Koko kehon scintigrafia tai koko kehon kuvantaminen (PCI) on kuvantamistutkimus, jonka lääkäri pyytää tutkimaan kasvaimen lokalisointia, taudin etenemistä ja etäpesäkkeitä. Radioaktiivisia aineita, joita kutsutaan radiofarmaseuttisiksi lääkkeiksi, kuten jodia-131, oktreotidi tai gallium-67, käytetään scintigrafiikan tarkoituksesta riippuen, joita elimet antavat ja absorboivat ja jotka lähettävät laitteessa havaitun säteilyn. Selvitä, mikä radioaktiivinen jodi on.
Kuvat saadaan laitteen läpi, joka tekee koko kehon seurannan päivän tai kahden aineen antamisen jälkeen. Siten on mahdollista tarkistaa, miten radiofarmaseuttinen aine jakautuu organismissa. Testituloksen sanotaan olevan normaalia, kun aine on tasaisesti jakautunut elimistöön ja on osoitus taudista, kun suurta radiofarmaseuttista konsentraatiota havaitaan kehon elimessä tai alueella.
Kun koko kehon scintigrafia suoritetaan
Koko kehon scintigrafia pyrkii tutkimaan kasvaimen ensisijaista kohtaa, etenemistä ja onko metastaasissa vai ei. Käytetty radiofarmaseetti riippuu siitä, mitä järjestelmää tai elintä on tarkoitus arvioida:
- PCI ja jodi 131: sen tärkein tavoite on kilpirauhasen toiminta erityisesti niillä, jotka ovat jo tehneet kilpirauhasen poistumista;
- PCI, jossa on gallium-67: yleensä tehdään lymfoomien etenemisen tarkastamiseksi, metastaasin tutkimiseksi ja infektioiden tutkimiseksi;
- PCI oktreotidilla: tehdään arvioimaan neuroendokriinisen alkuperän kasvaimia, kuten kilpirauhasten kasvaimia, haima ja feokromosytooma. Näin tunnistetaan ja hoidetaan feokromosytoomaa.
Koko kehon scintigrafia tehdään lääketieteellisen ohjauksen alaisena eikä aiheuta riskiä potilaalle, koska radioaktiiviset aineet poistetaan luonnostaan kehosta.
Miten PCI tehdään
Koko kehon tutkimusta tehdään periaatteessa neljässä vaiheessa:
- Radioaktiivisen aineen valmistus annettavana annoksena;
- Annoksen antaminen potilaalle joko suun kautta tai suoraan laskimoon;
- Kuvan hankkiminen laitteiston lukemisen kautta;
- Kuvan käsittely.
Koko kehon scintigrafia yleensä ei vaadi potilasta paastoamista, mutta on joitakin suosituksia seurattava annosteltavan aineen mukaan.
Jodia-131: n tapauksessa on suositeltavaa välttää jodilla, kuten kaloilla ja maidolla, ruuan sisältämät elintarvikkeet, sen lisäksi, että jotkut lääkkeet, kuten vitamiinilisät ja kilpirauhashormonit, ovat jäädytettyinä ennen testiä. Jos koko kehon scintigrafiaa ei ole tehty, mutta vain kilpirauhan scintigrafiaa, sitä pitäisi paastota vähintään 2 tuntia. Katso, kuinka kilpirauhaskirjoitus on tehty ja millaisia elintarvikkeita on jodissa, joten testiä on vältettävä.
Tentti tehdään potilaan kanssa makaavan vatsaan ja kestää noin 30-40 minuuttia. PCI: n jodi-131: n ja gallium-67: n kuvia tehdään 48 tuntia radiofarmaseuttisen lääkkeen antamisen jälkeen, mutta jos tartunnan epäillään, PCI: n gallium-67: n kanssa tulee tehdä 4-6 tuntia aineen antamisen jälkeen. Otireotidissa PCI: ssä kuvat tehdään kahdesti, yksi plus- tai miinus 6 tuntia ja toinen 24 tunnin aineen antamisella.
Tutkinnan jälkeen henkilö voi palata normaaliin toimintaan ja juoda runsaasti vettä radioaktiivisen aineen poistamiseksi nopeammin.
Esitarkastus
Ennen kuin se annetaan täyspitkälle scintigrafialle, on tärkeää, että henkilö ilmoittaa lääkärille, jos heillä on allergiaa, jos he käyttävät esimerkiksi vismuttia sisältävää lääkettä, kuten esim. Peptulan, jota käytetään gastriitissa tai jos olet raskaana tai imetät, koska tällaista tutkimusta ei suositella, koska se voi vaikuttaa vauvaan.
Radiofarmaseuttisten lääkkeiden antamiseen liittyvät haittavaikutukset ovat harvinaisia, koska hyvin pieniä annoksia käytetään, mutta allergisia reaktioita, ihottumaa tai turvotusta voi esiintyä alueella, jossa ainetta annettiin. Siksi on tärkeää, että lääkäri tietää potilaan olosuhteet.
