Mitraalinen stenoosi vastaa mitraalisen venttiilin paksunnusta ja kalkkeutumista, mikä johtaa aukon kaventumiseen, joka mahdollistaa veren kulkeutumisen atriumista kammioon. Mitraalinen venttiili, joka tunnetaan myös kaksoispäätyventtiilinä, on sydänrakenne, joka erottaa vasemman kammion vasemman kammion.
Paksunnoksen aste ja näin ollen verenkierron aukon koon mukaan mitraalinen stenoosi voidaan luokitella:
- Lievä mitraalinen ahtauma, jonka aukaisu veren läpäisyyn atriumista kammioon on 1, 5 - 4 cm;
- Kohtuullinen mitraalinen ahtauma, jonka aukko on 1 - 1, 5 cm;
- Vaikea mitraalinen ahtauma, jonka aukko on alle 1 cm.
Oireet alkavat tavallisesti näkyä, kun stenoosi on kohtuullinen tai vaikea, koska veren virtaus vaikeutuu, mikä johtaa hengästyneeseen hengitykseen, helposti väsymyksestä ja rintakipuista. On esimerkiksi tarpeen käydä kardiologin kanssa vahvistamiseen diagnoosi ja aloitti hoidon.
Mitraalisen ahtauman oireet
Mitraalinen ahtauma ei yleensä aiheuta oireita, mutta fyysisen rasituksen jälkeen saattaa olla jonkin verran kehitystä, esimerkiksi:
- Helppo väsymys;
- Hengenahdistusta, etenkin yöllä, nukkuminen istuen tai makuulla;
- Huimaus noustaessa;
- Rintakipu;
- Verenpaine voi olla normaali tai pienempi;
- Vaalea kasvot.
Lisäksi henkilö voi tuntea omaa sykettä ja yskää veren kanssa, jos keuhkojen laskimo- tai kapillaareja on repeytynyt. Tunne veren yskimisen tärkeimmät syyt.
Tärkeimmät syyt
Mitraalisen ahtauman pääasiallinen syy on reumaattinen kuume, joka johtuu pääasiassa bakteerista Streptococcus pneumoniae, joka aiheuttaa tulehdusta kurkussa, aiheuttaa immuunijärjestelmän tuottaa autoantitestejä, mikä johtaa nivelten tulehdukseen ja, mahdollisesti muutoksia sydämen rakenteessa. Tässä on kuinka tunnistaa ja hoitaa reumaattista kuumetta.
Vähemmän tavallisesti mitraalinen ahtauma on synnynnäinen, toisin sanoen se on jo syntynyt vauvan kanssa, ja se voidaan tunnistaa testeissä, jotka suoritetaan pian syntymän jälkeen. Muita mitraalisen ahtauman syitä, jotka ovat harvinaisempia kuin synnynnäinen ahtauma ovat systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, Fabryn tauti, Whipplen tauti, amyloidoosi ja kasvain sydämessä.
Miten diagnoosi on tehty?
Diagnoosi tehdään kardiologi analysoimalla potilaan kuvaamat oireet ja joitain testejä, kuten rinta röntgen, EKG ja ekokardiogrammi. Katso, miten se toimii ja kuinka käyntikortti on tehty.
Lisäksi, kun kyseessä on synnynnäinen mitraalinen ahtauma, lääkäri voi tehdä diagnoosin sydämen auskultaatiosta, jossa sydänsärkyä, joka on tyypillistä taudille, voidaan kuulla. Näin tunnistat sydänsärky.
Miten hoidetaan
Mitraalisen ahtauman hoito suoritetaan kardiologin suosituksen mukaisesti ja lääkkeiden yksilölliset annokset ilmoitetaan potilaan tarpeiden mukaan. Hoito toteutetaan yleensä beetasalpaajien, kalsiumantagonistien, diureettien ja antikoagulanttien avulla, jotka sallivat sydämen toimivan kunnolla, lievittää oireita ja estää komplikaatioita.
Vaikeimmissa mitraalisen ahtauman tapauksissa kardiologi voi suositella leikkausta mitraaliventtiilin korjaamiseksi tai korvaamiseksi. Tutustu leikkauksen jälkeiseen aikaan ja sydänleikkauksesta.
Mahdolliset komplikaatiot
Kuten mitraalisen ahtauman yhteydessä on vaikeaa veren kulkeutuminen atriumista kammioon, vasemman kammion säästyy ja pysyy normaalikokoisena. Kuitenkin, koska vasemman veritilan suuri veren kerääntyminen on, ontelon taipumus kasvaa kokoa, mikä voi helpottaa sydämen rytmihäiriöiden, kuten eteisvärinän, esiintymistä. Näissä tapauksissa potilas voi vaatia oraalisten antikoagulanttien käyttöä aivohalvauksen vähentämiseksi.
Myös koska vasemman atrium saa veren keuhkoista, jos vasemman atriumin verisolu on, keuhkoissa on vaikeuksia lähettää verta sydämeen. Tällöin keuhko kertyy lopulta runsaasti verta ja voi siten liottaa, mikä johtaa akuutti keuhkoödeema. Lue lisää akuutista keuhkoödeemasta.
