Stent: mitä se on, mihin se on ja päätyypit

Stentti on pieni putki, joka sijoitetaan valtimoon pitämään se auki, palauttamaan tai estämään tukoksen aiheuttaman verenkierron vähenemisen ja ylläpitämään kudosten hapetusta. Yleensä stentin käyttö on osoitettu hätätilanteissa sydämen sepelvaltimon tukoksen hoitamiseksi tai aneurysmien repeämisen estämiseksi aivoissa, aortassa tai muissa verisuonissa.

Useimmat stentit on valmistettu metallista tai polymeeristä, mutta ne voidaan valmistaa myös erityisellä kankaalla, ja jotkut voidaan päällystää lääkkeillä, joita kutsutaan lääkeainetta eluoiviksi stenteiksi, jotka vapauttavat lääkkeen suoraan valtimoon, mikä auttaa estämään muodostumishyytymiä valtimo, joka voi aiheuttaa sen tukkeutumisen.

Kardiologin tai angiologin tulee aina ilmoittaa stentin käytöstä ja sijoittaa se leikkaukseen, jota kutsutaan angioplastiaksi. Ota selvää, miten angioplastia suoritetaan.

Mitä varten se on

Stentti palvelee verisuonia, joiden halkaisija on pienentynyt johtuen rasvojen kertymisestä valtimon seinälle tai hyytymien muodostumisesta, jotka aiheuttavat tukkeutumisen, estäen veren pääsyn elimiin ja siten palauttamalla ja parantamalla verenkiertoa ja hapen määrää kudoksissa.

Yleensä stentit ilmoitetaan, kun vähintään 70% verisuonesta on tukossa, ja niitä käytetään ihmisissä, joilla on sydämen sepelvaltimoiden tukkeuma, kuten akuutti sydäninfarkti tai epävakaa angina pectoris tai jopa iskemian ollessa hiljainen , jossa henkilö huomaa, että hänellä on tukossa verisuoni rutiinitutkimusten avulla.

Lääkärin tulee sijoittaa stentit sairaalaan käyttäen yleisanestesiaa tai sedaatiota pienellä leikkauksella nivusiin, käsivarteen tai kaulaan, johon katetri asetetaan tukkeutuneen valtimoon pääsemiseksi.

Sepelvaltimoiden lisäksi stenttejä voidaan käyttää myös kaulavaltimon tai sylkivaltimoiden, sappitiehyeiden, keuhkoputkien, virtsaputkien, virtsaputken, henkitorven, ruokatorven, paksusuolen, haiman tai pohjukaissuolen läpikulun avaamiseen ja avaamiseen.

Päätyypit

Stentit voivat olla erimuotoisia, kuten joustavampi spiraali, verisuonten kaariin sopeutuva kela tai silmä, joka on seos kahden muun tyyppisen, spiraalin ja kelan muodossa.

Lisäksi stentit luokitellaan niiden rakenteen ja materiaalityypin mukaan, ja ne sisältävät:

1. Tavanomainen stentti

Tavanomainen stentti on valmistettu metalliverkosta, kuten ruostumattomasta teräksestä, koboltti-kromista tai nikkelititaanista, ja sitä kutsutaan myös metalliseksi stentiksi, sillä ei ole erityistä päällystettä, se toimii kuin se olisi teline, joka tukee verisuonia ja estää niiden supistumisen , jonka avulla voit pitää ne auki.

Metallistentin sijoittamisen jälkeen ja valtimon parantuessa verisuonisolut kasvavat stentin ympärillä pitämällä sitä paikallaan, mutta ajan myötä, etenkin ensimmäisten 12 kuukauden aikana, ja näiden solujen umpeenkasvun aikana voi muodostua arpi stentti, joka voi johtaa valtimon tukkeutumiseen uudelleen. Tässä tapauksessa lisäleikkaus voi olla tarpeen stentin korvaamiseksi.

2. Lääkettä eluoiva stentti

Lääkeainetta eluoiva stentti valmistetaan myös metalliverkolla, mutta se eroaa tavanomaisesta stentistä siinä, että siinä on päällyste lääkkeillä, joilla on anti-inflammatorisia ja immunosuppressiivisia vaikutuksia, kuten sirolimuusi, paklitakseli, tsotarolimuusi tai everolimuusi, jotka ovat hitaasti vapautuu suoraan verisuoniin ja estää arpien muodostumisen ja valtimon tukkeutumisen.

Tämäntyyppinen stentti on sen korkeiden kustannusten takia tarkoitettu ihmisille, joilla on suuri riski saada uusi suonen suljettua, kuten diabeetikot, henkilöt, joilla on laajoja vaurioita verisuonissa tai jotka tarvitsevat esimerkiksi monien stenttien sijoittamista.

3. Biohajoava stentti

Biohajoava stentti, jota kutsutaan myös biologisesti imeytyväksi stentiksi, on valmistettu polymeereistä, kuten maitohappohaposta, jolla on joustavampi rakenne ja jotka liukenevat ajan myötä muuttumalla maitohapoksi, joka elimistö imeytyy täydellisesti 2-3 vuoden kuluttua sen asettamisesta.

Tämän tyyppinen stentti voidaan päällystää lääkkeellä, kuten everolimuusi, joka vapautuu vähitellen verisuoniin estäen valtimon tukkeutumisen.

4. Radioaktiivinen stentti

Radioaktiivinen stentti vapauttaa jatkuvasti pieniä annoksia ionisoivaa säteilyä verisuoniin, mikä vähentää arpikudoksen muodostumisen, valtimon kertymisen ja tukkeutumisen riskiä.

Tämän tyyppistä stenttiä käytetään harvoin, ja se on tarkoitettu vain koronsisäiseen brachyterapiaan, eräänlaiseen sädehoitoon, jota käytetään estämään uusi sepelvaltimoiden tukkeutuminen ihmisillä, joilla on ollut tukkeuma myös toisen tyyppisen stentin käytön jälkeen.

Oliko tämä tieto hyödyllistä?

kyllä ​​ei

Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:

Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.

Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:

Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.

Sinun nimesi:

Vierailun syy:

--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa

Oletko terveydenhuollon ammattilainen?

EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut

Bibliografia

• BRITO JÚNIOR, Fábio Sândoli de; et ai. Sisäkorvainen brachyterapia stentin restenoosin hoidossa. Alkuperäinen kokemus Brasiliassa. Arq Bras Cardiol. 77. 3; 266-269, 2001
• MUÑOZ, Juan Simon; et ai. Koronaarinen brachyterapia. Stentin sisäisen restenoosin hoito Beta-Cath-järjestelmällä. Alkuperäinen kokemus Latinalaisessa Amerikassa. Brasilian kardiologian arkisto. 83. 1; 57-62, 2004
• MCKAVANAGH, Peter; et ai. Sepelvaltimon stenttien kehitys. Asiantuntija Rev Cardiovasc Ther. 16,3; 219--228, 2018
• SALI, Gaurav Mohan; JOSHI, Hrishikesh B. Virtsaputken stentit: Yleiskatsaus nykyisiin kliinisiin sovelluksiin ja taloudellisiin vaikutuksiin. Int J Urol. 27. 1; 7-15., 2020
• AVSARALA, Sameer K.; FREITAG, Lutz; MEHTA, Atul C. Metalliset endobronkiaaliset stentit: nykyaikainen ylösnousemus. Rinta. 155. 6; 1246-1259, 2019
• MINUN, Benjamin; et ai. Kallonsisäisten aneurysmien endovaskulaariseen hoitoon käytettyjen stenttien vertailu. Asiantuntija Rev Med -laitteet. 15. 11; 793-805, 2018
• SABATH, Bruce F.; OST, David E. Päivitys hengitystentteihin. Curr Opin Pulm Med. 24. 4; 343-349, 2018