Lupus-nefriitti ilmenee, kun systeeminen lupus erythematosus, joka on autoimmuunisairaus, vaikuttaa munuaisiin aiheuttaen tulehduksia ja vaurioita pienissä aluksissa, jotka ovat vastuussa toksiinien suodattamisesta kehosta. Tällä tavoin munuaiset eivät enää voi toimia normaalisti, ja esimerkiksi veriin virtsassa esiintyvät oireet, esimerkiksi verenpaine tai jatkuva kipu nivelissä.
Vaikka lupus on vakava komplikaatio, nefriittiä voidaan kontrolloida sopivalla hoidolla, joten on erittäin tärkeää, että lupuslääkkeillä on säännöllisiä neuvotteluja ja tutkimuksia komplikaatioiden esiintymisen arvioimiseksi. Kun sitä ei hoideta kunnolla, lupus-nefriitti voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Tunne lupus erythematosuksen oireet ja miten hoito on tehty.
Tärkeimmät oireet
Lupus-nefriitin oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen, mutta yleisimpiä ovat:
- Veren virtsassa;
- Virtsa vaahdolla;
- Jalat, jalat, kasvot tai kädet liiallinen turvotus;
- Jatkuva kipu nivelissä ja lihaksissa;
- Kohonnut verenpaine;
- Kuume ilman ilmeistä syytä;
Kun sinulla on lupaus ja yksi tai useampi näistä oireista, on erittäin tärkeää kuulla sairautta hoitava lääkäri, jotta hän voi tehdä testejä, kuten virtsatestiä tai verikokeita, ja vahvistaa, että nefriitti on tai ei, aloittaa hoidon.
Joissakin tapauksissa saattaa olla jopa tarpeen saada munuaisen biopsia diagnoosin vahvistamiseksi. Tällöin lääkäri käyttää anestesiaa paikan päällä ja neulan avulla poistaa munuaisen kudospalan, joka sitten analysoidaan laboratoriossa.
Miten hoito tehdään?
Lupus-nefriitin hoito alkaa tavallisesti lääkärin määräämien lääkkeiden käytön vähentämiseksi immuunijärjestelmän vasteen ja munuaisten tulehduksen vähentämiseksi. Jotkut näistä lääkkeistä ovat kortikosteroideja, kuten Prednisoni tai immunosuppressantit, kuten esimerkiksi syklofosfamidi tai hydroksiklorokiini.
Lisäksi oireista riippuen diureetteja voidaan vielä tarvita verenpainetta alentamaan ja ylimääräisten toksiinien ja nesteiden poistamiseksi kehosta.
Joissakin tapauksissa voi olla myös suositeltavaa kuulla ruokavalion vaihtaa ruokavaliota helpottamaan munuaisten toimintaa ja hidastamaan lupuksen etenemistä. Tässä on muutamia vinkkejä ravitsemusterapeutista:
Myös vaikeimmissa tapauksissa, joissa lupus on aiheuttanut monia munuaisvaurioita, munuaisten vajaatoiminta saattaa alkaa näkyä, ja siksi hoidossa voi olla hemodialyysi tai jopa munuaisensiirto.
Katso lisätietoja siitä, mitä ruokaa pitäisi olla niille, joilla on munuaisongelmia.
Lupusin nefriitin luokittelu ja tyypit
Lupus nefriitti voidaan jakaa 6 luokkaan:
- Luokka I : Munuaisissa on hyvin lieviä muutoksia, jotka eivät voi aiheuttaa oireita eikä tunnistaa virtsatestauksessa;
- Luokka II : pienet munuaisten vaurioita, jotka voivat aiheuttaa virtsassa veren tai proteiinien esiintymistä virtsatutkimuksessa;
- Luokka III : vaurioita vaikuttavat alle 50% munuaisten glomeruliin, ja siksi munuaisten toiminta on vähentynyt;
- Luokka IV : vaurioita vaikuttavat yli 50% glomeruliin ja voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa;
- Luokka V : syntyy vain 20% tapauksista ja voi aiheuttaa munuaisperäisen veritulpan tai keuhkoemboliaa. Mutta se ei yleensä aiheuta munuaisten vajaatoimintaa;
- Luokka VI : on kehittynein nefriitti.
Lupus-nefriitin luokka tunnistetaan aina diagnostisten kokeiden suorittamisen jälkeen, jotta lääkäri päättäisi kunkin tapauksen parhaasta hoitomuodosta.
