Optinen neuriitti, joka tunnetaan myös nimellä retrobulbar neuriitti, on optisen hermoston tulehdus, joka estää silmän tietojen välittämisen aivoihin. Tämä johtuu siitä, että hermo menettää myeliinin vaippa, kerroksen, joka ohjaa hermoja ja vastaa hermopulssien välittämisestä.
Tämä tauti on yleisempi aikuisilla 20-45-vuotiailla, ja aiheuttaa näkökyvyn osittaista tai joskus kokonaistulosta. Se vaikuttaa yleensä yhteen silmään, vaikka se voi vaikuttaa myös molempiin silmiin, ja se voi myös aiheuttaa silmäkipuja ja muuttaa värien tunnistamista tai havaitsemista.
Optinen neuriitti esiintyy pääasiassa multippeliskleroosin ilmentymänä, mutta se voi myös olla aivojen infektio, kasvain tai myrkytys esimerkiksi raskasmetalleilla, kuten lyijyllä. Elpyminen tapahtuu yleensä spontaanisti muutaman viikon kuluttua, mutta lääkäri voi myös käyttää steroideja auttamaan nopeutumista joissakin tapauksissa.
Tärkeimmät oireet
Optisen neuriitin oireet ovat:
- Visuaalinen häviäminen, joka saattaa olla osittainen, mutta vakavimmissa tapauksissa voi olla koko ja yksi tai molemmat silmät;
- Silmäkipu, joka pahenee silmän liikutessa;
- Vähemmän kykyä erottaa värit.
Visiohäviö on kuitenkin tavallisesti väliaikainen, ja sillä voi silti olla jälkivaikutuksia, kuten vaikeuksien tunnistamista tai näön hämärtymistä. Tarkista, että muita näköhäiriöitä koskevia merkkejä ja oireita ovat varoitusmerkit.
Miten tunnistaa
Optisen neuriitin diagnoosi tekee silmälääkäri, joka voi suorittaa testejä, jotka arvioivat silmän visioita ja tilannetta, kuten visuaalisen kentän, visuaalisen havaitun potentiaalin, pupillarefleksien tai silmän fundus-arvon arvioinnin.
Lisäksi voidaan tilata aivojen magneettiresonanssikuvaus (MRI) -tutkimus, joka auttaa tunnistamaan aivojen muutoksia, kuten multippeliskleroosin tai aivokasvaimen aiheuttamat muutokset.
Mitkä ovat syyt
Optinen neuriitti tavallisesti johtuu seuraavista syistä:
- Multippeliskleroosi, joka on sairaus, joka aiheuttaa tulehdusta ja aivosuronien myeliinipäällysteen menetystä. Tarkista, mikä on ja miten tunnistaa multippeliskleroosi;
- Aivojen infektiot, kuten viruksen aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, joita aiheuttavat esimerkiksi virusten, kuten vesirokko tai herpes tai tuberkuloosi, mukaan lukien;
- Brain-kasvain, joka voi pakata optisen hermon;
- Autoimmuunisairaudet ;
- Gravesin tauti, joka aiheuttaa silmätulehduksen nimeltä Graves's orbitopatia. Ymmärtää, miten ja miten hoidetaan tätä tautia;
- Lääkeaineiden, kuten joidenkin antibioottien, tai raskasmetallien, kuten lyijyn, arseenin tai metanolin, päihde.
Kuitenkin monissa tapauksissa optisen neuriitin syytä ei havaita ja sitä kutsutaan idiopaattiseksi optiseksi neuritisiksi.
Optisen neuriitin hoito
Monissa tapauksissa optinen neuriitti on spontaani remissio, ja oireet paranevat ilman erityistä hoitoa
On kuitenkin aina tärkeää seurata silmälääkäriä ja neurologia, jotka voivat arvioida tarvetta käyttää lääkkeitä, kuten kortikosteroideja hermoston tulehduksen vähentämiseen tai leikkaukseen optisen hermon purkamiseksi, mikä saattaa olla tarpeen Esimerkiksi kasvain tapauksia.
Vaikka elvytys voi olla joissakin tapauksissa täydellinen, voi jossakin jäljessä olla jälkiä, kuten vaikeuksien erilaistumista, näkökentän muutoksia, herkkyyttä valolle tai vaikeuksia etäisyyden arvioinnissa.
