Sydämen iskemiaan tai sydänlihaksen iskemiseen on tunnusomaista sepelvaltimoiden kautta verenvuotot, jotka ovat verisuoniin kuljetettavia aluksia. Se johtuu yleensä siitä, että siinä on rasva-plakkia, joka kun sitä ei kunnolla hoideta, voi rikkoa ja tukkia aluksen, aiheuttaa kipua ja lisätä sydänkohtauksen mahdollisuuksia.
Sen hoito tehdään lääkkeillä, joilla parannetaan näiden astioiden verenkiertoa, kuten esimerkiksi metoprololin, simvastatiinin ja AAS: n määräämät lääkkeet, mukaan lukien kolesterolin ja suolan kontrolloinnin lisäksi ruokavaliossa ja liikuntaan liittyvä suola.
Sydämen iskeemian tyypit
Sepelvaltimoiden verenkierto voi estyä eri tavoin:
- Stabiili angina : on eräänlainen krooninen, mutta ohimenevä iskeeminen, koska rintakipu syntyy, kun henkilö tekee jonkin verran vaivaa, kärsii jonkin verran tunnepainosta tai syömisen jälkeen ja paranee muutamassa minuutissa tai kun hän lepää. Jos jätetään hoitamatta, se voi olla sydänkohtaus tulevaisuudessa.
- Epästabiili angina on myös kroonisen iskeemian tyyppi, mutta rintakipu voi ilmetä milloin tahansa, kestää yli 20 minuuttia, ei paranna lepoa ja jos sitä ei hoideta nopeasti, se etenee sydänkohtaukseen. Ymmärrä paremmin mitä angina on, sen syyt ja miten hoidetaan.
- Akuutti sydäninfarkti : infarkti voi ilmetä angina-muunnoksen jälkeen, tai se voi olla äkillinen, ilman ennakkoilmoitusta. Sillä on luonteenomaista voimakas kipu tai polttaminen rinnassa, joka ei parane, ja se tulisi hoitaa mahdollisimman pian hätäpuhelimessa. Opi tunnistamaan sydänkohtaus.
- Hiljainen iskeeminen on sepelvaltimon väheneminen, joka ei aiheuta oireita, havaitaan usein rutiinitutkimuksissa ja aiheuttaa suuren riskin etenemisestä äkilliseen sydämenpysähdykseen tai sydämenpysähdykseen.
Tällaiset iskeemiset sairaudet aiheuttavat suuren kompromissin sydämen terveydelle, joten niitä tulisi diagnosoida ja hoitaa mahdollisimman pian joko tekemällä vuosittain tarkastuksia tai etsimällä hoitoa yleislääkäriltä tai kardiologilta aina, kun kipujen oireet tulevat näkyviin tai polttamalla rinnassa.
Miten hoito tehdään?
Sydämen iskeemian hoito voidaan tehdä lääkkeillä:
- Vähentää sydämen lyöntitiheyttä, kuten propranololia, atenololia tai metoprololia;
- Verenpaineen tasojen säätely, kuten enalapriili, kaptopriili tai losartaani;
- Vähennä rasva-plakkia, kuten simvastatiinia ja atorvastatiinia;
- Vähentää verihyytymien muodostumista, kuten AAS tai klopidogreeli, rasvapelkojen hajottamiseksi;
- Laita sydämen alukset, kuten isordil ja monocordil.
Näitä lääkkeitä tulee käyttää vain kardiologin tiukassa ohjeessa. On myös tärkeää kontrolloida sellaisia sairauksia, kuten korkea kolesteroli, korkea verenpaine, tupakointi, istumajärjestelmä, diabetes, uniapnea ja ahdistushyökkäykset, koska ne voivat lisätä sydämen iskeemian riskiä.
Vakavimmissa tapauksissa, kun lääkityksen käyttö ei riitä, kardiologi voi ilmoittaa leikkauksen, joka on herkkä menettely, jossa potilas voi jäädä sairaalaan yli 4 vuorokautta, ja hänen on suoritettava fysioterapia edelleen sairaalassa kuntoutukseen sydänsairaus. Lääkäri voi esimerkiksi pyytää angioplastiaa stentti- tai sydänlihaksen revaskularisaatiokierroksen kanssa tai ilman sitä, joka on esim. Sepelvaltimoiden korvaaminen sapeenin keinoin. Ymmärtää, miten saphenous suonikirurgia on tehty.
Sydäninfarktin oireet
Sydämen iskeemian oireet voivat olla:
- Kipu tai polttaminen rinnassa, joka voi säteillä kaulan, leuan, hartioiden tai käsivarsien napaan;
- Sydämetulehdukset;
- Rintapaine;
- Hengenahdistus tai hengitysvaikeus;
- Numbness, kylmä hiki, kalpeus ja huonovointisuus;
Sydämen iskeeminen ei kuitenkaan välttämättä osoita, että oireet löydettäisiin vain rutiinitutkimuksessa tai jos ne aiheuttavat sydänkohtauksen. Katso, mitkä ovat 12 merkkiä, jotka voivat osoittaa sydämen ongelmia.
Sydämen iskeemian syyt
Sydämen iskeemian pääasiallinen syy on ateroskleroosi, joka on rasvan kerääntyminen sepelvaltimoiden sisällä johtuen korkean kolesterolin, korkean sokerin, sedentarisen elämäntavan, tupakoinnin ja lihavuuden pitkäaikaisesta vaikutuksesta.
Kuitenkin muut sairaudet voivat johtaa sydämen iskeemisiin, kuten lupukseen, diabetekseen, sepelvaltimoihin, syfilissi, aortan ahtaumoon, sepelvaltimotriisiin, erittäin vakavan kilpirauhasen liikatoimintaan ja lääkkeiden kuten kokaiinin ja amfetamiinien käyttöön.
Miten diagnoosi on tehty?
Sydämen iskeemisen läsnäolon tunnistamiseksi voidaan tehdä joitain testejä, joita lääkäri tai kardiologi tarvitsee, kuten:
- elektrokardiografia;
- Harjoitustesti tai stressitesti;
- ekokardiografia;
- Sydänlihaksen skintigrafia.
Verikokeita suoritetaan tunnistamaan sydämen vaaraa aiheuttavien muutosten, kuten kolesterolin, glykemian, triglyseridien ja munuaisten toiminnan, esiintyminen. Epäillyn infarktin yhteydessä verensokeri sydämen entsyymien pitoisuuksien arvioimiseksi voi myös auttaa vahvistamista. Selvitä, mitkä testit ovat tarpeen sydämen arvioimiseksi.
Jokainen vaadittu tutkimus riippuu henkilön oireista ja jos on edelleen epäilyä, kardiologi voi pyytää sydämen katetrointia vahvistaakseen sydämen iskeemian läsnäolon. Selvitä, mitä se on, miten se tehdään ja sydämen katetroinnin riskit.
