Akuutti poikittainen myeliitti on tulehdus, joka vaikuttaa selkärangan osan osapuoliin aiheuttaen oireita, kuten selkäkipu, jalkojen tai käsien heikkous, halvaus ja jopa herkkyys kädessä, joskus sekoittuvat poliomyeliittiin, Guillian-Barré ja traumaattinen neuriitti.
Sen tärkein ominaisuus on selkärangan tulehdus, joka aiheuttaa halvaantumista ja jättää lihakset hyvin heikkoon ja pehmeään, tilaan, jota kutsutaan akuutiksi flakkidileliitiksi.
Yleensä tämä tulehdus johtuu infektiosta, mutta se voi myös johtua autoimmuunisairaudesta, joka päätyy hyökkäykseen selkäydin soluissa ja voi vaikuttaa lapsiin. Tämä tauti voi esiintyä osana keskushermoston sairautta, kuten multippeliskleroosia, monisysteemistä tautia, kuten systeemistä lupus erythematosusta tai erikseen.
Vaikka poikittaislihasteliä ei aina voida täysin parantaa, lääkkeillä ja fysioterapialla voidaan hoitaa useimpien oireiden lievittämistä ja elämänlaadun palauttamista.
Oireet poikittaisesta myeliitistä
Epäsuoran myeliitin oireet voivat ilmetä ja pahentua muutamassa tunnissa tai päivinä. Yleensä ne sisältävät:
- Kipu selkärankakohdassa, erityisesti selän takaosassa;
- Pistely tai polttava tunne rinnassa, vatsassa, jalassa tai käsivarret;
- Heikkous aseissa tai jaloissa;
- Vaikeus hallita virtsan tai ulosteen.
Koska myeliitti voi vaikuttaa hermosolujen myeliinihattuun, hermostutkimien siirto heikentyy edelleen ajan myötä, ja siksi on tavallista, että oireet pahenevat ajan myötä ja ovat voimakkaampia ja jopa halvaus voi ilmetä.
Silloin kun on oireita, jotka voivat viitata selkärangan ongelmaan, on erittäin tärkeää kuulla yleislääkäriä esimerkiksi selvittämään syy ja aloittaa hoidon ennen vaikeiden vaurioiden syntymistä. Tässä tilanteessa diagnoosin jälkeen on normaalia, että henkilöä kutsutaan neurologiksi.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Jos haluat diagnosoida poikittaisen myeliittiä, ota yhteyttä yleislääkäriin tai neurologistiin, kun on olemassa monia epäiltyjä selkärangan ongelmia. Lääkäri arvioi lisäksi oireiden ja sairauksien historian lisäksi myös joitain diagnostisia testejä, kuten magneettiresonanssia, lannerangan punkkeja ja erilaisia verikokeita, jotka auttavat peittämään muita sairauksia.
Mikä aiheuttaa transverse myelitis
Ei ole vielä tiedetä, mistä poikittaisesta myeliitistä on tarkka syy, on kuitenkin joitain olosuhteita, jotka näyttävät lisäävän tämän ongelman kehittymisen riskiä, kuten:
- Virustartunnat, erityisesti keuhkoissa ( Mycoplasma pneumoniae ) tai ruoansulatuskanavassa;
- Parasiittiset infektiot, kuten toksoplasmoosi tai kystikroosi;
- Multippeliskleroosi;
- Optinen neuromyeliitti;
- Autoimmuunisairaudet, kuten lupus tai Sjogrenin oireyhtymä.
Vaikka se on hyvin harvinaista, on myös raportoitu tapauksia poikittaisesta myeliitistä, joka on ilmennyt hepatiitti B -rokotuksen tai tuhkarokko-, sikotauti- ja kananviljelytuotteiden jälkeen.
Miten hoito tehdään?
Myeliittien hoito vaihtelee suuresti jokaisen tapauksen mukaan, mutta tavallisesti aloitetaan käyttämällä lääkkeitä mahdollisten infektioiden hoitamiseksi, tulehdusten vähentämiseksi ja oireiden lievittämiseksi, elämänlaadun parantamiseksi. Joitakin yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat:
- Injektoitavat kortikosteroidit, kuten metyylisprednisoloni tai dexametasoni: vähentävät nopeasti selkäytimen tulehdusta ja vähentävät immuunijärjestelmän reaktiota, lieventävät oireita;
- Plasmavaihtohoito : Sitä käytetään ihmisillä, jotka eivät ole saaneet parannusta kortikosteroidien pistoksena ja tekevät poistamalla ylimääräisiä vasta-aineita, jotka voivat aiheuttaa sydämen tulehdusta.
- Antiviraaliset korjaustoimenpiteet : hoidetaan mahdollinen virusinfektio, joka on aktiivinen ja vahingoittava luuytimeen;
- Kipulääkkeet kuten acetominofeno tai naprokseeni: lievittää lihaskipua ja muita kipuja, jotka voivat ilmetä.
Tämän alkohoidon jälkeen, ja kun oireet ovat kontrolloituja, lääkäri voi neuvoa fysioterapiaistuntoja vahvistaakseen lihasten ja valmentajien koordinaatiota, johon sairaus voi vaikuttaa.
Joissakin tapauksissa voi silti olla tarpeen tehdä työterapiaistuntoja niin, että henkilö oppii tekemään päivittäisiä toimintoja uusien tautien rajoitusten kanssa.
