Sydämen tamponaatti on lääketieteellinen hätätilanne, jossa nesteen kertyminen sydänpussin kahden kalvon väliin on vastuussa sydämen limakalvosta, mikä aiheuttaa esimerkiksi hengitysvaikeuksia, verenpaineen laskua ja sykkeen nousua.
Nesteen kertymisen seurauksena sydän ei pysty pumppaamaan riittävästi verta elimiin ja kudoksiin, mikä voi johtaa sokkiin ja kuolemaan, jos sitä ei hoideta ajoissa.
Sydämen tamponadin syyt
Sydämen tamponadi voi tapahtua useissa tilanteissa, jotka voivat johtaa nesteen kertymiseen perikardiaalitilaan. Tärkeimmät syyt ovat:
- Auto-onnettomuuksien aiheuttama trauma rinnassa;
- Historia syöpä, erityisesti keuhkot ja sydän;
- Kilpirauhasen liikatoiminta, jolle on tunnusomaista kilpirauhasen hormonituotannon väheneminen;
- Sydänpussitulehdus, joka on sydänsairaus, joka johtuu bakteeri- tai virusinfektioista;
- Munuaisten vajaatoiminta;
- Viimeaikainen sydänkohtaus;
- Systeeminen lupus erythematosus;
- Sädehoitohoito;
- Uremia, joka vastaa urean kohoamista veressä;
- Viimeaikainen sydänleikkaus, joka aiheuttaa vahinkoa sydänpussille.
Tamponaatin syyt on tunnistettava ja hoidettava nopeasti sydänkomplikaatioiden välttämiseksi.
Kuinka diagnoosi tehdään
Kardiologi tekee sydämen tamponadion diagnoosin rintakehän röntgen-, magneettikuvaus-, elektrokardiogrammi- ja transtorakaalisella kaikukardiografialla, joka on koe, jonka avulla voidaan todentaa sydämen ominaisuudet, kuten koko, lihaksen paksuus ja esimerkiksi sydämen toiminta. Ymmärrä, mikä on ekokardiogrammi ja miten se tehdään.
On tärkeää korostaa, että heti kun sydämen tamponadin oireet ilmaantuvat, kaikukardiogrammi tulisi tehdä mahdollisimman pian, koska diagnoosi vahvistetaan näissä tapauksissa valintakokeella.
Tärkeimmät oireet
Tärkeimmät sydämen tamponadiin viittaavat oireet ovat:
- Verenpaineen alentaminen;
- Lisääntynyt hengitys ja syke;
- Paradoksaalinen pulssi, jossa pulssi katoaa tai pienenee inspiraation aikana;
- Kaulan laskimoiden laajentuminen;
- Rintakipu;
- Putoaminen tajunnan tasolle;
- Kylmät, violetit jalat ja kädet;
- Ruokahalun puute;
- Nielemisvaikeudet:
- Yskä;
- Vaikeuksia hengittää.
Jos sydäntamponaadi-oireita havaitaan ja ne liittyvät esimerkiksi akuutin munuaisten vajaatoiminnan oireisiin, on suositeltavaa mennä välittömästi päivystyspoliklinikalle tai lähimpään sairaalaan testejä varten, ja jos sydäntamponaadi vahvistuu, aloitti hoidon.
Kuinka hoito on
Sydämen tamponadihoito tulisi tehdä mahdollisimman pian korvaamalla veritilavuus ja lepäämällä päätä, jota tulisi nostaa hieman. Lisäksi voi olla tarpeen käyttää kipulääkkeitä, kuten morfiinia, ja diureetteja, kuten furosemidiä, esimerkiksi potilaan tilan vakauttamiseksi, kunnes neste voidaan poistaa leikkauksella. Happea annetaan myös sydämen kuormituksen vähentämiseksi, mikä vähentää elinten veren tarvetta.
Perikardiocentesis on eräänlainen kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on poistaa ylimääräinen neste sydämestä, mutta sitä pidetään väliaikaisena toimenpiteenä, mutta riittävänä oireiden lievittämiseen ja potilaan hengen pelastamiseen. Lopullista hoitoa kutsutaan perikardiaaliseksi ikkunaksi, jossa perikardiaalinen neste valutetaan keuhkoja ympäröivään pleuraonteloon.
Oliko tämä tieto hyödyllistä?
kyllä ei
Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:
Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.
Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:
Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.
Sinun nimesi:
Vierailun syy:
--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa
Oletko terveydenhuollon ammattilainen?
EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut