Polymyosiitti on harvinainen, krooninen ja degeneratiivinen sairaus, jolle on tyypillistä lihasten progressiivinen tulehdus, mikä aiheuttaa kipua, heikkoutta ja liikkumisen vaikeutta. Tulehdus ilmenee tavallisesti rungossa, joka voi liittyä esimerkiksi kaulaan, lantioon, selkäosaan, reisiin ja hartioihin.
Polymyosiitin pääasiallinen syy ovat autoimmuunisairaudet, joissa immuunijärjestelmä alkaa hyö- dyntää itse elimistöä, kuten nivelreuma, lupus, skleroderma ja Sjogrenin oireyhtymä. Tämä sairaus on yleisempi naisilla ja esiintyy yleensä 30-60-vuotiaiden välillä, ja harvoin esiintyy polymyosiittiä lapsilla.
Ensimmäinen diagnoosi tehdään henkilön oireiden ja sukututkimuksen arvioinnissa ja hoito sisältää yleensä immunosuppressiivisten lääkkeiden ja fysikaalisen hoidon.
Tärkeimmät oireet
Polymyosiitin tärkeimmät oireet liittyvät lihasten tulehdukseen ja ovat:
- Nivelkipu;
- Lihaskipu;
- Lihasheikkous;
- väsymys;
- Vaikeus suorittaa yksinkertaisia liikkeitä, kuten nostamista tuolista tai sijoittaa käsivarsi pään yli;
- Laihtuminen;
- kuume;
- Sormenpäiden värin muutos, joka tunnetaan nimellä Raynaudin ilmiö tai tauti.
Jotkut polymyosiittipotilaat saattavat osallistua ruokatorveen tai keuhkoihin, mikä johtaa nielemiseen ja hengittämiseen.
Tulehdus ilmenee yleensä kehon kummallakin puolella ja, jos sitä ei käsitellä, voi aiheuttaa lihasten surkastumista. Siksi, kun tunnistat jonkin oireen, on tärkeää mennä lääkärille, jotta diagnoosi voidaan tehdä ja hoito aloittaa.
Polymyosiitti ja dermatomyosiitti
Kuten polymyositis, dermatomyosiitti on myös tulehduksellinen myopatia eli krooninen degeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista lihasten tulehdus. Lihaksen vajaatoiminnan lisäksi dermatomyosiitti aiheuttaa ihon vaurioita, kuten ihon punertavia, erityisesti sormien ja polvien nivelten lisäksi turvotusta ja punoitusta silmien ympärillä. Lue lisää dermatomyosiitista.
Kuinka diagnosoida
Diagnoosi tehdään sukututkimuksen ja henkilön esittämien oireiden mukaan. Vahvistuksen vahvistamiseksi lääkäri voi pyytää lihasbiopsian suorittamista tai tutkimusta, joka pystyy arvioimaan lihasten toimintaa sähkövirtojen käytöstä sähkömagiografialla. Lue lisää sähkömagiografiasta ja milloin sitä tarvitaan.
Lisäksi voidaan tilata biokemiallisia testejä, jotka kykenevät myös arvioimaan lihasfunktion, kuten esimerkiksi myoglobiini- ja kreatiinifosfokinaasin tai CPK: n. Ymmärtää, miten CPK-tentti on tehty.
Miten hoito tehdään?
Polymyosiittihoidon tarkoituksena on lievittää oireita, koska kroonisella degeneratiivisella sairaudella ei ole parannuskeinoa. Siksi lääkäri voi suositella kortikosteroidilääkkeiden, kuten Prednisonin, käytön lievittää kipua ja vähentää lihastulehdusta sekä immunosuppressantteja, kuten metotreksaattia ja syklofosfamidia, esimerkiksi immuunivasteen vähentämiseksi itse organismia vastaan.
Lisäksi on suositeltavaa suorittaa fysioterapia liikkeiden palauttamiseksi ja lihasten surkastumisen välttämiseksi, koska polymyosiitissa lihakset heikkenevät, mikä vaikeuttaa yksinkertaisten liikkeiden tekemistä, esimerkiksi asettaen käden pään päälle.
Jos esophageal lihaksissa on kompromissi, mikä aiheuttaa nielemisvaikeuksia, voi myös olla suositeltavaa mennä puhetta patologi.