Perna on elin, joka sijaitsee vatsan vasemmassa yläosassa ja jolla on toimintoja suodattamaan verta ja poistaa vahingoittuneet punasolut sekä tuottaa ja varastoimaan valkosoluja immuunijärjestelmään.
On olemassa sairauksia, jotka voivat vaikuttaa tähän elimeen, mikä tekee siitä suuremman tai aiheuttaen kipuja, joita voi tuntua yskättäessä tai jopa koskettamalla, ja voivat myös muuttaa veritestien arvoja.
Pernan murtautuminen
Pernan vaurio on harvinaista johtuen kehossa olevasta kohdasta, joka on mahalaukun ja rintakehän suojaama, mutta se voi ilmetä esimerkiksi onnettomuudesta, taistelusta, väkivaltaisemmasta urheilusta tai kylkiluun murtumasta.
Osa merkkeistä ja oireista, jotka saattavat ilmaantua repeytyneestä pernasta, jäävät ylemmälle vatsakipuvalolle arkuus, huimaus, lisääntynyt syke vatsakalvon verenvuotoon, lievää tai lievää sairautta.
Pernan repeämä on lääketieteellinen hätätilanne, koska se voi aiheuttaa erittäin vakavia verenvuotoja, mikä vaatii välitöntä arviointia ja hoitoa. Lue lisää pernan repeämisestä.
Lihan laajentuminen
Koska suurempi kapasiteetti varastoida verisoluja splenomegaliaan, vaikuttaa pernan toimintaan ja verenkierrossa olevien verisolujen määrä vähenee aiheuttaen anemiaa, usein tulehduksia ja verenvuotohäiriöitä. Näin pernan laajentuminen voi johtua seuraavista syistä:
1. Lisääntynyt pernan toiminto
Splenomegalia voi johtua lisääntyneestä pernan toiminnasta aiheuttavien syiden takia, kuten vahingollinen anemia, talassemia, hemoglobinopatiat, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, sarkoidoosi, myelofibroosi tai hemolyyttiset anemia, trombosytopenia ja immuunin neutropenia,
Lisäksi perna voi myös lisääntyä johtuen lisääntyneestä toiminnasta vasteena lääkkeisiin ja infektioihin, kuten aids, virus hepatiitti, sytomegalovirus, tuberkuloosi, malaria tai leishmaniaasi.
2. Maksaongelmat
Maksavaivoihin, kuten kirroosiin, maksan suonensisäiseen tukkeutumiseen, pernan verenvuotoon liittyvä aneurysma, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai portaalin hypertensio voivat myös aiheuttaa pernan suurentamista.
3. Infiltraatiota aiheuttavat taudit
On myös useita sairauksia, jotka voivat johtaa lisääntyneeseen pernan koon tunkeutumiseen, kuten amyloidoosi, leukemiat, lymfoomat, Hodgkinin tauti, myeloproliferatiiviset oireyhtymät, kystat tai metastaattiset kasvaimet, kuten esimerkiksi melanooma.
Mitä hoitoa?
Hoito riippuu kivun syystä ja aikaisempi diagnoosi on välttämätön sen tunnistamiseksi. Voi olla tarpeen turvautua antibiooteihin, jos se on infektio, kemoterapia tai sädehoito, jos se on syöpä ja ongelman vakavuuden mukaan saattaa jopa olla tarpeen poistaa perna.
Pernan poistaminen
Tunnetaan myös splenectomyksi, pernan poistaminen koostuu leikkauksesta, jossa pernan täydellinen tai osittainen poisto suoritetaan, ja se voidaan suorittaa laparoskopialla. Lisätietoja tästä menettelystä.
Tämä leikkaus on osoitettu veritautien, syöpä- tai pernan repeämisen, sferosytoosin, sirppisoluanemian, idiopaattisen trombosytopeenisen purppura, pernan absessi ja autoimmuunin hemolyyttinen anemia tai tilanteissa, joita lääkäri pitää tarpeellisina.
Splenectomian vakavin seuraus on lisääntynyt tartunnalle alttius.
