkeitä, esimerkiksi aina ortopedian ohjaama.
Tärkeimmät oireet
Tenosynovitisin yleisimpiä oireita voivat olla:
- Vaikeus liikuttaa niveltä;
- Kipu jänteessä;
- Ihon punoittava vaikutus jännityksessä;
- Lihasvoiman puute.
Nämä oireet voivat hitaasti näkyä ajan myötä ja yleensä syntyvät paikoissa, joissa jänteet ovat alttiimpia vammoihin, kuten käsiin, jalkoihin tai ranteisiin. Kuitenkin tenosynovitis voi kehittyä missä tahansa kehon jänteessä, mukaan lukien olkapään, polven tai kyynärualueen jänteet.
Katso hyvin yleinen tyyppi jännetulehdus kyynärpäässä ja miten sitä hoidetaan.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Useimmissa tapauksissa ortopedian voi diagnosoida tenosynovitis vain arvioitujen oireiden arvioinnilla, mutta lääkäri voi myös pyytää myös muita testejä, kuten esimerkiksi ultraääntä tai magneettikuvaa.
Mikä voi johtaa tenosynovitis
Tenosynovitis on paljon yleisempi urheilijoissa tai harjoittelijoilla alueilla, joilla on tarpeen suorittaa erilaisia toistuvia liikkeitä, kuten kirvesmiehiä, hammaslääkäreitä, muusikoita tai sihteereitä, koska on olemassa suurempi riski jänteen vamman syntymisestä.
Kuitenkin tenosynovitis voi esiintyä, kun sinulla on jonkinlaista infektiota elimistössä tai komplikaationa muita rappeuttavia sairauksia, kuten nivelreuma, skleroderma, kihti, diabetes tai reaktiivinen niveltulehdus.
Syy ei aina ole määritetty kaikissa tapauksissa, mutta lääkäri voi suositella hoitoa lievittää oireita ja parantaa elämän elämän laatua.
Miten hoito tehdään?
Tenosynovitis-hoitoa tulisi aina ohjata ortopedista tai fysioterapeutista, mutta sen tarkoituksena on yleensä vähentää tulehdusta ja kipua. Tällöin on suositeltavaa pitää lepopaikka aina kun se on mahdollista, välttäen toimenpiteitä, jotka ovat saattaneet aiheuttaa alkuperäisen vamman.
Lisäksi lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeiden, kuten diklofenaakin tai Ibuprofeen, käytön turvotuksen ja kipujen vähentämiseksi. Kuitenkin muut luonnolliset strategiat, kuten hieronta, venytys ja ultraäänen käyttö, voivat myös parantaa jänteen tulehdusta. Seuraavassa on joitain harjoituksia, joilla pidennetään jänteitä ja lievennetään kipua.
Vakavimmissa tapauksissa, joissa oireet eivät parane näiden strategioiden kanssa, ortopedisti voi silti suositella kortikosteroidien pistämistä suoraan kosketukseen jänteen ja lopulta leikkauksen.
Kun fysioterapiaa tarvitaan
Fysioterapia on tarkoitettu kaikille tenosynovitis-tapauksille, vaikka oireet ovat parantuneet, koska se auttaa venyttämään jänteet ja vahvistamaan lihaksia, varmistaen, että ongelma ei uusi.