Yksi keino gastroesofageaalisen palautusjäähdytyksen hoitamiseksi on vähentää mahalaukun happopitoisuutta niin, että se ei osu ruokatorveen. Joten, jos refluksi on vähemmän happoa, se polttaa vähemmän ja aiheuttaa vähemmän oireita.
Käyttökelpoisia lääkkeitä ovat antasidit, hapon tuotannon estäjät, mahansuojukset ja mahalaukun tyhjennyskiihdyttimet.
1. Antacidit
Vatsan happoa neutraloivat useimmat antasidit ovat hydroksidi, alumiinihydroksidi, magnesiumhydroksidi ja natriumbikarbonaatti. Nämä korjaustoimenpiteet ovat alustoja, jotka reagoivat happojen kanssa, vähentävät niiden myrkyllisyyttä ja aiheuttavat vettä ja suolaa.
Antacideja ei käytetä niin usein, koska ne eivät ole yhtä tehokkaita ja koska on mahdollista saada rebound-vaikutus, eli henkilö paranee välittömästi, mutta sitten voi olla paheneminen.
Näiden lääkkeiden yleisimmät sivuvaikutukset ovat ummetus, jonka aiheuttavat alumiinisuolat tai ripuli, joka aiheutuu magnesiumia sisältävistä antasideista, koska ne aiheuttavat osmoottisen vaikutuksen suolessa. Näiden sivuvaikutusten minimoimiseksi yleisimmin käytetyt antasidit ovat magnesiumhydroksidin ja alumiinin yhdistelmiä.
2. Hapotuotannon estäjät
Hapon tuotannon estäjät ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä gastroesofageaalisen refluksin hoidossa, joka voi estää tämän tuoton kahdella tavalla:
Protonipumpun estäjät
Nämä ovat tärkeimmät keinot, joita käytetään mahahapon erityksen lisääntymiseen liittyvien sairauksien hoidossa. Yleisimmin käytetyt ovat omepratsoli, pantopratsoli, esomepratsoli ja rabepratsoli, jotka häiritsevät protonipumppua estäen suolahapon tuottoa mahassa.
Yleisimpiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä näiden lääkkeiden käytön yhteydessä, ovat päänsärky, ripuli, ihottumat, vatsakipu, ilmavaivat, pahoinvointi ja ummetus.
Histamiini-H2-reseptoriantagonistit
Nämä lääkkeet estävät histamiinin ja gastriinin aiheuttamaa haponeritystä, ja yleisimmin käytetyt ovat simetidiini, ranitidiini, nizatidiini ja famotidiini.
Näiden lääkkeiden käytön yleisimpiä haittavaikutuksia ovat ripuli, päänsärky, uneliaisuus, väsymys, lihaskipu ja ummetus.
3. Mahan tyhjennyskiihdyttimet
Kun mahalaukku on liian täynnä, mahalaukun refluksi on suurempi. Tämän välttämiseksi ruoansulatuskanavan motiliteettiä voidaan stimuloida prokineettisillä lääkeaineilla, kuten metoklopramidilla, domperidonnilla tai sisapridilla, jotka auttavat mahalaukun tyhjentämisessä, mikä vähentää vatsan pysyvyyttä mahalaukussa ja välttää refluksi.
Tavallisimpia metoklopramidin käytön yhteydessä ilmeneviä sivuvaikutuksia ovat uneliaisuus, heikkoutta, levottomuutta, matala verenpaine ja ripuli. Lisäksi, vaikka harvoin, gastrointestinaalisia häiriöitä voi esiintyä domperidonin ja sisapridin käytön yhteydessä.
4. Mahalaukut
Mahalaukut voidaan myös käyttää gastroesofageaalisen refluksin hoitoon, joka suojaa ruokatorvea ja estää polttamisen, kun mahalaukun sisältö kulkee ruokatorveen.
Yleensä organismilla on mekanismi, jossa se tuottaa liman, joka suojaa mahalaukun limakalvoa, estäen sen hapon tarttumisen siihen, mutta joissakin patologisissa tiloissa ja joidenkin lääkkeiden käytön kanssa tämän liman tuotanto voi heikentyä ja aiheuttaa aggressiota limakalvo. Mahalaukut, joita voidaan käyttää tämän liman korvaamiseen, ovat sukralfaatti ja vismourisuolat, jotka voimistavat vatsan puolustusmekanismeja ja muodostavat suojaavan esteen mahassa ja ruokatorvessa.
Vitsmissuolojen tavallisimmat haittavaikutukset ovat ulosteiden hämärtyminen, huimaus, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja psykoottiset häiriöt.
Sufralfaatti on yleensä hyvin siedetty ja sen pääasiallinen haittavaikutus on ummetus. Kuitenkin se voi aiheuttaa myös kuivua suuhun, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä ja ihottumaa.
On myös koti-korjaustoimenpiteitä, jotka voivat edistää hoidon onnistumista. Tiedä, mitkä niistä käytetään eniten.
