Trombosytopenia tai trombosytopenia on verihiutaleiden määrän väheneminen veressä, joka on vaikea koagulaation vaara ja joka voi aiheuttaa esimerkiksi oireita, kuten violetti tai punaisia pilkkuja iholla, verenkiertoa tai nenää ja punasolua.
Verihiutaleet ovat tärkeitä veren komponentteja hyytymistä varten, helpottavat haavan paranemista ja estävät verenvuotoa. On kuitenkin olemassa useita tilanteita, jotka voivat vähentää verihiutaleiden määrää, kuten infektioita, kuten dengueita, lääkkeiden käyttöä kuten hepariinia, koskemattomuuden kaltaisia sairauksia kuten trombosytopeeninen purppura ja jopa syöpä.
Alhaisten verihiutaleiden hoito olisi tehtävä heidän mukaansa yleislääkärin tai hematologin mukaan, ja voi olla tarpeen vain syyn, lääkkeiden käytön tai erittäin vakavissa tapauksissa verihiutaleiden verensiirron valvonta.
Katso muut tärkeät verihiutaleiden muutokset ja mitä on tehtävä.
Tärkeimmät oireet
Verihiutaleet ovat alhaiset, kun veren määrä on alle 150 000 solua / mm3 verta, ja suurimman osan ajasta se ei aiheuta oireita. Hengellä voi kuitenkin olla suurempi taipumus ja oireet kuten:
- Violet tai punaiset ihokohdat, kuten mustelmat tai mustelmat;
- Verenvuoto kumit;
- Verenvuoto nenästä;
- Virtsa verta;
- Stoolien verenvuoto;
- Suuret kuukautiset;
- Haavoja, joiden verenvuoto on vaikea hallita.
Nämä oireet voivat ilmetä kenelle tahansa, jolla on alhainen verihiutale, mutta ovat yleisimpiä, kun ne ovat hyvin alhaisia, kuten alle 50 000 solua / mm3 verta tai kun ne liittyvät johonkin toiseen sairauteen, kuten denguihin tai kirroosiin, mikä pahentaa koagulaatiotoimintaa verta.
Yksi verihiutaleiden vähentämiseen yleisimmin liittyvistä sairauksista on trombosytopeeninen purppura. Katso, mitä tämä sairaus on ja miten se hoidetaan.
Mikä voi olla
Verihiutaleita tuotetaan luuytimessä ja elävät noin 10 päivää, koska niitä aina uudistetaan. Tekijät, jotka häiritsevät verihiutaleiden määrää ovat:
1. Verihiutaleiden tuhoutuminen
Joissakin tilanteissa verihiutaleet voivat elää lyhyemmässä ajassa verenkierrossa, mikä aiheuttaa niiden määrän vähenemistä. Osa tärkeimmistä syistä ovat:
- Virukset, kuten dengue, Zika, mononukleoosi ja HIV, tai bakteerit, jotka vaikuttavat henkilön koskemattomuuden muutoksiin johtuvista verihiutaleiden säilymisestä;
- Esimerkiksi eräiden lääkkeiden, kuten hepariinin, sulfa-, tulehduksenvastaisten, kouristuskouristusten ja verenpainelääkkeiden käyttö, koska ne voivat aiheuttaa verihiutaleita tuhoavia reaktioita;
- Autoimmuunisairaudet, jotka voivat kehittää reaktioita, jotka hyökkäävät ja tappavat verihiutaleita, kuten lupus, immuuni trombosytopeeninen purppura, tromboottinen ja hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä ja esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta.
Immuunisairaudet yleensä aiheuttavat vakavamman ja pysyvän verihiutaleiden vähentämisen kuin korjaustoimenpiteiden ja infektioiden käyttö. Lisäksi kullakin ihmisellä saattaa olla erilainen reaktio, joka vaihtelee kehon immuniteetin ja vasteen mukaan, joten on tavallista nähdä ihmisillä, joilla on alhaisempi verihiutaleita joissakin dengueissa kuin muissa tapauksissa.
2. foolihapon tai B12-vitamiinin puute
Aineet kuten foolihappo ja B12-vitamiini ovat välttämättömiä hematopoieesille, joka on verisolujen muodostumisprosessi. Kuitenkin foolihapon tai B12-vitamiinin puute saattaa johtaa punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden vähenemiseen. Nämä puutteet ovat yleisiä vegaaneissa ilman ravitsemuksellista seurantaa, aliravittuja ihmisiä, alkoholisteja ja ihmisiä, joilla on piilevää verenvuotoa aiheuttavia sairauksia, kuten mahalaukun tai suoliston verenvuotoa.
Tässä on muutamia vinkkejä syömisestä, jotta vältetään foolihappo ja B12-vitamiinin puutos.
3. Muutokset luuytimessä
Jotkut muutokset luuytimen toiminnassa vähentävät verihiutaleiden tuotantoa, mikä voi johtua useista syistä, kuten:
- Esimerkiksi luuytimen sairaudet, kuten aplastinen anemia tai myelodysplasia, jotka aiheuttavat verisolujen tuotannon tai väärän tuotannon vähenemistä;
- Luuytimen infektiot, kuten HIV, Epstein-Barr-virus ja varicella;
- Syöpä, joka vaikuttaa luuytimeen, kuten leukemiaan, lymfoomiin tai metastaaseihin;
- Kemoterapia, sädehoito tai altistuminen luuytimen myrkyllisille aineille, kuten lyijy ja alumiini;
On yleistä, että näissä tapauksissa verenkierrossa esiintyy myös anemiaa ja veren valkosoluja, koska luuydin on vastuussa eri veren komponenttien tuottamisesta. Tarkista, onko leukemia oireita ja milloin epäillään.
4. Nappien toimintahäiriöt
Perna on vastuussa vanhojen vanhojen verihiutojen, mukaan lukien verihiutaleiden, eliminoimisesta ja jos sitä laajennetaan, kuten esim. Kirroosiin, sarkoidoosiin ja amyloidoosiin liittyvissä sairauksissa, saattaa esiintyä vielä terveitä verihiutaleita, tavallista suuremmalla määrällä.
5. Muut syyt
Vähäisten verihiutaleiden esiintyminen ilman selvää syytä on tärkeää miettiä joitakin tilanteita, kuten laboratorion tulosta, koska verihiutaleiden yhteenlaskeminen verenkeräysputkessa voi johtua reagenssin läsnäolosta putkessa ja on tärkeää toistaa tutkimuksessa, näissä tapauksissa.
Alkoholismi voi myös aiheuttaa verihiutaleiden vähenemistä, koska alkoholin kulutus on verenmyrkytyksen lisäksi myös vaikutusta luuytimen tuotantoon.
Raskauden aikana fysiologinen trombosytopenia saattaa ilmetä veren laimentamisen vuoksi nesteen kertymisen vuoksi, joka on tavallisesti lieviä ja joka erittyy spontaanisti annostelun jälkeen.
Mitä tehdä, jos verihiutaleita on vähän
Testauksessa havaitun trombosytopenian läsnä ollessa on tärkeää ryhtyä varotoimiin verenvuotoriskien välttämiseksi, kuten voimakkaan rasituksen tai kosketuksen urheilun välttämiseksi, alkoholin kulutuksen välttämiseksi eikä verihiutaleiden toimintaa tai riskiä lisäävien lääkkeiden käyttämistä esimerkiksi aspiriinia, anti-inflammatorioita, antikoagulantteja ja ginkgo-bilobaa.
Varovaisuutta on vahvistettava, kun verihiutaleet ovat alle 50 000 solua / mm 3 veressä, ja se on huolestuttavaa, jos veressä on alle 20 000 solua / mm3, ja se voi jopa edellyttää sairaalahoitoa havainnointiin joissakin tapauksissa.
Ruoan tulee olla tasapainoinen, runsaasti viljaa, hedelmiä, vihanneksia ja vähärasvaista lihaa, jotta veren muodostuminen ja elimistön palauttaminen auttavat.
Verihiutaleiden verensiirto ei ole aina tarpeen, koska hoidon ja hoidon avulla henkilö voi toipua tai elää hyvin. Lääkäri voi kuitenkin antaa muita ohjeita, kun verenvuototilanteita on leikkauksen vuoksi tarpeen, kun verihiutaleet ovat alle 10 000 solua / mm3 veressä tai alle 20 000 solua / mm3 veressä, mutta myös silloin, kun kuume tai kemoterapia.
Miten hoito tehdään?
Kun määrität syyt, miksi verihiutaleet ovat vähäisiä, hoito ohjataan lääkärin ohjeiden mukaan ja se voi olla:
- Sairauden poistaminen, kuten korjaustoimenpiteet, tautien ja infektioiden hoito tai alkoholin kulutuksen vähentäminen, jotka aiheuttavat vähäisiä verihiutaleita;
- Kortikosteroidien, steroidien tai immunosuppressanttien käyttö, kun on tarpeen hoitaa autoimmuunisairaus;
- Pernan kirurginen poisto, joka on splenectomia, kun trombosytopenia on vaikea ja lisääntynyt pernan toiminta;
- Veren suodatus, jota kutsutaan plasmapanokseksi tai plasmapereesiksi, on eräänlainen suodatus osa verestä, joka sisältää vasta-aineita ja komponentteja, jotka heikentävät immuniteetin ja verenkierron toimintaa, ilmaistuina sairauksissa, kuten tromboottinen trombosytopeeninen, hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, esimerkiksi.
Syöpätapauksessa hoidetaan tämän taudin tyypin ja vakavuuden, esimerkiksi kemoterapioiden tai luuydinsiirron avulla.
