Achalasia on ruokatorven sairaus, jolle on tunnusomaista peristalttisten liikkeiden puuttuminen, joka työntää ruokaa vatsaan, ja ruokatorven sulkijalihaksen kapeneminen, mikä aiheuttaa esimerkiksi kiintoaineiden ja nesteiden nielemisvaikeuksia, yskää ja laihtumista.
Tätä tautia voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta se on yleisempää 20-40-vuotiaiden välillä ja etenee asteittain vuosien varrella. On tärkeää, että achalasia tunnistetaan ja hoidetaan nopeasti, jotta komplikaatiot, kuten ravitsemukselliset puutteet, hengitysvaikeudet ja jopa ruokatorven syöpä, voidaan välttää.
Achalasian syitä
Achalasia tapahtuu ruokatorven lihaksia innervoivien hermojen muutoksen vuoksi, mikä johtaa lihasten supistusten vähenemiseen tai puuttumiseen, jotka mahdollistavat ruoan kulkemisen.
Achalasialla ei ole vielä vakiintunutta syytä, mutta uskotaan, että se voi tapahtua autoimmuunisairauksien ja virusinfektioiden seurauksena.Lisäksi Chagasin taudista johtuvat achalasiatapaukset, jotka johtuvat ruokatorven hermojen kulumisesta Trypanosoma cruzi, joka on Chagasin taudista vastuussa oleva tartuntatauti.
Tärkeimmät oireet
Achalasian tärkeimmät oireet ovat:
- Kiintoaineiden ja nesteiden nielemisvaikeudet;
- Rintakipu;
- Mahalaukun refluksi;
- Yö yskä;
- Hengitystieinfektiot;
- Hengitysongelmia.
Lisäksi on mahdollista huomata laihtuminen, joka johtuu vähemmästä ruoan saannista ja vaikeuksista ruokatorven tyhjentämisessä.
Kuinka diagnoosi on
Gastroenterologi tai yleislääkäri diagnosoi achalasian analysoimalla oireet ja tarkkailemalla ruokatorvea erityisillä testeillä, kuten ruoansulatuskanavan ylemmällä endoskopialla, röntgenkuvalla ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen kontrastilla sekä ruokatorven manometrialla.
Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen tehdä biopsia sen tarkistamiseksi, liittyvätko oireet syöpään tai muihin sairauksiin. Pyydettyjä testejä käytetään paitsi diagnoosin päättämiseen myös taudin vakavuuden määrittämiseen, mikä on tärkeää lääkärille hoidon määrittämisessä.
Achalasian hoito
Achalasia-hoidon tarkoituksena on laajentaa ruokatorvea, jotta ruoka siirtyy kunnolla mahaan. Tätä varten käytetään joitain tekniikoita, kuten ruokatorven sisällä olevan ilmapallon täyttäminen lihaskimppujen suurentamiseksi pysyvästi, ja nitroglyseriinin ja kalsiumin salpaajien käyttö ennen aterioita, jotka auttavat sulkemaan sulkijalihaksen ja vähentämään oireita.
Tässä hoidossa käytetty leikkaus koostuu ruokatorven lihaskuitujen leikkaamisesta, ja haittavaikutuksista huolimatta sen on osoitettu olevan tehokkain tekniikka achalasian hoidossa.
Oliko tämä tieto hyödyllistä?
kyllä ei
Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:
Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.
Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:
Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.
Sinun nimesi:
Vierailun syy:
--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa
Oletko terveydenhuollon ammattilainen?
EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut
Bibliografia
- TRINDADE, Eduardo N.; BOZA, Juliana, C.; TRINDADE, Manoel Roberto M. Achalasian hoito: laajentuminen tai leikkaus?. Brazilian Journal of Videosurgery. Voi 4. 4 painos; 181-182, 2006
- LAURINO-NETO, Rafael M. et ai. Ruokatorven Achalasian diagnostinen arviointi: oireista Chicagon luokitukseen. ABCD Arq Bras Cir Dig. Vuosikerta 31. 2. painos; 2018
- MSD-KÄSIKIRJA. Achalasia (Cardiospasm, Esophageal Aperistalsis, Megaesophagus). Saatavilla: . Pääsy 12. kesäkuuta 2019
