Fasciola on parasiitti, joka johtuu maksan Fasciola- matoista ja harvoin Fasciola gigantica -kasvintuhoojista, jotka kykenevät tarttumaan kasvissyöjäeläimiin ja ihmisiin, jotka imevät veden tai vesikasvien, kuten vesikressin, joka on saastunut kystillä, jota kutsutaan myös metacercáreaksi.
Nämä madot ovat osa trematodien luokkaa, litistyneitä ja jotka voivat levitä eri elinten kautta. Kun ne on nautittu, metacercariae vapauttaa munuaiset suolessa, jotka liikkuvat vatsan ontelon kautta, kunnes saavutetaan maksan ja sappitiehyyden, jolloin ne kehittyvät aiheuttaen tulehdusta ja jopa maksakirroosia.
Fascioliasian hoitoon suositellaan lääkärin määräämien vermifuge-lääkkeiden käyttöä, kuten Praziquantel, Triclabendazole tai Nitazoxanide. On myös tärkeää toteuttaa ennaltaehkäisy veteen ja raaka-aineisiin, jotka kulutetaan, sekä nautojen tai muiden tarttuvien eläinten hoitoon, koska ne voivat poistaa munia ulosteiden kautta.
Miten lähetys ja jakso
Maksan fasciola välitetään ihmiselle tämän loisen kystistä sisältävän veden tai raakoisten vihannesten kulutuksesta. Toinen mahdollinen mutta harvinaisempi muoto on ravinto maksa-lihan kulutus, jossa on toukkia.
Nämä matoissa on elinkaari, johon liittyy välituotteiden ja lopullisten isäntien infektio, ja tapahtuu seuraavien vaiheiden mukaisesti:
- Matoja munat vapauttavat isännän ulosteet, jotka voivat olla ihmisiä tai eläimiä, kuten karjaa, vuohia ja sikoja;
- Vesiympäristössä munat vapauttavat matoa esi- larvaalisessa vaiheessa nimeltä miracidia, joka etsii välivaiheen, joka on Lymnaean suvun makean veden etana;
- Kun etanan kudoksiin jätetään, miracidit muuntavat sellaisten kystien lajiksi, jotka sisälsivät toisiaan sisälle;
- Toiveilla täytetyt kystat jättävät välivaiheen ja asettuvat vesikasvien pinnalle, vesikrassi on tärkein esimerkki;
- Lopullinen isäntä, joka voi olla henkilö tai eläin, saa infektion veden tai saastuneiden kasvien kulutuksella;
- Ruoansulatuskanavassa toukat vapautuvat kystistä, rei'vät suolikanavat ja siirtyvät maksaan vatsaonteloon noin 1-2 viikkoa;
- Maksassa toukkia kasvaa edelleen noin 2 kuukautta ja sitten jätetään sappitiehyksiin, joissa ne aikuiset 3 cm pitkät, lisääntyvät ja aiheuttavat alueen elinten kroonista tulehdusta .
Sitten sykli käynnistyy uudelleen vapauttamalla munat, joita sappi kuljettaa infektoituneen eläimen tai ihmisen suoleen ja voivat aiheuttaa uusia tartuntoja.
Tärkeimmät oireet
Fascioliasis-oireet voivat olla kussakin tapauksessa erilaisia, vaihtelevat vaiheen ja infektion intensiteetin mukaan. Näin ollen ensimmäisessä 1-2 viikkoa infektion jälkeen esiintyvien akuuttien sairauksien aikana voi ilmetä oireita kuten kuumetta, vatsakipua ja maksan turvotusta.
Jo silloin, kun loiset asetetaan sappitiehyksiin, tartunta tulee krooniseksi, maksan tulehdus voi ilmetä ja aiheuttaa merkkejä ja oireita, kuten laihtuminen, toistuva kuume, maksan suureneminen, nesteen kertyminen vatsan sisään, anemia, huimaus ja hengenahdistus.
Maksan tulehdus voi joissakin kaaoksissa johtaa komplikaatioihin, kuten sappitiehyiden tukkeutumiseen tai maksakirroosiin. Maksa-syöpä ei ole suora komplikaatio maksan fasciola- infektiosta, mutta maksakarsinooman tiedetään olevan yleisempi ihmisissä, joilla on maksakirroosi. Lue lisää siitä, mikä aiheuttaa maksasyövän ja epäilyttävän sitä.
Kuinka vahvistaa
Lääkäri epäilee fasciolyysiä diagnoosin kliinisen arvioinnin ja tapah- tuvan henkilön tapojen tarkkailemisen mukaan, kuten eläinten kasvattamiseen tai raaka-vihannesten syömiseen. Testaukset, jotka voivat vahvistaa tartuntaa, ovat ulosteiden munat ja immunologiset verikokeet.
Lisäksi vatsan ultraäänitutkimus tai tomografia voi auttaa osoittamaan loisten sappipuussa, lisäksi tunnistaa tulehduksen ja fibroosin alueet. Lue lisää maksatutkimuksista.
Miten hoito tehdään?
Fascioliasian hoito on lääketieteellistä, ja siihen kuuluu antiparasiittisten lääkkeiden kuten Praziquantelin käyttö kolmena annoksena, triklabendatsoli yhdessä annoksessa tai nitatso- nidi 7 päivän ajan.
Jos maksassa on jo komplikaatioita, kuten kirroosia tai kanavien tukkeutumista, on tarpeen seurata hepatiittia, joka ilmaisee keinoja maksan terveydentilan pidentämiseen ja ilmoittaa tarvittaessa jonkinlaisen leikkauksen esteiden korjaamiseksi.
Miten estää
Fasciolan maksatulehduksen estämiseksi on suositeltavaa puhdistaa perusteellisesti vihannekset ennen ruokailua ja käyttää aina puhdasta ja sopivaa vettä kulutukseen. Lisäksi on suositeltavaa välttää raaka-lihan kulutus. Opi tekniikoita pestäksesi vihanneksia oikein.
Lisäksi on tärkeää, että nautaeläinten ja muiden eläinten hoitajat huolehtivat ruokinnasta ja hoidosta, jos heidät tartutetaan keinoksi estää madojen pysyvyyttä ympäristössä.
