Synnynnäinen sydänsairaus on sydämen rakenteen puute, joka kehittyy yhä äidin vatsaan, joka voi aiheuttaa vaaranneen sydämen toiminnan ja on jo syntynyt vastasyntyneen kanssa.
On olemassa erilaisia kardiopatiatyyppejä, jotka voivat olla lieviä ja havaittavissa vasta aikuisikään, jopa vakavimpiin, jotka ovat syanoottisia sydänsairauksia, jotka voivat muuttaa kehon verenkiertoa. Niillä voi olla geneettisiä syitä, kuten Down-oireyhtymässä tai johtuvat raskauden häiriöistä, kuten esimerkiksi raskaana olevan naisen huumeiden, alkoholin, kemikaalien tai tartuntojen väärinkäytöstä.
Synnynnäinen sydänsairaus voidaan edelleen havaita äidin kohdussa, ultraäänellä ja ekokardiografialla. Tämä tauti voidaan kovettaa, koska sen hoito voidaan tehdä leikkauksella korjaamaan vika, joka riippuu sydänsairauden tyypistä ja monimutkaisuudesta.
Päätyypit
Sydänsairaus voidaan luokitella seuraavasti:
1. synnynnäinen sinisyoottinen kardiomyopatia
Tällainen sydänsairaus on vakavampi, koska sydämen vajaatoiminta voi merkittävästi vaikuttaa veren verenkiertoon ja veren hapettumiskykyyn, ja sen vakavuudesta riippuen voi aiheuttaa oireita kuten kalpea, ihon sinistä väriä, ilma, pyörtyminen ja jopa kouristukset ja kuolema. Tärkeimpiä ovat:
- Fallotin tetralogia : estää veren virtauksen sydämestä keuhkoihin johtuen 4 vian yhdistelmästä, jolle on tunnusomaista kavennus venttiilissä, joka sallii veren kulkeutumisen keuhkoihin, sydänkammioiden välisen kommunikaation, aortan ja oikean kammion hypertrofia;
- Ebsteinin anomalia : heikentynyt verenvirtaus, joka johtuu tricuspidiventtiilin poikkeavuuksista, joka viestii oikean sydämen kammioista;
- Keuhko-atroosi : aiheuttaa oikean sydämen ja keuhkojen välisen kommunikaation puutteen, mikä estää veren happamoitumisen.
Ihanteellisessa tapauksessa syaani-synnynnäinen sydänsairaus on diagnosoitava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jopa äidin kohdussa tai pian synnytyksen jälkeen, sydänkohtauksia havaittavien sydänkemikaalien, interventioiden aikataulun ja vauvan jälkiseurauksen estämiseksi.
2. Acianoottinen synnynnäinen sydänsairaus
Tällainen sydänsairaus aiheuttaa muutoksia, jotka eivät aina aiheuta tällaisia vakavia vaikutuksia sydämen toimintaan, ja oireiden määrä ja voimakkuus riippuu sydänvaurion vakavuudesta aina oireiden puuttumisesta, oireista vain rasituksen aikana sydämen vajaatoimintaan.
Oireista riippuen nämä muutokset voidaan havaita pian syntymän jälkeen tai vain aikuisikään. Tärkeimmät ovat:
- Intermatrian kommunikaatio (ASD) : epänormaali kommunikaatio tapahtuu sydämen atriumien välillä, jotka ovat ylimmän kammion;
- Interventriklaarinen viestintä (VSD) : kammioiden seinämien välillä on vika, mikä aiheuttaa näiden kammioiden puutteellisen kommunikoinnin ja happipitoisen ja ei-hapetetun veren seoksen;
- Ductus arteriosuksen (PCA) pysyvyys : Tämä kanava on sikiössä luonnollisesti yhdistämään sydämen oikea kammio aortalle, jotta verta seuraa istukkaa ja saa happea, mutta sen tulisi sulkea pian synnytyksen jälkeen. Sen pysyvyys voi aiheuttaa vaikeuksia vastasyntyneen veren hapettumisessa;
- Atrioventrikulaarisen septumin (AVVA) vika : se aiheuttaa riittämättömän kommunikoinnin atriumin ja kammion välillä, mikä haittaa sydämen toimintaa.
Riippumatta synnynnäisen sydänsairauden tyypistä, olipa kyseessä syanoottinen tai akyanoottinen, voidaan sanoa olevan monimutkainen, kun sydän kärsii useista vikoista, jotka vaikuttavat vakavammin sen toimintaan, ja sitä on vaikeampi hoitaa, kuten yleensä Tetralogian tapauksessa Fallot, esimerkiksi.
Merkit ja oireet
Synnynnäisten sydänsairauksien merkit ja oireet riippuvat sydänvaurioiden tyypistä ja monimutkaisuudesta. Vastasyntyneillä ja imeväisillä ne voivat olla:
- Cyanoosi, joka on purppura sormenpäässä tai huulilla;
- Liiallinen hikoilu;
- Liiallinen väsymys syöttöjen aikana;
- Pallor ja apatia;
- Pieni paino ja pieni ruokahalu;
- Hengitys nopea ja lyhyt jopa levossa;
- Ärsytystä.
Vanhemmilla lapsilla tai aikuisilla oireet voivat olla:
- Kiihdytetty sydän ja violetti suu rasituksen jälkeen;
- Usein hengityselinten infektiot;
- Helppo väsymys suhteessa muihin samanikäisiin lapsiin;
- Se ei kehity eikä paranna normaalisti painoa.
Sydänkoon muutoksia voidaan myös nähdä, röntgentutkimus ja ekokardiogrammi vahvistavat.
Miten hoito tehdään?
Synnynnäisen sydänsairauden hoito voidaan tehdä käyttämällä lääkkeitä oireiden, kuten diureettien, beetasalpaajien, sydämen lyöntitiheyden säätämiseksi ja inotrooppien lisäämiseksi sydämen lyöntitiheyden lisäämiseksi. Kuitenkin lopullinen hoito on leikkaus korjausta varten, joka on osoitettu lähes kaikille tapauksille ja joka kykenee parantamaan sydänsairautta.
Useissa tapauk- sissa kestää vuosia diagnosoida ja ne voidaan ratkaista spontaanisti koko lapsen kasvun ajan, jolloin elämäsi on normaalia. Kuitenkin vakavammat tapaukset edellyttävät leikkausta ensimmäisenä elinvuotena.
Lisäksi voi esiintyä useita geneettisiä oireyhtymiä, joilla on sydämen vajaatoiminta. Esimerkkejä ovat esimerkiksi Down-oireyhtymä, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner ja Williams. lapselle on diagnosoitu nämä sairaudet.
