Sydänperikardiitti on sydämen rintakehän tulehdus, perikardium, joka johtaa pääasiassa rintakipuihin. Tulehduksella voi olla useita syitä, ja se johtuu useimmiten infektioista.
Perikarditsin erilaisten syiden ja tyyppien vuoksi hoito tulisi tehdä tapauskohtaisesti ja se suoritetaan yleensä kotona lepoaessa ja lääkärin osoittamien kipulääkkeiden käytön yhteydessä. Ymmärtää perikardiitti ja sen tunnistaminen.
Perikarditsin hoito riippuu sen syystä, taudin kehittymisestä ja mahdollisista komplikaatioista. Näin ollen kardiologi voi perustaa hoitoa yleensä:
1. Akuutti perikardiitti, joka aiheutuu viruksista tai ei tiedossa
Tämän tyyppistä perikardiittia on tyypillistä sydämen ympärillä oleva sydänlihaksen tulehdus, joka johtuu virustartunnasta tai muusta sellaisesta tilasta, jota ei voitu tunnistaa.
Näin ollen kardiologin laatiman hoidon tarkoituksena on lievittää oireita, suositellaan:
- Kipulääkkeet, joiden on osoitettu rauhoittavan niitä kehossa;
- Lämpöherkkyys, jolla pyritään vähentämään kuumetta;
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka tulisi ottaa lääkärisi ohjeiden mukaan, suurilla annoksilla yleensä kaksi viikkoa;
- Mahalaukun suojelu, jos potilas aiheuttaa vatsakipuja tai haavaumia;
- Colchicine, joka tulisi lisätä ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin ja jota pidetään yhden vuoden ajan taudin toistumisen ehkäisemiseksi. Lisätietoja kolhisiinista.
Lisäksi on äärimmäisen tärkeää, että potilas on levossa, kunnes oireet häviävät ja tulehdus ohjataan tai katoaa.
2. Bakteerien aiheuttama perikardiitti
Tässä tapauksessa sydän ympäröivän kudoksen tulehdus johtuu bakteereista, ja siksi hoito tehdään pääasiassa antibioottien avulla bakteerien poistamiseksi.
Antibioottien käytön lisäksi kardiologi voi ilmaista ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön ja vaikeammissa tapauksissa sairaalahoidon, perikardiaalisen vedenpoiston tai kirurgisen poiston.
3. Krooninen perikardiitti
Krooninen sydänperikardiitti johtuu hitaasta, asteikosta tulehtuneesta perikardiumista, ja oireet usein jäävät pois. Lue lisää kroonisesta perikardiitista.
Tällaisen perikardiitin hoito toteutetaan yleensä tavoitteena lievittää oireita, kuten lääkeaineiden diureettien käyttö, jotka auttavat ylimääräisten nesteiden poistamisessa. Lisäksi taudin syyn ja etenemisen mukaan lääkäriä voidaan suositella käyttämään immunosuppressiivisia lääkkeitä tai leikkausta perikardiumin poistamiseksi.
4. Perikardiitti toissijaisesti muihin sairauksiin
Kun perikardiitti esiintyy jonkin sairauden takia, hoito suoritetaan sen syyn perusteella ja lääkäri yleensä suosittelee:
- Ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Ibuprofeeni;
- Colchicine, joka voidaan ottaa yksin tai yhdistelmänä NSAID: n kanssa lääkinnällisestä suosituksesta riippuen. Sitä voidaan käyttää alkuvaiheessa tai uusiutumiskriisissä.
- Kortikoidit, joita käytetään tavallisesti sidekudosvaurioiden, ureemisen perikardiitin ja tapauksissa, jotka eivät ole reagoineet Colchiciniin tai tulehduskipulääkkeisiin.
5. Perikardiitti effuusiolla
Tämän tyyppistä perikardiittia on ominaista niskan hitaasta kerääntymisestä perikardiumissa, ja siksi hoito suoritetaan perikardiaalisella punktuurilla kerääntyneen nesteen poistamiseksi ja inflammatoristen oireiden pienentämiseksi.
6. Constrictive pericarditis
Tällaisessa perikardiaalisessa sydämessä on perikardiumissa olevan arpeen kaltaisen kudoksen kehittyminen, joka voi johtaa tulehduksen, tukkeutumisen ja kalkkeutumisen lisäksi häiritsemään sydämen normaalia toimintaa.
Tämän tyyppistä perikardiittiä hoidetaan seuraavasti:
- Tuberkuloosin vastaiset korjaustoimenpiteet, jotka on aloitettava ennen leikkausta ja pidettävä yllä yhden vuoden ajan;
- Lääkkeet, jotka parantavat sydämen toimintaa;
- Diureettiset lääkkeet;
- Kirurgia sydänpussin poistamiseksi.
On tärkeää huomata, että leikkausta, etenkin muiden sydänsairauksien yhteydessä esiintyvää sydänlihastulehdustapauksissa, ei tule viivästyä, koska sydämen toimintaan kohdistuvilla suurilla rajoituksilla potilailla voi olla suurempi kuolemansyistä ja leikkauksen hyöty on pienempi.
