Hengenaika on veren kärsimän turbulenssin ääni, joka kulkee sydämen läpi, läpäisee sen lehtisiä tai törmää lihastesi kanssa. Ei kaikissa hengityksissä ilmenee sydänsairauksia, kuten monissa terveissä ihmisissä, ja näissä tapauksissa sitä kutsutaan fysiologiseksi tai toiminnalliseksi hengitykseksi.
Kuulostapa saattaa kuitenkin myös viitata sydämen venttiilien, sydänlihaksen tai sairauden, joka muuttaa veren virtauksen nopeutta, kuten reumakuumetta, anemiaa, mitraaliventtiilien prolapsia tai synnynnäisiä sairauksia.
Joissakin tapauksissa nämä tilanteet voivat aiheuttaa oireita, kuten hengenahdistusta, kehon turvotusta ja sydämentykytystä, ja näissä tilanteissa hoito on suoritettava mahdollisimman pian, lääkkeiden käytön tai leikkauksen aikana, kardiologin ohjauksessa.
Tärkeimmät oireet
Yleensä sydämen murmoutumiseen ei liity muita merkkejä tai oireita, eikä sen läsnäolo yksinään ole vakava. Kuitenkin, kun kuolema johtuu taudista, joka aiheuttaa vaikeuksia sydämen toiminnassa, voi ilmetä oireita, jotka osoittavat vaikeuksia pumppaamalla verta ja oksentamalla kehon soluja.
Osa tärkeimmistä oireista ovat:
- Hengenahdistus;
- yskä;
- sydämentykytys;
- Heikkous.
Vauvoissa on yleistä havaita imetyksen vaikeus, heikkous ja suu- ja purppuraisten käsien esiintyminen ja tämä johtuu veren hapettumisen vaikeudesta, koska sydän ei toimi oikein.
Mikä aiheuttaa sydänkuoppia
Sydämen murto on merkki, joka voi olla fysiologinen, mutta voi myös osoittaa eräänlaista muutosta tai sairautta eri syistä sekä aikuisille että lapsille.
Sydämen murto lapsille
Imeväisillä ja lapsilla tärkein syy turvotus on hyvänlaatuinen ja katoaa ajan myötä, mikä johtuu yleensä sydämen rakenteiden kehittymisestä, mikä voi olla suhteetonta.
Se voi kuitenkin johtua myös synnynnäisen sairauden esiintymisestä sydämen muodostumisessa, joka syntyy jo lapsen kanssa geneettisten sairauksien tai raskauden aikana esiintyvien interaktioiden vuoksi, kuten vihurirokko-infektio, joidenkin lääkkeiden käyttö, alkoholismi tai huumeidenkäyttö raskaana olevasta naisesta. On olemassa useita tyyppejä, mutta tavallisimmat puutteellisia vikoja ovat:
- Sydämen kammioissa tai venttiileissä esiintyvät puutteet, kuten mitraaliventtiilien prolapsi, kaksisuuntainen aorttiventtiili, aortan ahtauma tai esimerkiksi aortan karsinointi;
- Sydän kammioiden välinen kommunikaatio, joka voi ilmetä sydämen kammioiden lihaksissa tapahtuvan sulkeutumisen viivästymisen tai vian vuoksi, ja esimerkkejä ovat ductus arteriosus, interatrian tai interferrular viestinnät, atrioventricular septal defects ja Fallotin tetralogia.
Lievempiin oloihin voi liittyä lapsi- kardiologi, tai parannetaan lääkkeillä, kuten patenttihormoni-arteriosuksessa käytettäviä tulehduslääkkeitä. Kuitenkin, kun muutos on tarpeeksi vakava aiheuttamaan oireita, kuten suu ja violetti raajojen, on tärkeää aikatauluttaa leikkaus.
Lue lisää synnynnäisen sydäntaudin tunnistamisesta.
Sydän murmuri aikuisena
Sydänsärky aikuisilla ei myöskään osoita taudin läsnäoloa, ja monissa tapauksissa on mahdollista elää normaalisti ja jopa harjoitella fyysisiä harjoituksia, kun kardiologi vapauttaa sen. Tämän signaalin läsnäolo voi kuitenkin myös osoittaa muutoksen olemassaolon, kuten:
- Esimerkiksi yhden tai useamman sydämen venttiilien kutistaminen, jota kutsutaan stenoosiksi, esimerkiksi sellaisten tautien, kuten reumaattisen kuumeen, ikä-kalkkeutumisen, kasvaimen tai tulehduksen kautta, esimerkiksi sydäninfarkti, joka estää veren vapaan kulkeutumisen sydämen aikana;
- Yhden tai useamman venttiilin riittämättömyys, joka johtuu sairauksista, kuten mitraalisen ventilaation prolapsista, reumakuumasta, sydämen laajentumisesta tai hypertrofioinnista tai jonkinlaisesta muutoksesta, joka estää venttiilien oikean sulkemisen sydänpumpun aikana;
- Verenkiertoon vaikuttavat sairaudet, kuten anemia tai kilpirauhasen liikatoiminta, jotka aiheuttavat veren kiertämistä sen kulkuessa.
Sydämen äänihäiriöiden kliinisen kokeen aikana lääkäri tai kardiologi voi tehdä sydänhämärän diagnoosin, jonka vahvistus tehdään kuvantamistesteillä, kuten ekokardiogrammilla.
Miten hoidetaan
Useimmissa tapauksissa fysiologisen sydänongelman hoito ei ole välttämätöntä, ja se on seurattava 6 tai 12 kuukauden välein kardiologin kanssa. Jos tautia esiintyy kuitenkin oireina tai kliinisinä ilmentyminä, sydän on hoidettava lääkkeellä tai leikkauksella.
Hoito lääkkeillä
Hoitoon kuuluu lääkkeitä, joilla valvotaan paineita ja helpotetaan sydämen toimintaa, sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka säätelevät sen taajuutta, kuten propranololia, metoprololia, verapamiilia tai digoksiinia, jotka vähentävät nesteiden kerääntymistä keuhkoihin, kuten diureetteja, ja jotka ohjaavat paineita ja helpottavat veren kulkeutuminen alusten läpi, kuten hydralatsiini ja enalapriili.
Hoito leikkauksella
Kardiologi ja sydänkirurgi ovat osoittaneet leikkauksen, kun arvioidaan sellaisia tekijöitä kuin oireet, jotka eivät parane lääkityksen kanssa, sydänvaurion vakavuutta ja muita merkkejä, kuten sydämen vajaatoimintaa tai rytmihäiriöitä.
Leikkausvaihtoehdot ovat:
- Venttiilin korjaus ilmapallolla, joka on tehty katetrin käyttöönotolla ja ilmapuhalluksen puhkeamisella, ja se on paremmin osoitettu kapenemisen tapauksille;
- Korjaus leikkauksella, tehty rintakehän ja sydän aukon avulla venttiilin tai lihaksen virheen korjaamiseksi;
- Venttiilien vaihdon leikkaus, joka voidaan korvata synteettisellä tai metalliventtiilillä.
Kirurgian tyyppi vaihtelee myös kunkin tapauksen ja kardiologin ja sydänkirurgin mukaan.
Sydämen kirurgian alustava toipuminen tehdään yleensä ICU: ssa noin 1-2 vuorokautta. Sitten henkilö jää sairaalaan, jossa hänet suoritetaan kardiologian arvioinneilla, kunnes hän voi mennä kotiin, jossa hän jää muutaman viikon ajan ilman työtä ja toipuu.
Elpymisjakson aikana on tärkeää huolehtia terveellisestä ruokavaliosta ja harjoitella fysioterapiaa. Lue lisää yksityiskohdista siitä, kuinka leikkauksen jälkeinen sydänleikkausjakso on.
Sydän murmuri raskauden aikana
Naisilla, joilla on jonkin tyyppinen hiljainen sydänvajaus tai lievä sydämen murto, raskaus voi aiheuttaa kliinistä kompensointia aiheuttaen oireita kuten voimakasta hengenahdistusta ja sydämentykytystä. Tämä johtuu siitä, että tänä aikana veren tilavuus kasvaa ja sydänpumpun veren määrä kasvaa, mikä vaatii enemmän työtä elimeltä. Lue lisää raskauden hengitysvaikeuksien mahdollisista syistä.
Näissä tapauksissa lääkkeitä voidaan antaa oireiden hallitsemiseksi ja jos ei ole parannusta eikä leikkausta tarvita, se tehdään mieluiten toisen raskauskolmanneksen jälkeen, jolloin raskaus on vakaampi.
