Chikungunya on arbovirus, jota aiheuttaa myös Aedes aegypti, jonka pääasiallinen komplikaatio on kipu ja turvotus, jotka voivat kestää 3 kuukautta. On kuitenkin raportoitu, että nämä oireet voivat säilyä 3-6 vuoteen, ja on myös tendinitis ja muutos herkissä käsissä.
Chikungunyan oireet ovat kuume ja voimakas kipu nivelissä, varsinkin selässä, joka on denguin tärkein ero. Oireet yleensä näkyvät 7 päivää sen jälkeen, kun hyttynen on ollut pureutunut ja kestää 14 päivää. Yhteinen turvotus voi ilmetä jopa 60 päivää taudin saamisen jälkeen.
Tärkeimmät oireet Chikungunya
Tyypilliset Chikungunyan oireet ovat:
- Korkea kuume, yli 39 ° C, joka ilmestyy yhtäkkiä, mikä on ensimmäinen oire ja kestää 2 tai 3 päivää;
- Voimakas kipu ja turvotus nivelissä, jotka voivat vaikuttaa jänteisiin ja nivelsiteisiin, mikä vaikuttaa yli 90 prosenttiin tapauksista;
- Ihon pienet punaiset täplät, jotka näkyvät runko-osassa ja koko kehossa, mukaan lukien käsien ja jalkapohjien kämmenet, jotka ilmestyvät 2-5 päivän kuluttua kuumeen puhkeamisesta;
- Selkäkipu ja myös lihaksissa;
- Kutina koko kehon tai vain kämmenten käsien ja jalkapohjien, tässä tapauksessa voi myös olla kuorinta ihon näistä ruumiinosista;
- Liiallinen väsymys;
- Yliherkkyys valolle;
- Jatkuva päänsärky;
- Oksentelu, ripuli, vatsakipu, jotka ovat yleisempiä lapsilla;
- vilunväristykset;
- Punoitusta silmissä;
- Kipu silmien takana.
Naisilla on seuraavat oireet: ruumiin punaiset paikat, oksentelu, verenvuoto ja suun haavaumat. Ihmisillä ja ikääntyneillä on yleisempi esiintyä: kipu ja turvotus nivelissä ja kuume voi kestää kauemmin.
Kroonisen Chikungunyan oireet
Kun nivelkipu jatkuu yli 3 kuukautta, sanotaan, että henkilö on taudin kroonisessa vaiheessa. Muita tässä vaiheessa mahdollisesti ilmeneviä oireita ovat:
- Hiustenlähtö;
- Tunne tunnottomuus joillakin kehon alueilla;
- Raynaudin ilmiö, jolle on ominaista kylmät kädet ja purppuriset sormenpäät;
- Unihäiriöt;
- Muistin ja keskittymisvaikeudet;
- Hämärtynyt tai näön hämärtyminen
- Masennus.
Krooninen vaihe voi kestää jopa 6 vuotta ja lääkäri voi ilmoittaa muiden korjaustoimenpiteiden käyttämisen näiden muiden oireiden hoitamiseksi sekä fyysisen terapian istuntoihin kivunlievityksen ja liikkumisen parantamiseksi.
Merkit ja vakavuuden oireet
Harvoissa tapauksissa Chikungunya ilmenee ilman kuumetta ja ilman kipua nivelissä, mutta seuraavat muutokset voivat ilmetä, jotka osoittavat, että tauti on vakava ja henkilö tarvitsee sairaalahoitoa:
- Hermojärjestelmässä: kouristukset, Guillain-barrén oireyhtymä (jolle on ominaista lihasvoiman heikkeneminen), liikunnan menetys käsivarsien tai jalkojen kanssa, pistely;
- Silmissä: optinen tulehdus, iiris tai verkkokalvo, joka voi muuttua vaikeaksi ja kompromisseiksi;
- Sydämessä: sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt ja perikardiitti;
- Iholla: Tiettyjen alueiden tummuminen, aphthous-kaltaisten läpipainopakkausten tai haavaumien esiintyminen;
- Munuaisissa: Tulehdus ja munuaisten vajaatoiminta.
- Veren komplikaatiot, keuhkokuume, hengitysvajaus, hepatiitti, haimatulehdus, lisämunuaisen vajaatoiminta ja lisääntynyt tai vähentynyt antidiureettinen hormoni.
Nämä oireet ovat harvinaisia, mutta voi tapahtua joissakin ihmisissä, jotka johtuvat itse viruksesta, henkilön immuunijärjestelmän reagoinnista tai lääkityksen käytöstä.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Diagnoosi voidaan tehdä yleislääkärin kautta verikokeesta, joka auttaa ohjaamaan taudin hoitoa.
Klikkaa tästä ja selvitä Chikungunyan kokeista
Chikungunya-kuumeen diagnosoimiseksi voidaan suorittaa testejä. Muutokset, joita voi esiintyä, ovat:
- Leukopenia, jonka lymfopenia on alle 1000 cels / mm3 (yleinen)
- Trombosytopenia alle 100 000 cels / mm3 (harvinainen)
- Kohonnut veren punasolujen sedimentaatioaste ja C-reaktiivinen proteiini
- Maksan entsyymit, cretiniini ja kreatiinifosfokinaasi (CPK) ovat diskreettisesti koholla.
Tauti vahvistuu, kun potilas esittää tyypillisiä oireita epidemian aikoina; kun kävi endemisissä sivustoissa enintään 2 viikkoa ennen oireiden ilmaantumista ja myös vahvistuksen kautta:
- Virusten eristämiskokeista, PCR: stä,
- Oireiden esiintymisen aikana kerättyjen IgM-vasta-aineiden esiintyminen
- Kun vasta-aineiden määrä on jopa 4-kertainen, mitä voidaan havaita 15-45 päivän kuluttua oireiden alkamisesta tai 10-14 päivästä akuutissa vaiheessa;
- Vasta-aineiden esiintyminen plakkien vähentämisen neutralointitestillä (PRNT).
Kaikkien potilaiden ei tarvitse suorittaa näitä testejä, joita on pyydettävä silloin, kun on epätyypillisiä oireita tai vaikeissa tapauksissa.
On tärkeää tietää, miten CHIKV voidaan erottaa muista sairauksista, jotka voivat aiheuttaa samankaltaisia oireita, kuten: Dengue, joka on tärkein epäilty tai muita, kuten hermosärkyä, malariaa, leptospiroosia ja reumakuumetta. Eriyttämistä varten on otettava huomioon epidemioajat ja muut taudin oireet.
Se voi olla malaria, kun potilas on ollut endemisissä alueissa, ja leptospiroosista epäillään, kun potilas on ollut kosketuksissa tulvaveden kanssa tai hänellä on ammateja, kuten jätepurkaus tai muuraus ja aiheuttaa kipua vasikoissa. Se voi olla reumaattista kuumetta, kun on oireita, kuten niskakipu, joka on tutkittava tarkastelemalla oropharynx, joka osoittaa Streptococcus ja mahdollisuus septinen niveltulehdus, kun siellä oli historiaa paikallinen trauma.
Enimmillään 30 prosentilla tartunnan saaneista ihmisistä ei ole oireita, ja sairaus löydetään verikokeessa, jota voidaan pyytää muista syistä.
Tässä ovat samanlaisten sairauksien oireet:
- Opi tärkeimmät Dengue-oireet
- Kuinka tietää, onko sinulla Zika-virusta
Chikungunya lähetys
Chikungunyan pääasiallinen lähetysmuoto on Aedes Aegyptin hyttynen, joka on sama, joka välittää denguetta . Kuitenkin, kun äiti on työssä ja pistävät hyttynen, vauva voi olla saastuneita kautta istukan.
Tämä tauti, joka on samanlainen kuin dengue, Zika ja Mayaro, eivät mene henkilöstä toiseen.
Kuinka hoitaa Chikungunya
Hoito kestää 15 päivästä 1 kuukauteen, ja se tehdään käyttämällä kuumeen korjaustoimenpiteitä kuten Paracetamol tai Dipirone, joka riittää torjumaan ihon kuumetta, väsymystä, päänsärkyä ja vikoja. Äärimmäisen kipuisissa tapauksissa lääkäri voi ilmoittaa tramadolin, kodeiinin tai prednisonin käytön.
Hoidon kesto riippuu tartunnan saaneesta yksilöstä, ja nuorilla on keskimäärin 7 päivää parantumista, kun taas vanhukset voivat kestää jopa 3 kuukautta, koska heillä on lisääntynyt riski niveltulehduksen kehittymisestä. Seuraavassa on joitain kodin korjaustoimenpiteitä, jotka saattavat auttaa chikungunya-kuumeen hoidossa.
Kylmät puristukset nivelten ja lepäämisen aikana ovat tärkeitä, jotta taudin riski sairastuu krooniseksi ja pysyy vuosia. Pakkaukset voidaan asettaa 4 tunnin välein kestoltaan 20 minuuttia.
Kun Chikungunyan aiheuttamat kiput eivät lakkaa kuukauden kuluessa, on suositeltavaa seurata hoitoa fysioterapia-istuntoilla.
Chikungunya raskauden aikana ja vauvoilla
Oireet ja hoitomuoto raskauden aikana ovat samat, mutta tauti voi siirtyä vauvalle synnytyksen aikana. Vaara on, että 50 prosenttia vauvasta on tartunnan saaneita, mutta harvoin abortti voi tapahtua.
Vauva, kun se on saastunut, voi aiheuttaa oireita, kuten kuumetta, ei sairaanhoitajaa, turvotusta käsien ja jalkojen ääripäissä sekä ihokohdista. Lapsen ruokahaluttomuutta huolimatta hänen tulee edelleen imettää, koska virus ei kulje rintamaidon läpi. Alle 2-vuotiailla lapsilla lääkäri voi päättää, että lapsi on sairaalassa hoidettavaksi sairaalassa.
Vastasyntyneiden Chikungunya-kuume voi vakavasti johtaa vakaviin komplikaatioihin, koska keskushermostoon voi vaikuttaa mahdolliset kouristuskohtaukset, meningoencefaliitti, aivojen turvotus ja kallonsisäinen verenvuoto. Myös verenvuotoja ja sydänkohtauksia kammion toimintahäiriöillä ja perikardiitilla voi esiintyä.
Voiko Chikungunya johtaa kuolemaan?
Vaikka harvoin johtaa kuolemaan, Chikungunya-kuume voi olla vakava ihmisissä, joilla on sairauksia, kuten hallitsematon diabetes tai muut krooniset sairaudet, erityisesti ikääntyneille iäkkäille.
Muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita Chikungunyan tapauksessa, ovat astma, sydämen vajaatoiminta, sirppisoluanemia, talassemia, verenpainetauti ja reumasairaudet.
Komplikaatioita mahdollisesti aiheuttavien lääkkeiden käyttö on aspiriinia, anti-inflammatorisia aineita ja parasetamolia, kun niitä käytetään suurina annoksina oireiden lievittämiseksi ja siksi voi olla hyödyllistä ottaa kotiin perustuvia strategioita oireiden lievittämiseksi.
