Kroonista kipua, joka on kestoltaan yli 3 kuukautta, voidaan lievittää lääkkeillä, jotka sisältävät esimerkiksi kipulääkkeitä, tulehduksenestoaineita, lihasrelaksantteja tai masennuslääkkeitä, joita pitäisi johtaa lääkäriin. Lisäksi, jos se on vaikea paranemisen kipu, voi olla tarpeen lisätä annoksia tai käyttää voimakkaampia lääkkeitä, kuten opioideja, säätää kunkin henkilön tarpeiden mukaan.
Kuitenkin paras tapa hoitaa tämän tyyppistä kipua on vaihtoehtoisia, jotka on suunnattu syyksi, kun lääkäri määrittää, mikä aiheuttaa oireita, olivatpa ne selkäydinvyöjä, herniated levy, niveltulehdus, fibromyalgia, herpes zoster tai esimerkiksi sciatic hermo. Näin ollen korjaustoimenpiteiden lisäksi saattaa olla tarpeen suorittaa hoitoja, kuten fysioterapia, akupunktio, radiofrekvenssi, leikkaus tai psykologinen neuvonta.
Krooninen kipu voi esiintyä missä tahansa kehon osassa ja osoittaa, että kehon kudoksiin tai hermoihin liittyy jonkinlainen vaurio tai vammo ja emotionaaliset ongelmat voivat myös vaikuttaa siihen, koska ahdistuneisuus ja masennus ovat tärkeitä intensiteetti ja kesto. Lue lisää siitä, mikä krooninen kipu on ja minkä tyyppisiä.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot
Kroonisen kivun hoito on yksilöllistä, joka ohjautuu kunkin henkilön tarpeiden mukaan, ja se voidaan tehdä yleislääkärin tai monimutkaisemmissa tapauksissa kipuasiantuntijoilta. Tärkeimpiä hoitomuotoja ovat:
1. Kivun korjaustoimenpiteet
Maailman terveysjärjestön mukaan minkä tahansa kroonisen kivun hoitamiseksi lääkärin on valittava lääkkeet vaiheittain eli pyrittävä parantamaan heikompien lääkkeiden kanssa ja voi lisätä lääkkeen annosta tai voimakkuutta tarpeen mukaan. Kipuhoidon vaiheet ovat:
| vaihe | korjaustoimenpiteitä | Apuvälineet Kaikkien kiputason hallintaa varten adjuvanttihoitot ovat välttämättömiä tehokasta ja pitkäaikaista helpotusta varten. Jotkut vaihtoehdot ovat: - masennuslääkkeet, kuten amitriptyline; - lihasrelaksantit, kuten syklobentsapriini; - Epilepsialääkkeet, kuten gabapentiini. |
1 (Pieni intensiteetti) | - kipulääkkeet kuten dipironi tai parasetamoli; - Esimerkiksi anti-inflammatoriset aineet, kuten Ibuprofeeni tai Ketoprofeeni (edullisesti akuutilla kipuilla, joita ei saa käyttää jatkuvasti). | |
2 (Kipu, joka ei parane edellisissä hoidoissa) | - kipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet; + - heikot opioidit, kuten tramadoli tai kodeiini ; | |
3 (Voimakas kipu tai se ei parane edellisissä hoidoissa) | - Kipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet + - Vahvat opioidit, kuten esimerkiksi morfiini, metadoni, oksikodoni tai transdermaalinen fentanyyli. |
Kun kipu on peräisin hermojärjestelmästä, jota kutsutaan neuropaattiseksi kipuksi, hoito perustuu pääasiassa lääkkeisiin, jotka häiritsevät tätä alaa, kuten trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliiniä tai nortriptyliinia, ja antiepileptit, kuten karbamatsepiini, gabapentiini ja Pregabaliini, koska kipulääkkeillä ja opioideilla ei ole kovin hyvää vaikutusta, ja ne ovat varattuja, kun kipu ei parane edellä olevien vaihtoehtojen kanssa.
2. Vaihtoehtoiset terapiat
Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät ovat erinomaisia tapoja parantaa kehon havaitsemista, lievittää jännitystä ja hermostuneisuutta, mikä vaikuttaa voimakkaasti kipuihin. Jotkut vaihtoehdot ovat:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia, lähestymistapa psykoterapiaan, joka voi olla erittäin hyödyllinen avustamaan yleisen kivun hoidossa, erityisesti hoidettaessa masennusta ja ahdistusta;
- Hieronta, erinomainen hoitomuoto, pääasiassa lihaskipuihin, jotka liittyvät niveltulehduksiin ja jännitteisiin;
- Akupunktio ja neula on hyvä todistettu tapa lieventää kouristuksia, niveltulehduksia ja muita kroonisia lihaskipuja;
- Fyysiset aktiviteetit, joita harjoitellaan säännöllisesti, vähintään kolme kertaa viikossa, ovat erittäin hyödyllisiä erilaisten kroonisten kipujen lievittämisessä;
- Rentoutustekniikat vähentävät supistuksia ja parantavat kehon itsetuntemusta;
- Fysioterapia, paikallisen lämpöterapian tai liikkeiden kuntoutuksen, joka on hyödyllinen kaikentyyppisten kivun parantamiseksi.
Kun kipu paranee, lääkäri voi poistaa eräitä hoitomuotoja, jolloin käytetään vähemmän ja vähemmän lääkkeitä. Vaihtoehtoisia hoitoja voidaan kuitenkin säilyttää, ja ne ovat erinomaisia tapoja estää edelleen kipua.
3. Leikkaus
On olemassa kroonista kipua, jota on vaikea hoitaa, koska se ei paranna huumeiden tai vaihtoehtoisten hoitojen kanssa. Siten voidaan suorittaa joitakin kirurgisia toimenpiteitä pääasiassa neurokirurgeilla, anestesiologeilla tai ortopedisteillä, jotka voivat korjata luun epämuodostumia tai estää kipuja. Jotkut vaihtoehdot ovat:
- Paikalliset injektionesteet : esimerkiksi injektoitavia lääkkeitä, joita käytetään suoraan hermopäätteisiin, kuten anestesia- ja kortikoidien infiltraatioita tai hermosärkylääkkeitä esimerkiksi botoksilla, voivat tehdä lääkärit, jotka pystyvät vähentämään kipua, tulehdusta ja lihaskouristuksia, joiden vaikutukset kestävät viikkoa kuukausittain;
- Radiotaajuus on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jossa käytetään nykyaikaista radiofrekvenssin tuottavaa laitetta, joka voi aiheuttaa lämpövaurioita tai sähköisiä reaktioita, jotka lopettavat hermojen kivuliaiset ärsykkeet ja aiheuttavat kipujen parantumista tai ratkaisemista selkärangassa useiden kuukausien ajan ;
- Elektrodin implantaatio selkäydinnesteessä : nimeltään neurostimulaattori, tämä pieni elektrodi voidaan implantoida selkärangan takana ja kykenee tekemään stimulaatioita, jotka estävät kivun ärsykkeen vastaanoton. Selkäydinstimulaatio on hyödyllinen kroonisen raajan tai rungon kipuun;
- Leikkaukset : kirurgiset toimenpiteet selkärangan rakenteellisten ja anatomisten muutosten korjaamiseksi, kuten herniated-levyjen poistaminen, kapean kanavan korjaus, jonka kautta hermot voivat kulkea tai muutosten muuttaminen nikamissa, voivat vähentää hermojen ylikuormitusta ja lievittää kipua.
Näiden toimenpiteiden suorittamisen jälkeen on tärkeää säilyttää hoito vaihtoehtoisilla hoitomuodoilla, erityisesti fysioterapialla, jotta vaikutukset olisivat mahdollisimman pitkäkestoisia.
Mikä aiheuttaa kroonista kipua
Vaikka se on epämiellyttävä, kipu on tärkeä selviytymisen tunne, koska keho kertoo aivoille, että jokin on väärä tai vahingoittaa elimistöä, ja se on ratkaistava, esimerkiksi polttaa tai leikata.
Ongelmana on kuitenkin, kun kipu muuttuu krooniseksi, koska se osoittaa, että vahinko tai tulehdus on pysyvää ilman asianmukaista hoitoa, kuten sairauksien, kuten nivelreuman, nivelrikon, fibromyalgian, lihassukitusten, vatsanelinten toimintahäiriön tai syövän, esimerkiksi jos on olemassa muutoksia hermojärjestelmässä ja hermoväleissä.
Riippumatta kipua lähteestä, henkilön henkinen tila on vahva vaikuttaja, jotta se pysyisi pitkäkestoisena ja kroonisena, ja tämä osoittautuu masentuneeksi ja ahdistuneeksi, että ihmiset kokevat enemmän kipua kuin toiset. Päinvastoin, ihmiset, jotka kärsivät kipua tyydytyksestä, kuten esimerkiksi urheilijoilla esimerkiksi mestaruuden aikana, pyrkivät valittamaan paljon vähemmän heistä.
Siksi on hyvin tärkeää huolehtia emotionaalisesta tilasta ja hoitaa sitä hyvin, koska sillä on monia vaikutuksia erilaisiin organismin toimintaan ja voi jopa aiheuttaa tai pahentaa sairauksia, joita kutsutaan psykosomaattisiksi. Selvitä, millä taudeilla voi olla emotionaalisia syitä.
