Istuinsiirto on hoitomuoto, joka sallii ulosteiden siirtymisen terveeltä henkilöltä toiselle suolistosairauksiin, erityisesti Clostridium difficile -bakteerien aiheuttaman pseudomembranoottisen koliitin aiheuttamien tapausten ja tulehduksellisen suolistosairauden, kuten taudin mikä on myös lupaus muiden sairauksien, kuten ärtyvän suolen oireyhtymän, lihavuuden ja jopa autismin, hoidossa.
Tavoitteena ulostuleva elinsiirto on säätää suoliston mikrobiota, joka on joukko lukemattomia bakteereja, jotka elävät luonnollisesti suolistossa. On tärkeää, että tämä mikrobiotaso on terveellinen kuitupitoisen ruokavalion avulla ja välttää tarpeettomasti antibioottien käyttöä, koska se vaikuttaa paitsi suoliston terveyteen, mutta sillä voi olla vaikutuksia immuuni-, aineenvaihduntasairauksien ja neurologisten sairauksien kehittymiseen.
Opi syyt ja miten välttää tämä epäsäännöllisyys suolistofloorassa suolen dysbioosiin.
Brasiliassa ensimmäisen levityksen ulosteensiirrosta suoritettiin vuonna 2013 São Paulon sairaalassa Israelita Albert Einsteinissa. Siitä lähtien on yhä enemmän osoitettu, että ulosteensiirto voi olla hyödyllinen useiden sairauksien, kuten:
1. Pseudomembranoottinen koliitti
Se on tärkein osoitus ulosteensiirrosta ja sitä karakterisoidaan bakteerilla Clostridium difficile -bakteerilla, joka pääasiallisesti tartuttaa antibiootteja sairaalaan joutuneita ihmisiä, koska se hyödyntää terveiden suolistobakteerien eliminaatiota.
Pseudomembranoottisen paksusuolentulehduksen tärkeimmät oireet ovat kuume, vatsakipu ja jatkuva ripuli, ja niiden hoito tehdään yleensä antibiooteilla, kuten metronidatsolilla tai vankomysiinillä. Kuitenkin tapauksissa, joissa bakteeri on resistentti, ulosteiden siirto on osoittautunut tehokkaaksi saavuttamaan suoliston kasvun nopea tasapainotus ja infektion eliminointi.
Lue lisää pseudomembranoottisen koliitin diagnosoinnista ja hoidosta.
2. tulehduksellinen suolistosairaus
Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus ovat tulehduksellisen suolistosairauden päämuotoja, ja vaikka ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa niitä, tiedetään, että immuunijärjestelmän vaikutuksen lisäksi voi olla epäterveellisiä bakteereja suolistossa näiden sairauksien kehittymiselle.
Tällöin ulosteensiirron suorittaminen voi olla tehokas parantamaan tai edes aiheuttamaan Crohnin taudin täydellistä remissioa, erityisesti vaikeita tai vaikeasti hoidettavia tapauksia.
Ärtyvän suolen oireyhtymä
Ärtyneellä suolen oireyhtymällä näyttää olevan useita syitä, kuten suolen hermojärjestelmän muutokset, ruoan herkkyys, genetiikka ja psykologinen tila, mutta on osoitettu, että yhä useammin suoliston kasvit vaikuttavat sen läsnäoloon.
Siten jotkut nykyiset testit ovat osoittaneet, että ulosteensiirto on erittäin lupaava tämän oireyhtymän tehokkaan hoidon kannalta, vaikka tarvitaan yhä enemmän testejä potilaan mahdollisuuden vahvistamiseksi.
4. Lihavuus ja muut muutokset aineenvaihdunnassa
On tunnettua, että suolistokasvustoa voidaan muuttaa lihavista ihmisistä ja on viitteitä siitä, että nämä bakteerit muuttavat tapaa, jolla elimistö käyttää elintarvikkeesta tulevaa energiaa, ja tällä tavalla on mahdollista, että tämä voi olla yksi syy laihtua
Siten tutkimukset ovat havainneet, että sekä liikalihavuuden että muut metabolisen oireyhtymän muutokset, kuten verenpainetauti, insuliiniresistenssi, lisääntynyt glykemia, kolesteroli ja korotetut triglyseridit, voi olla mahdollista hoitaa ulosteensiirtoa. tutkimukset siitä, miten tämä hoito olisi ja kenelle se on osoitettu.
Lisäksi on syytä muistaa, että sokerin ja rasvan runsaasti sisältävä ruokavalio ja vähäinen kuitu ovat yksi suurimmista syistä suoliston kasvun purkamiseen ja haitallisten bakteerien eloonjäämiseen. Siksi ei ole tarkoituksenmukaista tehdä ulosteensiirtoa, jos ei ole ruokavaliota, joka suosii hyvien bakteerien säilymistä.
5. Autismi
Tieteellisessä tutkimuksessa todettiin, että autiomaassa, jolle oli annettu ulosteensiirto, oli oireiden parantuminen, mutta vielä enemmän tutkimuksia on tarpeen päätellä, että autismin hoitoon on todellakin yhteys ja vaikutus.
6. Neurologiset sairaudet
Yksi ulosteidensiirron lupaava toiminto on mahdollinen hoidettaessa ja vähentämällä neurologisten sairauksien oireita, kuten multippeliskleroosia, myoklonista dystoniaa ja Parkinsonin tautia, tärkeä yhteys suoliston kasviston ja immuunijärjestelmän sekä aivojen toiminnan välillä.
Muut mahdolliset apuohjelmat
Edellä mainittujen tautien lisäksi ulosteiden siirtoa on tutkittu muiden tautien, kuten kroonisen hepatiitin, maksan enkefalopatian, immuunihermosairauksien, kuten trombosytopeenisen purppu- rin, hoitoon ja hallintaan sekä vastustuskykyisten bakteerien aiheuttamien yleistyneiden infektioiden hoitoon.
Niinpä vaikka ulostehoidot ovat olleet lääketieteessä jo useita vuosia, löydökset sen todellisista potentiaalista terveydelle ovat vielä äskettäisiä, ja lääketieteellisten tutkimusten on vielä osoitettava kaikki nämä lupaukset.
Kuinka siirto tehdään?
Ulosteen elinsiirto suoritetaan tuomalla luovuttajan tervettä jakkaraa potilaaseen. Tällöin on tarpeen kerätä noin 50 g ulostetta luovuttajalta, joka on analysoitava varmistaakseen, että niillä ei ole Clostridium difficile -bakteeria tai muita loisia.
Ulosteesta laimennetaan sitten suolaliuoksella ja asetetaan potilaan suolelle nenogastrisen putken, peräsuolen peräruiskeen, endoskopian tai kolonoskopian kautta, ja yhtä tai useampaa annosta voidaan tarvita riippuen taudista ja suolen tulehduksen vakavuudesta.
Yleensä menettely on nopeaa eikä tunne mitään kipua tai epämukavuutta.