Sikiön kardiotokografia on raskauden aikana tehty tutkimus, jolla tarkistetaan vauvan syke ja hyvinvointi, joka on valmistettu antureista, jotka liittyvät tähän raskaana olevan naisen raskaaseen naiseen ja joka soveltuu erityisen hyvin raskaana oleville naisille 37 viikon tai lyhytaikaisissa ajoissa.
Tätä tutkimusta voidaan myös suorittaa työn aikana tarkkailla vauvan terveyttä tällä hetkellä arvioimalla naisen kohdun supistuksia.
Sikiön kardiotokografia tulee tehdä klinikoilla tai synnytysyksiköillä, joissa on laitteet ja lääkärit, jotka on valmisteltu tenttiin, ja kustannukset ovat keskimäärin R $ 150 riippuen klinikasta ja paikasta, jossa se tehdään.
Miten se tehdään
Sikiön kardiotokografian tekemiseksi elektrodit sijoitetaan kärjen kärkipäähän, joka on kiinnitetty vyötäröllä, joka tarttuu kaikkiin kohdun sisäisiin aktiivisuuksiin, vaikkapa vauvan syke, liikunta tai kohdun supistukset.
Se on tutkimus, joka ei aiheuta kipua tai epämukavuutta äidille tai sikiölle, mutta joissakin tapauksissa, kun vauvan epäillään siirtävän vähän, voi olla tarpeen tehdä joitain stimulaatioita herättääkseen tai ravistamalla sitä. Siten sydänotokografia voidaan tehdä kolmella tavalla:
- Basal : se tehdään naisen kanssa levossa, ilman ärsykkeitä, vain tarkkailemalla liikkeitä ja sydämen lyöntiä;
- Stimuloitu : se voidaan tehdä tapauksissa, joissa on tarpeen arvioida, jos vauva reagoi paremmin ärsykkeen jälkeen, joka voi olla ääni, kuten sarvi, laitteen tärinä tai kosketus lääkäriin;
- Ylikuormituksella : tässä tapauksessa ärsyke tehdään käyttämällä lääkkeitä, jotka voivat tehostaa äidin kohdun supistumista, ja näiden supistusten vaikutus vauvaan voidaan arvioida.
Tentti kestää noin 20 minuuttia, ja nainen istuu tai makaa, kunnes anturitiedot tallennetaan kaaviolle, paperille tai tietokoneen näytölle.
Kun se on tehty
Sikiön kardiotokografia voidaan ilmoittaa 37 viikon kuluttua vain vauvan sykkeen ennaltaehkäisevän arvioinnin perusteella.
Kuitenkin se voidaan ilmoittaa muissa jaksoissa tapauksissa, joissa epäillään muutoksia vauvassa tai kun riski kasvaa, kuten tilanteissa:
Raskaana olevan naisen riskiolosuhteet | Riskitilanteet syntyessään |
Gestational Diabetes | Ennenaikainen syntymä |
Hallitsematon hypertensio | Olen myöhässä, yli 40 viikkoa vanha |
pre-eklampsia | Pieni lapsivesi |
Vaikea anemia | Muutokset kohdun limakalvossa työaikana |
Sydämen, munuaisten tai keuhkojen sairaudet | Verenvuoto kohtuun |
Veren hyytymisen alleroitukset | Useita kaksosia |
infektio | Istukan tukkeutuminen |
Äidin ikä suositellaan ylä- tai alapuolella | Erittäin hidas toimitus |
Tällä tavoin tämän tutkimuksen suorittamisen jälkeen on mahdollista puuttua asiaan mahdollisimman nopeasti vauvan hyvinvoinnin muutoksiin, esimerkiksi asfiksian, hapen puutteeseen, väsymykseen tai rytmihäiriöihin.
Tämä arviointi voidaan tehdä eri raskauskausilla, kuten:
- Antepartum : Se tehdään milloin tahansa 28 viikon raskauden jälkeen, mieluiten 37 viikon kuluttua, vauvan sydämen sykkeen arvioimiseksi.
- Sisätaudissa : sykkeen lisäksi se arvioi vauvan liikkeet ja äidin kohdun supistukset toimituksen aikana.
Tämän tutkimuksen aikana tehdyt tarkastukset ovat osa sikiön elinvoimaisuuden arviointia sekä muita sellaisia, kuten Doppler-ultraääntä, joka mittaa istukan verenkiertoa ja sikiön biofyysistä profiilia, joka tekee useita mittauksia sikiön oikean kehityksen tarkkailemiseksi. vauva. Lue lisää raskauden kolmannen kolmanneksen aikana suoritettavista tentteistä.
Miten sitä tulkitaan?
Testituloksen tulkitsemiseksi synnytyslääkäri arvioi antureiden muodostamat kaaviot joko tietokoneella tai paperilla.
Niinpä kun lapsen elinvoima muuttuu, kardiotokografia tunnistaa:
1. Sikiön sydämen sykkeen muutokset, jotka voivat olla seuraavia tyyppejä:
- Basal syke, jota voidaan suurentaa tai pienentää;
- Epänormaalit muutokset sydämen sykkeessä, jotka osoittavat värähtelytaajuuksia, ja on tavallista, että se vaihtelee hallitusti työvoiman aikana;
- Sykemittarien kiihdytykset ja hidastumiset, jotka havaitsevat, syke hidastuu tai nopeutuu vähitellen tai äkillisesti.
2. Sikiön liikkumisen muutokset, jotka voivat vähentyä, kun se osoittaa jonkin verran kärsimystä;
3. Munuaisteen supistumisen muutokset työn aikana.
Yleensä nämä muutokset johtuvat sikiön hapen puutteesta, mikä aiheuttaa näiden arvojen pienenemisen. Näin ollen näissä tilanteissa raskauden ajankohdan ja kunkin tapauksen vakavuuden mukaan obstetriasema ilmoittaa hoidosta, ja se voi olla esimerkiksi viikoittainen seuranta, sairaalahoito tai jopa tarve ennakoida lääkkeitä esimerkiksi keisarillisella osuudella.