Metabolinen alkaloosi ilmenee, kun veren pH muuttuu perusnäytteeksi, ts. Kun se on yli 7, 45, mikä ilmenee esimerkiksi oksentelu, diureettinen käyttö tai bikarbonaatin liiallinen kulutus.
Tämä on vakava muutos, koska se voi aiheuttaa muiden veren elektrolyyttien, kuten kalsiumin ja kaliumin, epätasapainoa ja aiheuttaa oireita kuten heikkoutta, päänsärkyä, lihasten muutoksia, kohtauksia tai sydämen rytmihäiriöitä.
On tärkeää, että elimistö ylläpitää pH-arvoaan tasapainossa, jonka tulee olla välillä 7, 35 - 7, 45, jotta kehon aineenvaihdunta toimii oikein. Toinen huolestuttava tilanne, joka voi ilmetä, on, kun pH on alle 7, 35, metabolisen asidoosin kanssa. Tiedä, mikä on ja mikä aiheuttaa metabolisen asidoosin.
Mitkä ovat syyt
Metabolinen alkaloosi tavallisesti tapahtuu H + -ionin entsyymien menettämisessä veressä tai natriumbikarbonaatin kertymisen myötä, mikä tekee kehosta entistä tärkeämmän. Osa näistä muutoksista johtuvista keskeisistä tilanteista ovat:
- Liiallinen oksentelu, tilanne, joka aiheuttaa suolahapon menetyksen mahasta;
- Vatsan huuhtelu tai imettäminen sairaalassa;
- Lääkkeiden tai emäksisten elintarvikkeiden liiallinen kulutus leivinhiilton kanssa;
- Käytä diureettisia lääkkeitä, kuten furosemidiä tai hydroklooritiatsidia;
- Kaliumin ja magnesiumin puuttuminen veressä;
- Laksatiivien liiallinen käyttö;
- Tiettyjen antibioottien sivuvaikutus, esimerkiksi penisilliini tai karbenisilliini;
- Munuaissairaudet, kuten Bartterin oireyhtymä tai Gitelmanin oireyhtymä.
Metabolisen alkaloosin lisäksi veren pH-arvon perusta pH-arvon toinen syy on hengitysalkoosi, joka johtuu hiilidioksidin (CO2) puutteesta veressä, mikä aiheuttaa sen olevan vähemmän hapan kuin normaali ja esiintyy kuten nopea ja syvä hengitys. Lue lisää siitä, mikä se on, hengityselementin aiheuttamia oireita ja oireita.
Tärkeimmät oireet
Metabolinen alkaloosi ei aina aiheuta oireita ja useimmissa tapauksissa oireita, jotka aiheuttavat alkaloosia. Kuitenkin voi esiintyä myös oireita kuten lihaskouristuksia, heikkoutta, päänsärkyä, sekavuutta, huimausta ja kouristuksia, jotka johtuvat pääasiassa elektrolyyttien, kuten kaliumin, kalsiumin ja natriumin, muutoksista.
Mikä on korvausta?
Yleensä kun veren pH muuttuu, keho itse yrittää korjata tilannetta keinoksi välttää komplikaatioita.
Metabolisen alkaloosin kompensointi tapahtuu pääasiassa keuhkoissa, jotka hidastavat hengitystä pitääkseen enemmän hiilidioksidia (CO2) ja lisäävät veren happamuutta.
Myös munuaiset yrittävät kompensoida muutoksia aineen imeytymiseen tai erittymiseen virtsassa, yrittäen poistaa enemmän bikarbonaattia. Kuitenkin muut veressä tai munuaisissa esiintyvät yhteiset muutokset, kuten kuivuminen tai kaliumin häviäminen, voivat esiintyä esimerkiksi erityisen vaikeissa sairaissa ihmisissä, mikä tekee kehon vaikeaksi oikaista näitä muutoksia.
Kuinka vahvistaa
Metabolisen alkaloosin diagnoosi suoritetaan testeillä, jotka mittaavat veren pH-arvoa, ja on myös tärkeää arvioida, kuinka bikarbonaatin, hiilidioksidin ja eräiden elektrolyyttien määrät veressä ovat.
Lääkäri suorittaa myös kliinisen arvioinnin syyn selvittämiseksi. Lisäksi kloorin ja kaliumin annos virtsassa voi auttaa selkeyttämään munuaisten muutoksia elektrolyyttisuodatuksessa.
Miten hoito tehdään?
Metabolisen alkaloosin hoitamiseksi on aluksi välttämätöntä hoitaa sen syy, esimerkiksi gastroenteriitti tai tiettyjen lääkkeiden käyttö. Joissakin tapauksissa suolaliuoksella vaaditaan suonikalvotusta.
Asetaatsolamidi on lääke, jota voidaan käyttää helpottamaan bikarbonaatin poistamista virtsasta huolestuttavissa tapauksissa, mutta erittäin vaikeissa tapauksissa happojen antaminen suoraan laskimoon tai veren suodatus hemodialyysin aikana saattaa olla tarpeen.
