Bakteeroskopia on diagnostiikkatekniikka, joka mahdollistaa infektioiden esiintymisen nopean ja yksinkertaisen tunnistamisen, koska spesifisten värjäystekniikoiden avulla on mahdollista visualisoida bakteerien rakenteet mikroskoopilla.
Tämä testi voidaan tehdä millä tahansa biologisella materiaalilla, ja lääkärin on osoitettava kerättävä ja analysoitava materiaali, ja tulos osoittaa, onko bakteerien läsnäolo tai poissaolo sekä niiden määrä ja ominaisuudet tarkistettu.
Mikä se on
Bakteeroskopia on diagnostinen testi, joka voidaan tehdä millä tahansa biologisella materiaalilla, ja sitä voidaan käyttää nopeasti tunnistamaan bakteeri-infektiot:
- Seksuaalisesti välittyvät taudit, kuten gonorrea ja klamydia, esimerkiksi peniksen tai emättimen eritteet, joita käytetään tähän tarkoitukseen. Keräys tehdään steriilillä pistoilla, ja se on vasta-aiheinen sukuelinten hygienian hoitamiseksi 2 tuntia ennen tutkimusta eikä sukupuolen tekemistä 24 tunnin sisällä ennen keräilyä;
- Tonsilliitti, koska kurkun eritteiden keräämisen kautta on mahdollista tunnistaa amygdalan tulehduksesta aiheutuvat grampositiiviset bakteerit streptokokkibakteerien läsnäollessa;
- Virtsatiejärjestelmän infektiot, jotka suoritetaan analysoimalla ensimmäinen virtsaneritys;
- Tuberkuloosi, jossa ysköstä analysoidaan;
- Kirurgisten haavojen infektiot, koska on yleistä, että infektiot ilmenevät hoidon jälkeen henkilön immuunijärjestelmän heikkenemisen vuoksi. Siten voidaan kerätä haavan eritystä steriilillä pyyhkäisyllä, jotta voidaan todeta bakteerien mahdollinen läsnäolo paikassa;
- Ihon tai kynsien vammoja, jotka koostuvat pinnallisen näytteen keräämisestä, emmekä käytä voiteita ja emaleita vähintään 5 päivää ennen tutkimusta. Vaikka bakteerikooppi voidaan suorittaa, sieniä havaitaan tavallisesti tutkittaessa esimerkiksi naulanäytettä.
Lisäksi bakterioskopiaa voidaan käyttää bakteerien aivokalvontulehduksen, hengityselinten ja maha-suolikanavan sairauksien diagnosoinnissa, ja se voidaan tehdä biopsian tai anemateriaalin avulla.
Siten bakterioskopia on laboratoriotekniikka, jota voidaan käyttää kliinisessä käytännössä bakteerien aiheuttamien sairauksien diagnosoimiseksi, mikä osoittaa taudin aiheuttavan aineen ominaispiirteet ja siten lääkärin aloittavan hoidon jo ennen kuin se tunnistetaan laboratoriossa, joka voi kestää noin 1 viikko.
Miten se tehdään?
Bakterioskooppitutkimus tehdään laboratoriossa ja potilasta kerättävä materiaali analysoidaan mikroskoopilla tutkittaessa bakteerien puuttumista tai läsnäoloa sen ominaisuuksien lisäksi.
Valmistelu tenttiin riippuu materiaalista, joka kerätään ja analysoidaan. Emättimen materiaalin tapauksessa naiselle ei suositella hygienisoida 2 tuntia ennen tutkimusta eikä olla yhdyntä viimeisen 24 tunnin aikana, kun taas esimerkiksi kynsien tai ihon keräämisen tapauksessa on suositeltavaa, ettei se kulje emali, voiteet tai aineet iholla ennen tutkimusta.
Esimerkiksi emätinerityksen tapauksessa esimerkiksi pyyhkäisynäyte, jota käytettiin keräilyn suorittamiseksi, siirrettiin pyöreillä liikkeillä diassa, joka on identifioitava potilaan nimikirjaimilla ja värjätään sitten värjäyksellä. gram. Esimerkiksi nilviäisenäytteessä, joka on kerätty pääasiassa tuberkuloosin aiheuttavan bakteerin läsnäolon tarkistamiseksi, bakteeroskopiassa käytetty värjäytyminen on Ziehl-neelsenin, joka on tarkempi tämän tyyppiselle mikro-organismille.
Normaalisti, kun bakteerien esiintyminen todistetaan, laboratorio suorittaa mikro-organismin ja antibioogrammin tunnistamisen, mikä antaa täydellisemmän tuloksen.
Miten Gram-tahra on tehty?
Gram-värjäys on yksinkertainen ja nopea väritystekniikka, joka mahdollistaa bakteerien erilaistumisen niiden ominaisuuksien mukaan, mikä mahdollistaa bakteerien erilaistumisen positiiviseksi tai negatiiviseksi värin mukaan, mikä mahdollistaa niiden visualisoinnin mikroskoopilla.
Tällä värjäystekniikalla käytetään kahta pääväria, yksi sininen ja yksi vaaleanpunainen, jotka voivat tahrata bakteereja tai ei. Sinisellä värjätyt bakteerit sanotaan olevan grampositiivisia, kun taas vaaleanpunaisissa vaaleissa kutsutaan gram-negatiivisia. Tästä luokituksesta on mahdollista, että lääkäri aloittaa ennaltaehkäisevän hoidon, jopa ennen mikro-organismin tunnistamista.
Ymmärrä kuinka Gram-tahra on tehty
Bakteerien tunnistaminen gramman värjäämisellä on nopeaa, käytännöllistä ja edullista tehdä ja on välttämätöntä lääkäreille, koska näiden bakteeriryhmien ominaispiirteet tunnetaan ja lääkäri voi ilmoittaa ennaltaehkäisevän hoidon, joka perustuu vain gramman värjäämiseen.
Tällä värjäyksellä on periaatteena bakteerien erilaistaminen soluseinän ominaisuuksien mukaan. Grampositiivisilla bakteereilla on enemmän kuin yksi peptideoglykaanin paksu seinä, joka kykenee säilyttämään ensimmäisen väriaineen hyvin, kun taas gram-negatiivisilla bakteereilla on ohuempi seinämä ja ne voivat helposti värjäytyä, kun ne altistuvat alkoholille.
Gram-värjäys tehdään 5 päävaiheessa, mutta protokolla voi vaihdella laboratorion mukaan:
- Peitä terä purppuranvärillä ja anna toimia noin 1 minuutin ajan;
- Puhdista terä juoksevalla vedellä ja peitä terän lugolilla, joka pyrkii korjaamaan sinisen väriaineen ja anna toimia 1 minuutin ajan. Molemmat bakteerityypit voivat absorboida väriaineesta ja lugolista muodostuvan kompleksin, joka muuttuu siniseksi;
- Puhdista terä juoksevalla vedellä ja käytä 95% alkoholia, anna sen toimia 30 sekunnin ajan. Alkoholi vastaa lipidimembraanin liukenemisesta, joka muodostaa gram-negatiiviset bakteerit ja poistaa siten väriaineen ja lugolin välille muodostuneen kompleksin, värjäämällä nämä bakteerit. Gram-positiivisten bakteerien tapauksessa alkoholi kuitenkin tyhjennetään grampositiivisten bakteerien soluseinämässä, mikä aiheuttaa huokosten kutistumisen ja tekee niistä läpäisemättömän;
- Sitten huuhtele juoksevan veden alla ja peitä terä toisella värillä, fuchsinilla tai safraniinilla ja anna toimia 30 sekunnin ajan;
- Terä huuhdellaan sitten vesijohtovedellä ja annetaan kuivua huoneenlämmössä.
Kun terä on kuivaa, on mahdollista sijoittaa pisara upotusöljyä ja tarkkailla terää mikroskoopilla 100-kertaisella objektiivilla. On mahdollista tarkistaa bakteerien läsnäolo tai esiintyminen sekä hiivojen ja epiteelisolujen esiintyminen.
Mitä tuloksella tarkoitetaan?
Bakterioskooppituloksen tarkoituksena on osoittaa, onko mikro-organismien, ominaisuuksien ja määrän olemassaolo tai puuttuminen analysoitavan aineiston lisäksi.
Tulos sanotaan negatiiviseksi, kun mikro-organismeja ei havaita ja positiivisia mikro-organismeja visualisoitaessa. Tulos ilmoitetaan tavallisesti risteyksissä (+), jossa 1 + osoittaa, että 100: sta kentästä visualisoitiin 1 - 10 bakteeriä ja ne voivat viitata alkuvaiheen aiheuttamaan, ja 6 + tarkoittaa yli 1000 bakteerin läsnäoloa esimerkiksi krooninen infektio tai bakteerien vastustuskyky, mikä osoittaa, että hoito ei ole tehokasta.
Lisäksi tunnetaan raportissa käytetty väriaine, joka voi olla esimerkiksi Gram tai Ziehl-neelsen, esimerkiksi mikro-organismin ominaisuuksien lisäksi, esimerkiksi muodossa ja järjestelynä, joko klustereissa tai ketjuissa.
Normaalisti, kun tulos on positiivinen, laboratorio tunnistaa mikro-organismin ja antibioogrammin, mikä osoittaa, mikä antibiootti on suositeltava infektion hoitamiseksi tietyllä bakteerilla.
