Kontrastitestit, joita kutsutaan myös kontrastisuhteiksi, ovat kuvantamistestejä käyttämällä aineita, jotka auttavat määrittelemään muodostuneiden kuvien paremman määritelmän, mikä helpottaa lääkärintarkastusta.
Näitä aineita kutsutaan "kontrastimediaksi", koska ne pystyvät absorboimaan tutkimuksesta ionisoivaa säteilyä ja tuottamaan tarkkoja kuvia laitteen näytöllä. Erilaisia kontrastityyppejä ovat esimerkiksi erilaiset kemialliset koostumukset, kuten bariumsulfaatti, jodattu kontrasti tai gadolinium, jotka valitaan suoritettavasta tutkimuksesta, joka voidaan tehdä suun kautta, suonensisäisesti tai injektoituna onkaloon haluttu.
Hyötykohdista huolimatta kokeisiin käytettävien varjoaineiden käyttö sisältää pääasiassa sivuvaikutuksia, kuten allergisia reaktioita, verenpaineen laskua tai munuaisten ja sydämen päihtymystä. Tätä varten syitä olisi käytettävä vain tietyissä tapauksissa riittävän hyvin. lääketieteelliset tiedot.
Tärkeimmät riskit
Vaikka kontrastitutkimukset ovat yleensä yhä turvallisempia, ja lääkärit todennäköisemmin arvioivat, kenen pitäisi tai ei pitäisi, on mahdollista, että nämä testit aiheuttavat terveysriskejä. Joitakin merkittävimpiä sivuvaikutuksia ovat:
1. Akuutti allerginen reaktio
Tätä reaktiota kutsutaan myös anafylaksiaksi, jolle on tyypillistä nokkosihottuma, ihon turvotus, vähentynyt paine, nopea sydämenlyönti, bronkospasmi ja glottaalinen turvotus. Sairaalan lääkäri on hoidettava nopeasti, koska se aiheuttaa vakavaa terveysriskiä kärsivälle henkilölle.
Yksi tapa yrittää välttää tällaisia reaktioita on kyseenalaistaa, onko henkilö allergiaa, ja on myös yleistä, että lääkärit ilmoittavat anti-allergisten lääkkeiden käytön ennen joitakin riskialttiita testejä, kuten antihistamiineja tai steroideja. Lue lisää siitä, miksi anafylaktinen sokki ilmenee ja miten sitä hoidetaan.
2. Aineen myrkylliset vaikutukset
Kontrasti voi olla myrkyllinen vaikutus elimistöön, ja osa reaktioista sisältää suorat vaikutukset verenkiertoon, kuten paineen tai tulehduksen laskeminen käyttöpaikassa. Lisäksi aine voi aiheuttaa välittömiä myrkyllisiä vaikutuksia tiettyihin elimiin, ja se voi olla:
- Iho : kipu levityspaikassa, punoitus, turvotus tai pistely;
- Vatsa ja suolisto : pahoinvointi, oksentelu tai ripuli;
- Munuaiset : virtsan muodostumisen väheneminen tai munuaisten vajaatoiminta;
- Aivot : päänsärky, huimaus, mielenterveyshäiriöt tai kouristukset;
- Keuhkot : hengenahdistus, bronkospasmi tai astman aiheuttamat iskut;
- Sydän : kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt sydämenpysähdys.
Yleensä nämä vaikutukset liittyvät käytettävän kontrastinesteen annokseen tai pitoisuuteen, ja ne voivat myös vaihdella infuusionopeuden ja aineen käytön mukaan, joko suun kautta tai suonensisäisesti.
3. Hermoston reaktiot
Tunnetaan myös nimellä vasomotor- tai vagal-alusreaktioita, ne eivät ole suoraan aiheutuneet käytetystä kontrastista ja niiden syy on tuntematon, ja se liittyy tavallisesti ahdistukseen tai kipuun sen annon aikana, mikä aiheuttaa tiettyjä hermoston ja verisuonijärjestelmän ärsykkeitä.
Näihin reaktioihin kuuluvat esimerkiksi putoava verenpaine, vähentynyt syke, pyörtyminen, henkinen sekavuus, lievä tai kylmä hiki.
Esimerkkejä kontrastin tehostetuista kokeista
Osa suurista testeistä, joita käytetään kontrastina ovat:
- Tietokonetomografia : Tämä tehdään yleensä jodipohjaisella kontrastimedialla, jota käytetään usein kehon elinten, kuten aivojen, keuhkojen, maksan, sappirakon, haiman, luiden tai vatsan seinämän, esimerkiksi leukojen, infektioiden tai verisuonien muutosten havaitsemiseen . Lue lisää siitä, miten se tehdään ja mitä CT-skannaus on;
- Magneettiresonanssikuvaus : gadoliniumia käytetään tavallisesti kontrastina, joka on aivojen tai selkäytimen vammojen havaitsemiseen käytetty testi sekä pehmeät kehon osat, kuten nivelsiteet, nivelet ja verisuonet;
- Angiografia : tässä tutkimuksessa käytetään parhaiten jodipitoista kontrastia, joka mahdollistaa verisuonten sisemmän visualisoinnin ja esimerkiksi sairauksien, kuten aneurysma tai arterioskleroosin, tarkkailun. Ymmärtää, miten angiografiaa tehdään ja mitä angiografiaa käytetään;
- Urografia : yksi tentti, joka mahdollistaa virtsateiden anatomian visualisoinnin ja munuaisten toimintakyvyn arvioinnin;
- Scintigrafia : Kehon eri elimissä on useita skintigrafia-tyyppejä, jotka ovat esimerkiksi elinten, kuten sydämen, luiden, keuhkojen, kilpirauhasen tai aivojen, muutosten tutkiminen. Kontrastina käytetään erilaisia aineita, joista tärkeimpiä ovat teknetium ja gallium. Lue lisätietoja indikaatioista ja siitä, miten luukudokset, sydänlihaksen skintigrafia ja kilpirauhasen scintigrafia tehdään;
- Ruoansulatuskanavaan liittyvä radiologinen tutkimus: ruuansulatuskanavan arvioimiseen käytetään useita tutkimuksia, jotka käyttävät bariumsulfaattia kontrastina, muun muassa läpinäkymätöntä peräruiskua, seriografiaa tai kontrastiradiografiaa;
- Cholangiography : tomustyyppi, jota tehdään sappitiehyiden arvioimiseksi, ja jodipitoisen kontrastin käyttö on yleistä.
Tämän lisäksi on olemassa useita muita testejä, jotka voidaan tehdä kontrastin avulla, kuten mammografialla, jotta voidaan arvioida rintaonteloon tai hysterosalpingografiaan liittyvien muutosten arviointia naispuolisen lisääntymisjärjestelmän arvioimiseksi esimerkiksi lääkärin osoittamalla tarpeiden mukaan kunkin henkilön.