Ameloblastooma on harvinainen kasvain, joka kasvaa suun luissa, varsinkin leukassa, aiheuttaen oireita vain silloin, kun se on hyvin suuri, kuten kasvojen turpoaminen tai suun liikkumisen vaikeus. Muissa tapauksissa on tavallista, että se voidaan havaita vain hammaslääkärin rutiinitutkimuksissa, kuten esimerkiksi röntgen- tai magneettiresonanssikuvantamisessa.
Yleensä ameloblastooma on hyvänlaatuinen ja yleisempi miehillä 30-50-vuotiaita, mutta on myös mahdollista, että unicystic-tyyppinen ameloblastooma esiintyy jo ennen 30-vuotiaita.
Vaikka ei ole hengenvaarallista, ameloblastooma hävittää asteittain leuan luun, joten hoito leikkauksella tulee tehdä mahdollisimman pian diagnoosin jälkeen, poistaa kasvain ja estää suolen luut.
Tärkeimmät oireet
Useimmissa tapauksissa ameloblastooma ei aiheuta minkäänlaista oireita, jotka löydetään sattumalta hammaslääkärin rutiinitutkimuksissa. Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin kokea oireita, kuten:
- Turvotus leukassa, joka ei haittaa;
- Verenvuoto suussa;
- Tiettyjen hampaiden liikkuminen;
- Vaikeus liikuttaa suua;
- Tunne pistelyä kasvoissa.
Ameloblastooman aiheuttama turvotus esiintyy tavallisesti leukassa, mutta se voi myös tapahtua leukassa. Joissakin tapauksissa henkilöllä voi olla myös heikko, vakaa kipu molaarisella alueella.
Miten diagnoosi on tehty?
Ameloblastooman diagnoosi tehdään biopsialla kasvainsolujen arvioimiseksi laboratoriossa, mutta hammaslääkäri voi epäillä ameloblastoomaa röntgen- tai CT-tutkimusten jälkeen viittaamalla potilaaseen erikoistuneeseen hammaslääketieteen asiantuntijaan.
Ameloblastooman tyypit
Ameloblastoomaa on kolme päätyyppiä:
- Unicystic ameloblastooma : tunnettu siitä, että se on kystissä ja usein mandibulaarinen kasvain;
- Multicystinen ameloblastooma : yleisin ameloblastooma, joka johtuu pääasiassa molaarisesta alueesta;
- Perifeerinen ameloblastooma : on harvinaisempi tyyppi, joka vaikuttaa vain pehmytkudoksiin vaikuttamatta luuhun.
On myös pahanlaatuista ameloblastoomaa, joka on harvinaista, mutta saattaa ilmetä edes ilman edeltävää hyvänlaatuista ameloblastoomaa ja saattaa aiheuttaa metastaaseja.
Miten hoito tehdään?
Ameloblastooman hoitoon tulisi ohjata hammaslääkäri ja se tehdään yleensä leikkauksella, joka poistaa kasvaimen, osan luusta, johon on vaikutettu, ja osa terveistä kudoksista estäen kasvaimen toistuvan.
Lisäksi lääkäri voi myös suositella sädehoidon käyttöä poistaakseen tuumorisoluja, jotka ovat saattaneet olla suussa tai hoitamaan hyvin pieniä ameloblastoomia, jotka eivät tarvitse leikkausta.
Vakavimmissa tapauksissa, joissa on tarpeen poistaa paljon luuta, hammaslääkäri voi tehdä leuan rekonstruoinnin ylläpitääkseen kasvojen luiden esteettisyyttä ja toimivuutta käyttämällä luun osia, jotka on otettu toisesta kehon osasta.
