Albuminuria vastaa albumiinin läsnäoloa virtsaan, mikä viittaa pääasiassa munuaisongelmiin.
Albumiini on proteiini, joka vastaa kehon eri toiminnoista, kuten osmoottisen paineen ylläpitämisestä, pH: n säätelystä ja hormonien, rasvahappojen, bilirubiinin ja lääkkeiden kuljetuksista. Normaaleissa olosuhteissa munuaiset estävät proteiinien poistamisen virtsasta, mutta kun munuaisten toiminta vaarantuu, proteiinien, albumiinin, pääsyy pääasiassa verestä virtsan lävitse. Näin albuminuria voidaan luokitella munuaisvaurion laajuuden mukaan:
- Mikroalbuminuria, jossa virtsassa esiintyy pieniä määriä albumiinia, mikä voi merkitä sitä, että munuaisten vaurio on edelleen alkuvaihe tai tilapäinen albuminuria, joka esiintyy esimerkiksi voimakkaan liikunnan ja virtsatietulehdusten jälkeen;
- Makroalbuminuria, jossa havaitaan suuria albumiinipitoisuuksia, mikä viittaa laajempaan munuaisongelmaan.
Kun albumiinipitoisuudet virtsassa havaitaan, lääkäri yleensä pyytää toistuvaa tutkimusta noin yhden kuukauden kuluttua diagnoosin vahvistamiseksi. Virtsanalbumiinin annostelu suoritetaan tavallisesti 24 tunnin virtsatutkimuksella, jossa kaikki yhden päivän aikana tuottama virtsa kerätään erilliseen säiliöön ja lähetetään laboratorioon analyysia varten. Tutustu 24 tunnin urinaaliseen tutkimukseen.
Albuminuria voidaan myös tunnistaa normaalilla virtsatestauksella, EAS, mutta tämä testi ei osoita albumiinin määrää virtsassa, se vain väittää proteiinien läsnäolon tai poissaolon, ja sitä vaaditaan suorittamaan 24 tunnin virtsa . Katso, mitä virtsatestaus näyttää ja miten se tehdään.
Albumiinin läsnäolo virtsassa pidetään normaalina, kun pitoisuus on alle 30 mg 24 tunnin kuluessa.
Albuminuriumin syyt
Albuminuria esiintyy yleensä munuaissairauksien, kuten glomerulonefriitin tai nefriitin, vuoksi, mutta se voi johtua myös seuraavista syistä:
- Sydänongelmat;
- verenpainetauti;
- diabetes;
- reumatismi;
- Ylimääräinen paino;
- Edistyneempi ikä;
- Perheen munuaissairauksien historia.
Albumiini voi olla läsnä myös virtsaan voimakkaan liikunnan, virtsatietulehdusten, kuumeen, kuivumisen ja stressin jälkeen, ja sitä kutsutaan tilapäiseksi albuminuriaksi. Yleensä albuminuria on oireeton, mutta vaahdon esiintyminen virtsassa voi viitata proteiinien esiintymiseen. Katso, mikä aiheuttaa vaahtoa virtsaan.
Miten hoito tehdään?
Albuminurian hoito riippuu sen syystä ja se tehdään nefrologin tai urologin ohjauksessa. Yleensä mikroalbuminuriaa esittelevät potilaat reagoivat tyydyttävästi taustalla esiintyvän sairauden lääkkeisiin. Vaikeissa tapauksissa proteiinin korvaaminen voi kuitenkin olla tarpeen. Albuminurian hoidon aikana on tärkeää säilyttää verenpaineen vakio, koska paineen lisääntyminen voi vahingoittaa munuaisia.