Myasthenia Gravis on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa etenevää lihasheikkoutta ja esiintyy yleensä 20- ja 40-vuotiaissa, ja oireet vähitellen näkyvät ja pahenevat, vaikka joissakin tapauksissa ne voivat alkaa yhtäkkiä. Opi tästä taudista.
Raskaus naiselle, jolla on Myasthenia Gravis voi olla vaara äidille ja sikiölle, ja vaikka on olemassa tapauksia, joissa vauva syntyy terveeksi, on muita, joissa sairaus pahenee ja seuranta on erittäin tärkeää. usein raskaus.
Yleisimmät oireet ovat lihasten heikkous ja väsymys raskauden aikana, jolloin synnytys on kaikkein vaarallisin aika kaiken raskauden aikana.
Mitä tehdä raskauden aikana
On suositeltavaa, että sairauden diagnosoinnin jälkeen naisen on odotettava vähintään kaksi vuotta ennen raskautta, koska äidin kuoleman riski raskauden aikana on paljon korkeampi ensimmäisen taudin vuoden aikana.
Raskaana olevan naisen raskaana olevan Myasthenia Gravis -hoidon tulisi olla sama kuin ennen raskautta, ja asianmukaista seurantaa olisi tehtävä koko raskausajan.
Mitä huolehtia toimituksen aikana?
Jos ei ole merkkejä sikiövaurioista tai synnytyksen ongelmasta, annostelu voidaan suorittaa vaginaalisesti, mutta lihasten väsymyksen riskin vuoksi äiti voi olla vaikeaa vapaaehtoisessa voimassa sikiön karkotuksen aikana ja siksi saattaa olla tarpeen käyttää pihdeitä tai synnytyksen poistoa vauvan poistamiseksi ja työajan lyhentämiseksi.
Keisarileikkaus tulisi suorittaa vain, jos raskaana olevalle naiselle osoittanut lääkäri ilmoittaa vaikeassa myasthenia gravis -taudin tai myasthenia-kriisin yhteydessä. Jos hengitysteiden tai bulbarin lihaksia on vaarassa, suositellaan yleistä anestesiaa orotrakeaalisella intuboinnilla, jotta hapetusta ja eritteitä voidaan hallita.
Synnytyksen jälkeen on erittäin tärkeää seurata äitiä, koska tauti voi pahentua vauvan synnytyksen jälkeen 3 viikon kuluessa.
Voiko äiti imettää?
Imetys ei ole vasta-aiheinen miastheniapotilailla, mutta sitä ei suositella immunosuppressanttien, kuten atsatiopriinin, syklosporiinin, syklofosfamidin, mykofenolaatin tai metotreksaatin, hoidon aikana.
On myös olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että vastasyntyneiden imettämistä on vältettävä, koska vasta-aineita löytyy äidinmaidosta, joka voi voimistaa uudelleensyntynyttä myasthenia gravis -infektiota, joka lopulta katoaa noin 3 viikkoa syntymän jälkeen.
Siksi on tärkeää, että äiti keskustelee lääkärin kanssa imetyksen eduista riskin edessä.
Voiko tauti siirtyä vauvaan?
Vaikka tämän taudin vastaiset vasta-aineet ylittävät istukan, vain 20 prosenttia raskauden aikana Myasthenia Gravis-äideille syntyneistä vastasyntyneistä aiheuttaa tautia syntymähetkellä, ja kun ne ilmestyvät, se katoaa muutamia päiviä tai viikkoja syntymän jälkeen, koska vasta-aineet katoavat ja vastasyntynyt ei tuota tämän tyyppisiä vasta-aineita.
