Aivoverenvuoto on aivohalvaus, jota kutsutaan myös aivohalvaukseksi, jossa verenvuoto esiintyy aivojen ympärillä tai sen sisällä verisuonen, tavallisesti aivojen valtimon, repeämisen vuoksi. Lue lisää hemorrhagic-aivohalvauksesta.
Se on vakava tapahtuma, joka yleensä johtuu iskujen päästä, mikä voi johtaa syvään tajuttomuuteen, pahoinvointiin, oksenteluun, laskuun ja tasapainon häviämiseen.
Diagnoosi tehdään kuvantamistesteillä, kuten tietokonetomografialla, magneettisella resonanssilla ja angiografialla kontrastin kanssa tai ilman. Muissa tapauksissa lääkäri voi silti pyytää lannerangan pistämistä.
Aivoverenvuodon hoito on yleensä kirurgista, ja se pyrkii poistamaan veren ja hyytymisen, jotta verenvuodon aiheuttama aivoissa oleva paine alentuisi.
Tärkeimmät oireet
Aivoverenvuodon oireet riippuvat verenvuodon koosta ja ovat tavallisesti:
- Vakava päänsärky, joka voi kestää päiviä;
- Numbness tai pistely missä tahansa kehon osaan;
- oksentelu;
- Tasapainon häviäminen;
- Treenata kädessä;
- Vähentynyt syke;
- Yleistynyt heikkous;
- Näön näköhermon osan turvotus, joka voi aiheuttaa tumman näköä muutaman sekunnin ajan, heikentää näkökykyä tai sokeutta;
Vaikeissa olosuhteissa voi esiintyä äkillisiä epileptisiä kohtauksia tai syvällistä ja pitkittynyttä tajunnanmenetystä, jossa henkilö ei pysty vastaamaan ärsykkeisiin.
Aivojen verenvuoto jättää jälkitaudit?
Verenvuodon jälkeen joillakin ihmisillä voi olla jälkivaikutuksia, kuten vaikeuksia puhuminen, nieleminen, käveleminen, päivittäisen toiminnan harjoittaminen tai halvaantuminen.
Heti kun aivoverenvuodon ensimmäisten oireiden ilmaantuminen ilmenee, lääkärin on viipymättä aloitettava hoidon aloittaminen, koska haittavaikutusten vakavuus riippuu verenvuodon asteesta.
Paras tapa välttää aivoverenvuodon esiintyminen ja sen seuraukset on siis fyysinen toiminta ja terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota, alhainen rasva ja suola.
Aivoverenvuodon syyt
Aivoverenvuodon pääasiallinen syy on pään trauma, mutta on olemassa myös muita olosuhteita, jotka voivat edistää verenvuotoa, kuten:
- Korkea paine;
- Geneettiset tekijät;
- Alkoholin kulutus;
- Huumeiden, kuten kokaiinin ja amfetamiinin käyttö;
- Amyloidiangiopatia, joka on pienien alusten tulehdus aivoissa;
- Veren sairaudet, kuten trombosytemia ja hemofilia, jotka tekevät hyytymisprosessin vaikeaksi;
- Antikoagulanttien käyttö, koska ne tekevät hyytymisen vaikeaksi, mikä voi edistää verenvuotoa;
- Aivokasvaimet.
Toinen yleinen aivoverenvuodon syy on aneurysma, joka on laajentuminen verisuonissa. Tämä laajeneminen aiheuttaa tämän aluksen seinämien ohut ja hauras ja voi murtua milloin tahansa verenvuodolla.
Yleisin aneurysman oire on päänsärky. Jotkut ihmiset kertovat tunne päänsä kuumana, ikään kuin on jonkinlaista vuotoa. Lue lisää aivojen aneurysmojen oireista ja hoidosta.
Miten diagnoosi on tehty?
Diagnoosi tehdään suorittamalla kuvantamistestejä, kuten magneettiresonanssia, laskennallista tomumista ja angiografiaa kontrastin kanssa tai ilman.
Magneettiresonanssikuvantaminen mahdollistaa edeeman visualisoinnin vaurion ympärillä ja näin ollen vaurion aste tunnetaan. Tietokonetomografia on tärkeä, jotta lääkäri voi tarkistaa verenvuotoa ja erottaisi siten hemorrhagisen aivohalvauksen iskeemisestä aivohalvauksesta. Katso, mikä aiheuttaa aivohalvauksen ja miten välttää se.
Angiografia on diagnostinen tentti, joka helpottaa verisuonien sisätilojen visualisointia ja pystyy arvioimaan muodon, epämuodostumien esiintymisen ja esimerkiksi diagnosoimaan aneurysmia. Ymmärtää, miten angiografia on tehty ja mihin angiografia on.
Jotkut aivoverenvuodot saivat kuitenkin normaaleja tuloksia MRI: llä tai laskennallisella tomografialla. Siksi lääkäri voi pyytää lannerangan punktuaation, joka on aivo-selkäydinnesteen poistaminen lonkan luusta, jotta se voi arvioida CSF: n, koska aivoverenvuodossa on verta CSF: ssä.
Miten hoidetaan
Aivoverenvuodon hoito suoritetaan yleensä leikkauksella veri- ja hyytymien poistamiseksi ja verenvuodon aiheuttaman aivojen paineen alentamiseksi.
Leikkauksen lisäksi lääkäri voi ilmoittaa hoitoa lääkkeillä paineen, kohtausten ja mahdollisten infektioiden torjumiseksi. Vakavammissa tapauksissa voidaan myös verensiirtoja ilmoittaa.
Elämän laadun parantamiseksi aivoissa tapahtuvan verenvuodon jälkeen ja välttää vammoja on tärkeätä mennä fysioterapeuttiin tai työterapeuttiin. Tässä on, mitä toipuminen on kuin aivohalvauksen jälkeen.
Tärkeimmät aivoverenvuodot
Ylimääräinen veri ärsyttää aivokudosta ja johtaa turvotuksen muodostumiseen, joka on nesteen kertymistä. Ylimääräinen veri ja nesteet lisäävät painetta aivokudokseen, hidasta verenkiertoa hermoston läpi ja tappaavat aivosoluja. Aivoverenvuoto voidaan luokitella sijaintipaikan mukaan:
1. Intraparenchymal tai intracerebral hemorrhage
Tällainen verenvuoto todennäköisimmin tapahtuu iäkkäillä ihmisillä ja on, kun verenvuoto on aivojen sisällä. Se on vakavin tyyppi, mutta myös yleisin väestön tyyppi. Se esiintyy yleensä kasvainten, koagulaatiohäiriöiden ja epämuodostuneiden alusten vuoksi.
2. Intraventrikulaarinen verenvuoto
Intraventrikulaarinen verenvuoto esiintyy aivokammiossa, joka on aivojen onteloita, joissa tapahtuu aivo-selkäydinnesteiden tuotanto. Tällainen verenvuoto esiintyy yleensä ennenaikaisilla imeväisillä jo 48 tuntia synnytyksen jälkeen ja sillä on ollut joitain komplikaatioita heti syntyessään, kuten hengitysvaikeusoireyhtymä, jossa vauva syntyy kypsymättömillä keuhkoilla, korkea verenpaine ja keuhkojen romahdus, joka on hengityselinten komplikaatio, jossa ei ole riittävästi ilmakuljetusta. Lue lisää keuhkojen romahtamisesta.
3. Subarachnoid-verenvuoto
Tämä verenvuoto esiintyy yleensä aneurysmun repeämisen vuoksi, mutta se voi myös olla seurausta puhaltamisesta, ja sitä leimaavat verenvuoto kahden aivokuoren, arachnoidin ja pia materin välisen tilan välille.
Kova, arachnoid ja pia mater ovat aivokalvojen ainesosat, jotka ovat linjoja ja suojaavat keskushermostoa. Subarachnoid-verenvuoto esiintyy yleensä 20-40-vuotiailla.
4. Subduraalinen verenvuoto
Alaraajojen verenvuoto esiintyy kestämateriaalin ja meninges arachnoid kerrosten välillä ja se on trauman yleisimpiä seurauksia.
5. Epiduraalivuoto
Tämä verenvuoto esiintyy kynän ja kallon välillä ja on yleisempi lapsilla ja nuorilla murtuneen kallon seurauksena.