Neonataalinen keltaisuus ilmenee, kun kehon iho, silmät ja limakalvot kasvavat kellertäviksi veren ylimäärän bilirubiinin vuoksi.
Vauvan keltaisuus on pääasiassa fysiologinen keltaisuus, joka johtuu maksan kyvyttömyydestä metaboloitua ja eliminoida bilirubiini, koska se on edelleen kehittymätön. Yleensä ei ole syytä huoleen, ja hoito suoritetaan valohoitolla.
Bilirubiini on keltainen pigmentti, joka syntyy verisolujen hajoamisessa elimistössä, ja sen jälkeen otetaan maksa, jossa se sitoutuu proteiineihin ja eliminoituu suolen kanssa sappeen, joten muutokset näissä vaiheissa voi aiheuttaa tämän pigmentin kohoamista veressä. Lue lisää bilirubiinista bilirubiinitutkimuksessa ja sen arvoissa.
Mikä aiheuttaa vastasyntyneen keltaisuutta
Vastasyntyneen tai vastasyntyneen keltaisuus on usein ongelma, ja yleisimmät syyt ovat:
- Fysiologinen keltaisuus : se on yleisin syy, joka syntyy 24-36 tunnin syntymäajan jälkeen, koska vauvan maksa on huonosti kehittynyt ja saattaa aiheuttaa vaikeuksia bilirubiinin muuttamisessa ja eliminoinnissa;
- Lisääntynyt verisolujen tuhoutuminen : tämä on verenkiertohäiriöiden, kuten sirppisoluanemia, spherosytoosi tai hemolyyttinen anemia, vakava syy, joka johtuu vauvan veren yhteensopimattomuudesta äidin äidin kanssa. Lue lisää tästä tilasta: Sikiön erytroblastossi;
- Rintamaidon keltaisuus : se esiintyy imeväisillä, jotka ovat yksinomaan rintasyötettyjä, tavallisesti noin 10 päivän syntymäajan jälkeen, koska veressä olevat hormonit tai aineet ovat lisänneet bilirubiinin imeytymistä suolessa ja vaikeuttavat sen poistamista. sen syyt eivät ole vielä täysin selvät;
- Maksasairaudet : ne ovat yleensä perinnöllisiä sairauksia, kuten Crigler-Najjarin oireyhtymää, Gilberin oireyhtymää ja Gaucherin tautia;
- Synnynnäiset sairaudet : se voi aiheuttaa raskauden aikana, kuten ruplaa tai synnynnäistä kilpirauhasen vajaatoimintaa;
- Epämuodostumat sappitiehassa ;
- Infektiot virusten tai bakteerien kanssa .
Ymmärtää mahdolliset syyt: Mikä aiheuttaa ja kuinka hoidetaan vastasyntyneen hyperbilirubinemia.
Miten tunnistaa keltaisuus
Keltaisuus tavallisesti syntyy vauvan toisena päivänä, mutta ennenaikaisissa vauvoissa se pyrkii näkyä viidentenä päivänä elämässä.
Ihon kellertävä väri etenee päästä kohti jalkoja, havaitaan ensin kasvoissa, myöhemmin rungossa ja myöhemmin jalassa. Vauvan rintakehän painaminen on hyvä tapa tunnistaa keltaisuus sairaalan ulkopuolella. Jos paineistettu alue tulee kellertäviksi, ota yhteyttä lääkäriisi aloittaaksesi hoidon.
Miten hoidetaan vastasyntyneen keltaisuutta
Vaikka keltaisuus ei aina ole vakava sairaus tai sillä on vakavia seurauksia, asianmukainen hoito on välttämätöntä, koska se voi harvoissa tapauksissa aiheuttaa aivovaurioita. Tätä sairautta kutsutaan kernicterukseksi ja näissä tapauksissa hoito on verensiirto. Ymmärtää mikä on ja mitä tehdä kernicteruksen tapauksessa.
Valohoitokäsittely
Valoterapiassa tehdään vauvan sijoittaminen pieneen pinnasäiliöön, jossa se on täysin alasti, käyttäen pelkkää vaippaa, altistettuna erityiselle valolle, jota kutsutaan valoterapiaksi. Vaikka vauva altistuu tämän loisteputken valolle, sen on pysyttävä silmäsuojana suojaamassa.
Lievemmissä tapauksissa lapsi voi suositella, että vauva altistuu auringolle päivittäin aamulla, kun aurinko on vielä heikko, aina ennen 10 ja 16 tunnin kuluttua. Hoito voi kestää 2 päivää ja valotusaika valolle voi vaihdella 15: stä 30 minuuttiin kerrallaan.
Ymmärtää enemmän siitä, miten valohoito toimii, missä sairauksissa valohoito voi hoitaa.
Muita hoitomuotoja
Imetys vauva on erinomainen tapa täydentää hoitoa, normaalisti vauvan väri nopeammin, koska se vähentää bilirubiinin imeytymistä suolistossa. Harvinaisissa tapauksissa "rintamaidon keltaisuutta" imettäessä on ehkä lopetettava 1 tai 2 päivää, kunnes bilirubiinipitoisuus veressä normalisoituu.
Vakavimmissa keltaisuuspotilailla, kuten tarttuva, synnynnäinen tai geneettinen syy, hoito on pediatrian ohjaaman syyn mukaan erityistä, sairaalahoidon aikana, ja se voi sisältää antibiootteja, kortikoideja, hormonihoitoa tai tapauksia, erittäin suuri bilirubiini, verensiirto, joka auttaa poistamaan bilirubiinin nopeammin verestä.
