Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus on suhteellisen harvinainen, krooninen allerginen tila, joka aiheuttaa eosinofiilien kertymistä ruokatorven vuoraukseen. Eosinofiilit ovat kehon puolustussoluja, jotka suurina määrinä vapauttavat aineita, jotka aiheuttavat tulehdusta, joka johtaa sellaisiin oireisiin kuin kipu, oksentelu, jatkuva närästys ja nielemisvaikeudet.
Tämä tila voi ilmetä missä tahansa iässä, mutta se on erityisen huolestuttavaa lapsilla, koska se voi aiheuttaa huomattavan vähenemisen ruoan saannissa, mikä vahingoittaa koko kasvu- ja kehitysprosessia.
Vaikka parannuskeinoa ei ole, eosinofiilistä ruokatorvitulehdusta voidaan hallita sopivalla hoidolla, jota gastroenterologin ja / tai immunoallergologin on ohjattava ja joka sisältää yleensä muutoksia ruokavaliossa ja joidenkin lääkkeiden, kuten antasidien ja kortikosteroidien, käyttöön.
Tärkeimmät oireet
Eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen oireet vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen, etenkin iän myötä. Joitakin oireita, jotka näyttävät olevan yleisempiä, ovat:
- Krooninen kipu ruokatorvessa;
- Närästys, pahoinvointi ja usein oksentelu;
- Nielemisvaikeudet;
- Ruoan helppo juuttua kurkkuun;
- Vatsakipu;
- Vähentynyt ruokahalu.
Lisäksi lasten tapauksessa toinen erittäin tärkeä merkki on painonnousun ja normaalina pidetyn kehityksen ylläpitämisen vaikeus.
Koska useat näistä oireista ovat samanlaisia kuin gastroesofageaalisen refluksoinnin oireet, ja refluksi on paljon yleisempi sairaus, usein eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen diagnosoidaan alun perin refluksi. Hoidon aloittamisen jälkeen oireet eivät kuitenkaan parane refluksointihoidolla, mikä lopulta tarvitsee tarkemman arvioinnin, kunnes saavutetaan eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen diagnoosi.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen diagnoosi aloitetaan aina oireiden lääketieteellisellä arvioinnilla ja sairaushistoria. Koska oireet ovat kuitenkin hyvin samanlaisia kuin refluksoinnin, on tavallista, että tämä on ensimmäinen lääketieteellinen diagnoosi ja siksi refluksihoito aloitetaan. Oireet eivät kuitenkaan yleensä parane hoidon alkaessa, ja yleensä tarvitaan lisää testejä refluksin estämiseksi ja oikeamman diagnoosin saamiseksi.
Tilattavat testit ovat ruoansulatuskanavan ylempi endoskopia, verikokeet ja allergiatestit, koska eosinofiilinen ruokatorvitulehdus vaikuttaa usein muuntyyppisiin allergioihin. Katso lisää allergiatesteistä ja heidän havaitsemistaan.
Mikä aiheuttaa eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen
Eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen tarkkaa syytä ei tunneta, mutta kun tila ilmenee johtuen eosinofiilien kertymisestä ruokatorveen, on mahdollista, että se johtuu immuunijärjestelmän liiallisesta reaktiosta joihinkin allergeenisiin aineisiin, erityisesti elintarvikkeissa .
Siten, ja vaikka sitä voi esiintyä kenellekään, eosinofiilinen ruokatorvitulehdus on yleisempää ihmisillä, joilla on jo muun tyyppisiä allergioita, kuten:
- Nuha;
- Astma;
- Ekseema;
- Ruoka-allergia.
Eosinofiilistä ruokatorvitulehdusta esiintyy myös useilla saman perheen ihmisillä.
Lue lisää ruokatorvitulehduksesta seuraavasta videosta:
Kuinka hoito tehdään
Eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen hoidon tulee olla gastroenterologin ja / tai immunoallergologin ohjaama, mutta myös ravitsemusterapeutin valvonta voi olla tarpeen. Tämä johtuu siitä, että melkein kaikissa tapauksissa hoito tapahtuu mukautetulla ruokavaliolla ja lääkkeiden käytöllä oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
1. Hoito ruokavaliossa
Ruokavalion mukauttaminen on yleensä ensimmäinen vaihe eosinofiilistä ruokatorvitulehdusta sairastavien ihmisten hoidossa, ja siihen sisältyy sellaisten elintarvikkeiden poistaminen, joilla on suurin potentiaali aiheuttaa allergioita, kuten:
- Maitotuotteet;
- Kananmuna;
- Gluteenittomat elintarvikkeet;
- Soija;
- Kuivatut hedelmät, erityisesti maapähkinät;
- Simpukat.
Eosinofiilistä ruokatorvitulehduksesta kärsivien ruokavalio voi olla hyvin rajoittava, ja siksi on suositeltavaa seurata ravitsemusterapeutin kanssa tärkeiden vitamiinien ja ravinteiden puutteen välttämiseksi.
Usein yhdessä ravitsemusterapeutin ja lääkärin kanssa on mahdollista testata erilaisia elintarvikkeita arvioimalla ne, jotka pahenevat oireita tai aiheuttavat enemmän ruokatorven tulehdusta, kunnes käy selväksi, mitä elintarvikkeita on vältettävä ja mitkä voidaan käyttää.
2. Lääkkeiden käyttö
Ruokavalion muutosten lisäksi lääkäri voi myös määrätä joidenkin lääkkeiden käytön tulehduksen hallitsemiseksi ja oireiden parantamiseksi. Vaikka eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen hoitoon ei ole erityisesti hyväksyttyjä lääkkeitä, on olemassa korjaustoimenpiteitä, jotka näyttävät auttavan paljon oireiden hallitsemisessa, kuten:
- Protonipumpun estäjät: vähentävät mahahapon tuotantoa, mikä vähentää ruokatorven tulehdusta;
- Kortikosteroidit: pieninä annoksina ne auttavat pitämään ruokatorven tulehduksen kurissa.
Näiden lisäksi tutkitaan uusia lääkkeitä eosinofiilisen ruokatorvitulehduksen hoitamiseksi, etenkin lääkkeitä, jotka lupaavat estää ruokatorven tulehduksesta vastuussa olevat proteiinit.
Oliko tämä tieto hyödyllistä?
kyllä ei
Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:
Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.
Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:
Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.
Sinun nimesi:
Vierailun syy:
--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa
Oletko terveydenhuollon ammattilainen?
EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut
Bibliografia
- FERREIRA, Cristina Targa ym. Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus --- Missä olemme tänään?. Journal of Pediatrics. Vuosikerta 95, nro 3. 275-281, 2019
- AMERIKKALAINEN ALLERGIAASTHMA JA IMMUNOLOGIA. Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus (EOE). Saatavilla: . Pääsy 9. joulukuuta 2020
- AMERIKAN KIINTEISTÖ EOSINofiilisiin häiriöihin. EOE. Saatavilla: . Pääsy 9. joulukuuta 2020
- NORD. Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus. Saatavilla: . Pääsy 9. joulukuuta 2020
- AMERIKKALAINEN ALLERGIA-, ASTMA- JA IMMUNOLOGIAKOLLEKTIIKKA. Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus. Saatavilla: . Pääsy 9. joulukuuta 2020
