Krooninen perikardiitti on sydämen ympäröivän kaksoismembraanin tulehdus, jota kutsutaan perikardiumiksi. Se johtuu nesteiden kertymisestä tai lisääntyneestä kudoksen paksuudesta, mikä voi muuttaa sydämen toimintaa.
Perikardiitilla on hidas ja asteittainen kehitys ja se voi jatkua pitkään ilman oireiden havaitsemista. Krooninen perikardiitti voidaan luokitella seuraavasti:
- Constrictive : se on harvinaisempaa ja ilmenee, kun sydämen ympärillä kehitetään arpikudosta, joka saattaa aiheuttaa punkkien paksuuntumista ja kalkkeutumista;
- Aivohalvauksen yhteydessä perikardiaalisen nesteen kerääntyminen tapahtuu melko hitaasti. Jos sydän toimii normaalisti, lääkäri yleensä seuraa ilman merkittäviä toimenpiteitä;
- Efektiivinen : tavallisesti kehittynyt munuaissairaus, pahanlaatuiset kasvaimet ja rinta trauma.
Kroonisen perikardiitin hoito vaihtelee syyn perusteella, ja se on tavallisesti hoito, jonka tarkoituksena on lievittää oireita.
Tärkeimmät oireet
Krooninen perikardiitti on useimmiten oireeton, mutta voi ilmetä joitakin oireita kuten rintakipu, kuume, hengitysvaikeudet, yskä, väsymys, heikkous ja kipu hengitettäessä. Katso myös muita rintakipuja.
Mahdolliset syyt krooniseen perikardiittiin
Kroonista perikardiittia voi johtua useista tilanteista, joista yleisimpiä ovat:
- Virusten, bakteerien tai sienten aiheuttamat infektiot;
- Rintasyövän tai lymfooman sädehoidon jälkeen;
- Sydänkohtaus;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- Autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus;
- Munuaisten vajaatoiminta;
- Trauma rintakehässä;
- Leikkaukset sydämessä.
Epäsuotuisimmissa maissa tuberkuloosi on edelleen yleisin syy perikardiittiin kaikissa sen tyypeissä, mutta se on harvinainen rikkaammissa maissa.
Miten diagnoosi on tehty?
Kardiologi tekee kroonisen perikardiitin diagnoosin fyysisellä tutkimuksella ja kuvantamisella, kuten rinta röntgen, magneettikuvaus ja laskennallinen tomografia. Lisäksi lääkäri voi suorittaa EKG: n sydämen toiminnan arvioimiseksi. Ymmärrä miten elektrokardiogrammi on tehty.
Kardiologin tulisi harkita myös diagnoosin aikana muita sellaisia sairauksia, jotka häiritsevät sydämen suorituskykyä.
Miten hoidetaan
Kroonisen perikardiitin hoito suoritetaan oireiden, komplikaatioiden ja syy-tiedostuksen perusteella tai ei. Kun taudin syy on tiedossa, kardiologin määrittelemä hoito suunnataan välttäen taudin etenemisen ja mahdolliset komplikaatiot.
Useimmissa tapauksissa krooninen perikardiitti, kardiologian osoittamassa hoidossa käytetään diureetti- lääkkeitä, jotka auttavat ylimääräisen nesteen poistamisessa kehosta. On tärkeää korostaa, että diureettisten lääkkeiden käyttö on tehty tavoitteena oireiden lievittäminen ja lopullinen hoito on perikardiumin kirurginen poisto, jotta hoito päätyisi kokonaan. Opi perikardiitin hoidosta.