Inguinal herniorrhaphy on leikkaus kohdunkaulan tyrän hoitoon, joka on nivusien kohouma, joka johtuu suolen osan poistumisesta vatsan sisäseinästä tämän sivuston lihasten rentoutumisen vuoksi.
Tämä leikkaus tulisi tehdä heti, kun nivus tyrä on diagnosoitu, jotta ei tapahdu suolen kuristumista, jossa suolistossa ei ole verenkiertoa, mikä johtaa oksentelun oireisiin ja vakaviin kouristuksiin. Katso, mitkä ovat nivus tyrän oireet.
Ennen kohdunsisäisen herniorrafian suorittamista kirurgi voi pyytää veri- ja kuvantamistestejä henkilön terveydentilan arvioimiseksi, ja tyrän koosta, komorbiditeetista ja henkilön iästä riippuen ilmoitetaan avoin tai videoleikkaus. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen suositellaan kolmen päivän lepoa, ja ajamista ja painonnousua tulisi välttää 4-6 viikon ajan.
Kuinka valmistelun tulisi olla
Ennen kohdunsisäisen herniorrafian suorittamista lääkäri voi määrätä sarjan testejä, kuten verenkuva, koagulogrammi, verensokeri ja munuaisten toimintakokeet, joita käytetään henkilön terveydentilan arviointiin.
Anestesiologi arvioi myös henkilön terveyttä sen lisäksi, että kerää tietoja painosta, pituudesta, mahdollisista allergioista ja yleisesti käytetyistä lääkkeistä. Voi olla suositeltavaa käyttää vatsahihnoja ja -nauhoja nivus tyrän pitämiseen leikkauspäivään saakka, välttäen tilan pahenemista.
Päivää ennen leikkausta on vältettävä erittäin intensiivisen fyysisen toiminnan harjoittamista ja jos henkilö ottaa veren hyytymistä estävää antikoagulanttia, lääkäri suosittelee, että lopetat sen käytön ennen leikkausta. Lisäksi on suositeltavaa paastota 8–12 tuntia nivusin herniorraphian varalta.
Kuinka leikkaus tehdään
Inguinal herniorrhaphy voidaan tehdä kahdella tavalla riippuen henkilön terveydestä ja tyrän vakavuudesta:
1. Avoin nivusairaus
Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan avointa herniorrafiaa suoritetaan epiduraalipuudutuksessa, joka kohdistetaan selkäydinhermoihin ja poistaa herkkyyden vain kehon alaosasta, mutta se voidaan suorittaa myös paikallispuudutuksessa. Tässä leikkauksessa kirurgi tekee leikkauksen, jota kutsutaan viilloksi, nivusiin ja palauttaa suolen osan, joka on vatsan ulkopuolella.
Yleensä kirurgi vahvistaa nivusen lihaksia synteettisen verkon avulla estääkseen tyrän palaamasta samaan paikkaan. Tämän kankaan materiaali on valmistettu polypropyleenistä, ja keho imeytyy siihen helposti, ja hylkimisvaara on hyvin pieni.
2. Inguinal herniorrhaphy laparoskopialla
Laparoskopialla tehty kohdunsisäinen verenvuoto on leikkaus, joka suoritetaan yleisanestesiassa ja joka koostuu tekniikasta, jossa kirurgi tekee pieniä leikkauksia vatsaan, tuo hiilidioksidia vatsaonteloon ja sijoittaa sitten ohuen putken liitetyllä videokameralla.
Monitorilla toistetuista kuvista kirurgi käyttää instrumentteja, kuten pinsettejä ja erittäin ohuita saksia, korjaamaan tyrä nivusilla ja asettamaan tukiruudun toimenpiteen loppuun. Tämän tyyppisen leikkauksen toipumisaika on yleensä lyhyempi kuin avoimen leikkauksen.
Laparoskooppisen leikkauksen kohteena olevilla ihmisillä on yleensä hieman lyhyempi toipumisaika. Lääkäri voi kuitenkin päättää, että laparoskooppinen leikkaus ei ole paras vaihtoehto, jos tyrä on erittäin suuri tai jos henkilöllä on ollut lantion leikkaus.
Hoito leikkauksen jälkeen
Heti nivusin herniorraphian jälkeen henkilöllä voi olla epämukavuutta nivusissa, mutta kipua lievittävät lääkkeet annetaan välittömästi toimenpiteen jälkeen. Suurimman osan ajasta henkilö, jolle tehdään tämä leikkaus, on sairaalassa keskimäärin yhden päivän tarkkailua varten.
Leikkauksesta johtuvien komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa palata normaaliin toimintaan viikon kuluttua, välttää ajamista viiden päivän ajan, jolloin on välttämätöntä olla tekemättä liikaa fyysistä rasitusta tai lihoa vähintään 4 viikon ajan. Lievityskohdan epämukavuuden lievittämiseksi voit laittaa jääpakkauksen ensimmäisten 48 tunnin aikana kahdesti päivässä 10 minuutin ajan.
Lisäksi lääkäri voi ilmoittaa vatsahihnojen tai -hihnojen käytön estääkseen tyrän uusiutumisen, kunnes kohta on täysin parantunut, aaltosarjan malli ja käyttöaika riippuvat nivus tyrän vakavuudesta ja leikkauksen tyypistä. suoritetaan.
Mahdolliset komplikaatiot
Leikkauksen jälkeen on tarpeen kiinnittää huomiota komplikaatioiden oireisiin, kuten verenvuotoon ja vuotoihin, koska ne voivat viitata infektioon. Verkon sijoittamiseen voi liittyä komplikaatioita, kuten tarttumista, suoliston tukkeutumista, fibroosia tai liittyy nivusen hermojen vammoja, ja tämä tunnistetaan lähinnä kivun ilmaantumisesta leikkauskohdassa jopa viikon kuluttua menettely.
Toinen komplikaatio, joka voi tapahtua nivusivutulehduksen takia, on virtsaumpi, joka on silloin, kun henkilö ei pysty tyhjentämään virtsarakkoa, mutta tämä tilanne riippuu käytetyn anestesian tyypistä ja kirurgin lähestymästä tekniikasta. Katso lisää virtsaumpi ja miten hoito tehdään.
Oliko tämä tieto hyödyllistä?
kyllä ei
Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:
Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.
Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:
Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.
Sinun nimesi:
Vierailun syy:
--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa
Oletko terveydenhuollon ammattilainen?
EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut
Bibliografia
- GROSS, João V.M. et ai. Inguinal herniorrhaphy: Voiko alueen kolme päähermoa tunnistaa?. Ystävä Bras. Kir., Osa 42, nro 3. 149-153, 2015
- BRASILIAN YHTEISKUNTA HERNIAsta ja vatsanseinä. Tarvittava hoito nivus tyrän leikkauksen jälkeen. Saatavilla: . Pääsy 31. tammikuuta 2020
- FLÁVIO, Vinícius N. et ai. Urologiset komplikaatiot inguinal herniorrhaphy -sovelluksella näytön avulla. UROMINAS-AJAKIRJA. Vol.3, n.8. 28-33, 2016
- GOULART, André; MARTINS, Sandra. Nivusärä: anatomia, patofysiologia, diagnoosi ja hoito. Pyhä Port. Cir. n.33. 25-42, 2015
- KALIFORNIAN YLIOPISTO. Nivustyrä. Saatavilla: . Pääsy 31. tammikuuta 2020
- NHS. Kuinka se tehdään Nivusärän korjaus. Saatavilla: . Pääsy 31. tammikuuta 2020
