Epäterveellinen anemia, joka tunnetaan myös nimellä Addisonin anemia, on eräänlainen megaloblastinen anemia, joka aiheutuu B12-vitamiinin (tai kobalamiinin) puutteesta kehossa, mikä johtaa esimerkiksi oireisiin, kuten käsien ja jalkojen heikkouteen, lievään väsymykseen ja pistelyyn. Lue lisää B12-vitamiinista.
Tällaista anemiaa tavataan yleensä 30-vuotiaasta, mutta lapsivesiannoksissa saattaa olla esimerkiksi tämän vitamiinin puutos, joka kuvaa nuoruusiän pernatiivista anemiaa.
Haitallisen anemian diagnoosi suoritetaan pääasiassa laboratoriotesteillä, joissa esimerkiksi B12-vitamiinin pitoisuus virtsassa todetaan. Hoito toteutetaan yleensä täydentämällä B12-vitamiinia ja foolihappoa sen lisäksi, että B12-vitamiini on runsaasti terveellistä ruokavaliota.
Tärkeimmät oireet
Haitallisen anemian oireet liittyvät elimistön B12-vitamiinin puutteeseen, joista tärkeimmät ovat:
- heikkous;
- kalpeus;
- päänsärky;
- väsymys;
- ripuli;
- Pehmeä kieli;
- Pistely kädessä ja jalassa;
- Sydämetulehdukset;
- huimaus;
- Hengenahdistus;
- ärtyneisyys;
- Jalat ja kylmät kädet;
- Haavojen ulkonäkö suun kulmassa.
Vaurioituneiden anemiaongelmien vakavimmissa tapauksissa on mahdollista vaarantaa hermosto, joka voi johtaa kävelyvaikeuksiin, masennukseen ja henkiseen sekaannukseen. Lue lisää haitallisen anemian oireista.
Mahdolliset syyt
Ankaralle anemalle on ominaista, että elimistössä ei ole B12-vitamiinia, koska tämän vitamiinin imeytyminen on heikentynyt johtuen luontaisen tekijän puutteesta, joka on proteiini, jossa B12-vitamiini sitoutuu ruumiin imeytymään. Siten sisäisen tekijän puutteessa B12-vitamiinin imeytyminen vaarantuu.
Haitallisen anemian todennäköisin syy on immunologinen: immuunijärjestelmä todennäköisesti vaikuttaa tarpeettomasti mahalaukun limakalvoon aiheuttaen kroonista atrofiaa ja tulehdusta, mikä johtaa lisääntyneeseen suolahapon eritykseen mahassa ja vähentyneen sisäisen tekijän, mikä vähentää B12-vitamiinin imeytymistä.
Immunologisen syyn lisäksi haitallinen anemia voi johtua esimerkiksi keliakiasta, hemokystinuriasta, koboltin puutteesta, pikkulasten tiheydestä, paraminosalisyylihapon hoidosta ja raskauden aliravitsemuksesta raskauden aikana, mikä voi aiheuttaa vauvan syntymän haitallisella anemian .
Miten diagnoosi on tehty?
Haitallisen anemian diagnoosi tehdään henkilön oireiden ja ruokailutottumusten mukaan. Diagnoosin vahvistamiseksi on kuitenkin tarpeen suorittaa muita testejä, kuten ruoansulatus endoskopiaa, jonka tarkoituksena on tunnistaa vaurioita vatsassa. Ymmärrä, miten endoskopia on tehty.
Karkean anemian diagnoosin vahvistamiseen käytetty laboratoriotesti on Schilling-testi, jossa annetaan radioaktiivista B12-vitamiinia suun kautta ja 2 tuntia myöhemmin injektiona, joka sisältää ei-radioaktiivista B12-vitamiinia. 24 tunnin kuluttua virtsa kerätään ja analysoidaan laboratoriossa. Jos radioaktiivisen B12-vitamiinin pitoisuus virtsassa on vähäistä, B12-vitamiinia koskeva luontainen tekijä annetaan 3-7 päivää ensimmäisen testin jälkeen. 24 tunnin kuluttua virtsasta kerätään uudelleen ja analysoidaan ja jos B12-vitamiinin pitoisuus virtsassa korjataan, testin sanotaan olevan positiivinen haitalliselle anemian suhteen, koska proteiinia, jota ei ole tuotettu ja joka ratkaisee ongelman, on toimitettu kehoon.
Shilling-testin lisäksi voidaan pyytää veren määrää, koska se on myös tutkimus, joka mahdollistaa anemian diagnosoinnin. Haitallisen anemian hemogrammi koostuu korkeista MCV-arvoista (keskimääräinen ruumiinavausmäärä), koska erytrosyytit ovat suurempia, erytrosyyttien kokonaismäärän väheneminen, RDW: n lisääntyminen, mikä osoittaa, että erytrosyyttien koon ja läsnäolon välillä on suuri vaihtelu muutokset punaisten verisolujen muodossa.
Myelogrammi voidaan myös tilata, mikä on tutkimus, joka osoittaa, kuinka luuydin toimii, mikä haitallisen anemian tapauksessa paljastaa suurien ja kypsymättömien erytroidisten esiasteiden esiintymisen. Tämä tutkimus on kuitenkin invasiivista ja sitä on harvoin pyydetty tukemaan anemian diagnoosia. Katso, mitkä testit vahvistavat anemiaa.
Miten hoidetaan
Haitallisen anemian hoito voidaan tehdä B12-vitamiinin injektiolla, joka sisältää 50-1000 μg tai oraalinen tabletti, joka sisältää 1000 μg vitamiinia lääketieteellisen suosituksen mukaisesti. Lisäksi foolihapon käyttöä voidaan suositella hermosolun seurausten estämiseksi. Lue lisää haitallisen anemian hoidosta.
On myös tärkeää neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa, jotta voit olla paremmin orientaatio elintarvikkeista, joita pitäisi käyttää haitallisessa anemiaan, ja esimerkiksi punaisten lihojen, munien ja juuston kulutus on yleensä ilmoitettu. Katso, mitkä elintarvikkeet ovat runsaasti B12-vitamiinia.
Katso alla olevaa videota ja tutustu tällaiseen anemiaan:
