Useimmissa naisilla nivelreuma yleensä paranee raskauden aikana, lievittää oireita raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja kestää noin 6 viikkoa raskauden jälkeen.
Joissakin tapauksissa on kuitenkin edelleen tarpeen käyttää lääkkeitä taudin hallitsemiseksi, mikä on välttämätöntä, jotta vältetään esimerkiksi aspiriinia ja leflunomidia. Lisäksi useimmissa tapauksissa, vauvan syntymän jälkeen, nainen kulkee myös pahenevalla niveltulehduksella, joka kestää noin kolme kuukautta stabiloimiseen asti.
Raskausriskejä
Yleensä, jos tauti on hyvin hallinnassa, nivelreumapotilailla kärsivät naiset ovat rauhallinen raskaus ja sama komplikaatioiden riski kuin terveillä naisilla.
Kun tauti kuitenkin huononi raskauden kolmannella kolmanneksella tai kun kortikosteroideja tarvitaan, on lisääntynyt riski kehityksen viivästymisestä, ennenaikaisesta antamisesta, verenvuodosta toimituksen aikana ja keisarileikkauksen tarpeesta.
Suositukset ennen raskautta ja raskauden aikana
Jotkut hoidosta tulisi ottaa nivelreuman saaneilla naisilla, joilla on hiljainen ja terve raskaus ja taudin maksimaalinen hallinta:
Ennen raskautta
Ennen raskautta naisen on keskusteltava lääkärin kanssa ja arvioitava paras tapa taudin torjumiseksi ja terve raskaus, ja yleensä suositellaan lopettaa lääkkeiden, kuten metotreksaatin, leflunomidin ja tulehduksen vastaisten lääkkeiden käyttö.
Raskauden aikana
Raskauden aikana hoito suoritetaan esitettyjen oireiden mukaisesti ja saattaa olla tarpeen käyttää kortikosteroideja, kuten prednisonia, joka pieninä annoksina voi hallita niveltulehdusta ja sitä ei juuri lähetetä vauvalle.
Kuitenkin tämän lääkityksen pitkäaikainen käyttö lisää usein työtapaturmien riskiä ja antibiootteja voi tarvita jopa työn aikana tai pian sen jälkeen.
Synnytyksen hoito
Vauvan syntymän jälkeen nivelreuma heikkenee, ja on tärkeää keskustella lääkärin kanssa parhaasta hoidosta.
Jos imetys on haluttua, lääkkeitä, kuten metotreksaattia, leflunomidia, syklosporiinia ja aspiriinia, tulee välttää, kun ne kulkeutuvat vauvoille rintamaidon kautta.
Lisäksi on tärkeää, että naiset saavat tukea perheeltä ja kumppanilta avustamaan vauvan kanssa tehtävissä tehtävissä ja voittamaan nivelten ärsytysvaiheen nopeammin ja rauhallisemmin.
Katso kaikki nivelreuman hoitovaihtoehdot.